二級(jí)醫(yī)院如何應(yīng)對(duì)呼吸道疾病就診高峰？天津市第五中心醫(yī)院生態(tài)城醫(yī)院院長(zhǎng)高翔答每經(jīng)問：保證關(guān)鍵崗位接診能力，保障藥品配備

每經(jīng)記者 李宣璋    每經(jīng)編輯 陳星    

12月10日，國家衛(wèi)生健康委就冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)。 

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒在發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)表示，目前，全國二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童呼吸道疾病診療量整體呈現(xiàn)波動(dòng)下降趨勢(shì)，部分大型兒童?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院兒科診療量增加的情況得到一定緩解。

“從發(fā)熱門診、急診整體情況來看，近段時(shí)間全國呼吸道疾病就診量相對(duì)平穩(wěn)，特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流了部分患者。全國整體正常醫(yī)療服務(wù)沒有受到影響。”米鋒強(qiáng)調(diào)。

冬季是呼吸道疾病高發(fā)期，針對(duì)可能出現(xiàn)的就診高峰，二級(jí)醫(yī)院制定了哪些應(yīng)對(duì)預(yù)案？在人力、藥品等方面有哪些部署準(zhǔn)備？

天津市第五中心醫(yī)院生態(tài)城醫(yī)院院長(zhǎng)高翔在回答《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者上述提問時(shí)表示，針對(duì)近期和未來可能出現(xiàn)的呼吸道疾病患者就診高峰，二級(jí)綜合醫(yī)院采取了多項(xiàng)措施，包括及時(shí)補(bǔ)充醫(yī)療力量，保證關(guān)鍵崗位的接診能力等。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng) 圖片來源：每經(jīng)記者 李宣璋 攝

 

保證關(guān)鍵崗位接診能力

高翔表示，針對(duì)近期和未來可能出現(xiàn)的呼吸道疾病患者就診高峰，二級(jí)綜合醫(yī)院采取了多項(xiàng)措施。一是全院統(tǒng)籌一盤棋，實(shí)行日調(diào)度，實(shí)時(shí)掌握發(fā)熱門診、急診、兒科等重點(diǎn)科室的診療量、藥品配備和床位使用的情況。

二是充分發(fā)揮信息系統(tǒng)的作用，以數(shù)據(jù)趨勢(shì)為指導(dǎo)，及時(shí)有效調(diào)度全院資源，設(shè)定預(yù)警紅線，優(yōu)化處置流程，保障醫(yī)療服務(wù)供給，維持正常的診療秩序。

三是持續(xù)優(yōu)化現(xiàn)有發(fā)熱門診、門診和急診協(xié)同機(jī)制，多措并舉提升接診能力。

“在人員儲(chǔ)備方面，一是及時(shí)補(bǔ)充醫(yī)療力量，保證關(guān)鍵崗位的接診能力。二是對(duì)全院相關(guān)專業(yè)人員開展呼吸道感染性疾病診療的培訓(xùn)、帶教、演練工作，提升候補(bǔ)梯隊(duì)的專業(yè)診療能力。”高翔介紹。

在藥品準(zhǔn)備方面，高翔說，一是持續(xù)保障相關(guān)藥品配備。針對(duì)冬季呼吸系統(tǒng)疾病，結(jié)合就醫(yī)實(shí)際情況動(dòng)態(tài)調(diào)整重點(diǎn)藥品的配置清單。二是加強(qiáng)藥品使用監(jiān)測(cè)，科學(xué)制定采購計(jì)劃，及時(shí)組織做好科學(xué)評(píng)估、短缺信息直報(bào)，合理選擇替代藥品，切實(shí)保障臨床救治需求。三是加強(qiáng)藥品規(guī)范使用管理，發(fā)揮臨床藥師作用，加強(qiáng)合理用藥點(diǎn)評(píng)，做好患者用藥指導(dǎo)。

我國流感疫苗批簽發(fā)批次

接種流感疫苗可以有效減少流感發(fā)病 

接種流感疫苗是預(yù)防流感發(fā)病、減少流感相關(guān)重癥和死亡的有效手段，但仍有部分人對(duì)接種流感疫苗心存顧慮。對(duì)此，中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質(zhì)斌表示，人們對(duì)疾病的危害性，疫苗的安全性、有效性的認(rèn)識(shí)，都會(huì)影響接種疫苗的意愿。

彭質(zhì)斌指出，流感不是普通感冒，是由流感病毒導(dǎo)致的急性呼吸道傳染病。人群對(duì)于流感病毒其實(shí)是普遍易感的，尤其像嬰幼兒、老年人和慢性基礎(chǔ)性疾病患者，這些人群感染流感之后帶來的影響或者危害會(huì)更嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)肺炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。據(jù)世界衛(wèi)生組織的估計(jì)，每年由于全球季節(jié)性流感的流行，可以導(dǎo)致300萬-500萬的重癥，29萬-65萬呼吸道疾病的相關(guān)死亡。

在疫苗的有效性方面，彭質(zhì)斌表示，科學(xué)研究和接種實(shí)踐都證明，接種流感疫苗是有效的。以老年人來說，接種流感疫苗可以有效減少流感的發(fā)病，同時(shí)還可以減少流感相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率。曾經(jīng)有研究者對(duì)全球95項(xiàng)流感疫苗保護(hù)效果研究進(jìn)行了綜合分析，結(jié)果顯示，在流感流行季，老年人接種流感疫苗后可以減少流感樣癥狀39%，減少確診流感49%，減少相關(guān)的并發(fā)癥28%。

彭質(zhì)斌指出，對(duì)于兒童和在校學(xué)生來說，流感疫苗接種可以預(yù)防或者減少流感的發(fā)病。另外，還可以減少由于罹患流感而導(dǎo)致的缺勤缺課。以北京市為例，北京市開展了相關(guān)的研究，對(duì)在校中小學(xué)生開展大規(guī)模集中接種，其實(shí)可以使流感集中發(fā)熱的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)減少50%-89%。深圳也有相關(guān)的一些研究，流感疫苗高接種率可以有效減少缺課的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于缺課的預(yù)防效果大概是53%。

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