每經(jīng)專訪全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士程京：應(yīng)盡快建設(shè)“國(guó)家重大疫情智慧監(jiān)控天網(wǎng)”實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化自動(dòng)化直報(bào)

每經(jīng)記者 張蕊    每經(jīng)編輯 陳星    

全國(guó)兩會(huì)期間，許多代表委員都將目光聚焦在疫情防控方面。近日，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》（以下簡(jiǎn)稱NBD）記者在生物芯片北京國(guó)家工程研究中心對(duì)全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士程京進(jìn)行了專訪。

在程京看來(lái)，這次疫情告訴我們，國(guó)家應(yīng)該迅速建設(shè)衛(wèi)生防疫盾牌——“國(guó)家重大疫情智慧監(jiān)控天網(wǎng)”，而這也是他今年兩會(huì)準(zhǔn)備提交的議案之一。

作為疫情科研攻關(guān)的核心人員，程京帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)僅用一周時(shí)間就研發(fā)出“六項(xiàng)呼吸道病毒核酸檢測(cè)試劑盒（恒溫?cái)U(kuò)增芯片法）”。2月22日深夜，該試劑盒獲國(guó)家藥監(jiān)局新型冠狀病毒應(yīng)急醫(yī)療器械審批批準(zhǔn)，并迅速應(yīng)用到疫情防控前線。

事實(shí)上，這已經(jīng)是程京帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)二戰(zhàn)疫情了。2003年“非典”期間，程京曾帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功研制出中國(guó)首張專門用于SARS病毒檢測(cè)的基因芯片，免費(fèi)為北京43所“非典”定點(diǎn)醫(yī)院檢測(cè)病患樣本。

科研攻關(guān)要適應(yīng)常態(tài)防控

NBD：在這次疫情防控和科研攻關(guān)中，高校聯(lián)合相關(guān)企業(yè)開(kāi)發(fā)了一系列新冠病毒快速檢測(cè)產(chǎn)品，并投入臨床使用。您認(rèn)為高校聯(lián)合企業(yè)在開(kāi)展科研攻關(guān)方面有哪些優(yōu)勢(shì)？

程京：醫(yī)療器械行業(yè)有其特殊性，高校要單獨(dú)開(kāi)發(fā)一個(gè)產(chǎn)品可能性較小，因?yàn)樾枰?lián)合醫(yī)院做臨床驗(yàn)證，在國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的生產(chǎn)環(huán)境下去做批量生產(chǎn)等，這些讓高校做可行性不高。但是高校在科研方面總是走在最前沿，所以一個(gè)產(chǎn)品，其推出速度快慢、質(zhì)量好壞在相當(dāng)程度上取決于高校或研究院所的水平。而企業(yè)側(cè)重于做產(chǎn)品，有強(qiáng)大的科研成果轉(zhuǎn)化能力。

只有前沿科技和工程轉(zhuǎn)化相結(jié)合，才能夠真正派得上用場(chǎng)。本次疫情攻關(guān)項(xiàng)目中，大家各自發(fā)揮了專長(zhǎng)，把優(yōu)勢(shì)力量集中起來(lái)，才能快速反應(yīng)，研發(fā)出抗疫一線急需的產(chǎn)品。

NBD：現(xiàn)在提出要提升常態(tài)化防控工作的科技含量，推進(jìn)快速檢測(cè)試劑和設(shè)備的研發(fā)。下一步我們?cè)趹?yīng)對(duì)常態(tài)化防控上有哪些研發(fā)計(jì)劃？

程京：在防控的不同階段一直出現(xiàn)各種各樣的新情況，我們的芯片獲批投入使用之后，各種需求反饋、從國(guó)家層面下達(dá)的任務(wù)不斷傳來(lái)，需要我們不斷去做相關(guān)的研發(fā)。

比如針對(duì)現(xiàn)在“外防輸入”的情況，除了航空口岸，很多人通過(guò)陸地口岸步行就入境了，這些陸地口岸很多很偏僻，醫(yī)療環(huán)境比較差，沒(méi)有核酸檢測(cè)能力。這種情況下能不能迅速研發(fā)在普通環(huán)境下就可以操作的核酸檢測(cè)？能不能開(kāi)發(fā)“樣本入、結(jié)果出”的封閉式檢測(cè)產(chǎn)品？要保障前端采樣人員不被感染，能不能開(kāi)發(fā)取樣機(jī)器人？有一系列工作要做。

再比如前段時(shí)間黑龍江與俄羅斯交界的口岸持續(xù)有人員入境，但是那里處于中國(guó)最北端，氣候非常寒冷，這種氣候條件下如何檢測(cè)？能不能研發(fā)車載式新冠病毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室？車載式靈活機(jī)動(dòng)，配備恒溫系統(tǒng)。如社區(qū)有群體性疫情，可以直接把車開(kāi)到社區(qū)，從而大大降低群眾就醫(yī)過(guò)程中帶來(lái)的傳播風(fēng)險(xiǎn)。這又涉及車要如何改裝的問(wèn)題，有很多工作要做。

之前我們獲批的芯片還是半自動(dòng)的，采樣處理需專業(yè)人員操作，要1.5小時(shí)出結(jié)果。在“應(yīng)檢盡檢”“愿檢盡檢”新背景下，我們最新研發(fā)的全集成封閉式新冠病毒檢測(cè)芯片，50分鐘以內(nèi)就能完成全自動(dòng)檢測(cè)，而且靈敏度更高。最近，這一全集成封閉式核酸快速檢測(cè)芯片實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)已經(jīng)被批準(zhǔn)為國(guó)家應(yīng)急項(xiàng)目，即將進(jìn)入藥監(jiān)局應(yīng)急審批流程。

另一方面，新冠病毒本身還在不斷變異，如果它的基因序列有的關(guān)鍵點(diǎn)發(fā)生變異，核酸檢測(cè)可能就測(cè)不準(zhǔn)了。所以疫情防控進(jìn)入常態(tài)化，就科研而言，無(wú)論是對(duì)病毒的科學(xué)認(rèn)知還是應(yīng)對(duì)疫情的各種工程技術(shù)、產(chǎn)品研發(fā)，包括臨床救治指南、各方面經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)都會(huì)進(jìn)入常態(tài)化。

NBD：您提到的全集成封閉式芯片會(huì)不會(huì)成本非常高？投入產(chǎn)出能否成正比？

程京：這確實(shí)是大家普遍的直覺(jué)，一聽(tīng)芯片就覺(jué)得應(yīng)該很貴，尤其是一次性芯片。其實(shí)生物芯片跟手機(jī)、電腦里用的電子芯片不一樣，它只能用一次，所以它是一個(gè)耗材，這樣我們就要控制它的成本。我們中國(guó)的研發(fā)人員非常智慧，用了很多精巧的技術(shù)手段，嚴(yán)格進(jìn)行物料控制等，所以能夠維持比較低的成本。

應(yīng)建立重大疫情監(jiān)控天網(wǎng)

NBD：與2003年“非典”相比，您認(rèn)為我們?cè)谶@次疫情的應(yīng)對(duì)上有哪些進(jìn)步？這次疫情暴露出我國(guó)在重大疫情防控體制機(jī)制、公共衛(wèi)生體系等方面存在哪些短板？應(yīng)如何改進(jìn)？

程京：應(yīng)該看到，此次暴露出我國(guó)重大疫情信息報(bào)送系統(tǒng)還存在短板，我們可以利用先進(jìn)的技術(shù)手段，在最快時(shí)間內(nèi)獲得一手的準(zhǔn)確信息來(lái)指導(dǎo)決策。

為此，國(guó)家應(yīng)該迅速構(gòu)建疫情自動(dòng)監(jiān)控報(bào)告體系，通過(guò)新型病原體檢測(cè)技術(shù)與5G通訊、大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、實(shí)時(shí)化、自動(dòng)化疫情監(jiān)控直報(bào)系統(tǒng)。保證“兩個(gè)一”，即：第一手?jǐn)?shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)、第一時(shí)間上報(bào)，讓政府決策層隨時(shí)掌握疫情的發(fā)展?fàn)顩r直至疫情結(jié)束，形成不留死角的智慧疫情監(jiān)控“天網(wǎng)”。

這樣，面對(duì)重大疫情時(shí)，國(guó)家才能從容不迫地采取防控措施，最大程度減少疫情給人民生命安全和國(guó)民經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的損失。

NBD：這個(gè)“天網(wǎng)”系統(tǒng)的建設(shè)已經(jīng)到哪一階段了？

程京：目前，已經(jīng)針對(duì)北京、西安、成都三個(gè)城市，做了一個(gè)可工作、可示范的小型局域網(wǎng)，如果有需要，很快就可以使用。如果局域網(wǎng)試點(diǎn)效果好，在全國(guó)其他地方都可以建立，然后連點(diǎn)成片，整個(gè)中國(guó)可以全域覆蓋。

持續(xù)關(guān)注大健康“治未病”

NBD：我們關(guān)注到您往年的議案中多次強(qiáng)調(diào)“治未病”，以及做好健康管理的重要性。在這次抗擊疫情中，中醫(yī)藥發(fā)揮的作用受到各方廣泛關(guān)注，您如何評(píng)價(jià)中醫(yī)在這次疫情中的作用？

程京：中醫(yī)“治未病”主要是通過(guò)對(duì)身體和精神兩方面的調(diào)理來(lái)調(diào)節(jié)免疫。一是對(duì)身體的治療，比如按摩、艾灸、足浴等；二是對(duì)情緒的調(diào)理，這在中醫(yī)里是非常獨(dú)特的情志調(diào)理。這次抗疫，中醫(yī)體現(xiàn)出來(lái)的人文關(guān)懷對(duì)情緒的調(diào)理很有效，比如方艙醫(yī)院里做八段錦等，這些都是比較好的情志調(diào)理的手段。

所以有中醫(yī)院士講，這次抗疫是中醫(yī)人最自豪的一次成建制的獨(dú)立作戰(zhàn)，在武漢有一些方艙醫(yī)院是直接交給中醫(yī)接管的。而且這次90%以上的病人接受了中藥治療，凡是接受了中醫(yī)治療的輕癥病人無(wú)一例轉(zhuǎn)化為重癥和危重癥，這是非常好的事。

NBD：您今年計(jì)劃提出哪些議案，能否跟我們分享一下？

程京：今年初步考慮就是上述兩個(gè)建議，一是針對(duì)新冠肺炎疫情，國(guó)家及時(shí)組建“重大疫情智慧監(jiān)控天網(wǎng)”；另外一個(gè)是繼續(xù)呼吁關(guān)于大健康“治未病”的建議。主要是通過(guò)中醫(yī)和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段的結(jié)合，讓傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)守正創(chuàng)新之后發(fā)揚(yáng)光大。

以糖尿病篩查為例，我們得出的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)是1：25.67。也就是說(shuō)，假如主動(dòng)做糖尿病篩查需要花1元錢，如果等患上糖尿病再去救治，就需要花25.67元。而糖尿病基本上是終身藥物依賴，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)各種并發(fā)癥。

目前，國(guó)家公布的糖尿病人數(shù)據(jù)來(lái)自醫(yī)院，醫(yī)院的數(shù)據(jù)是被動(dòng)數(shù)據(jù)，也就是出現(xiàn)問(wèn)題后才發(fā)現(xiàn)是糖尿病。我們做完10萬(wàn)人社區(qū)篩查后發(fā)現(xiàn)，得了糖尿病卻不知情的患病人數(shù)高于就診的患病人數(shù)，另外糖前病人的數(shù)量多于國(guó)家公布的糖尿病人數(shù)量。像這樣的情況只有通過(guò)主動(dòng)去做篩查，才能夠提早發(fā)現(xiàn)、提前干預(yù)，否則到時(shí)再發(fā)現(xiàn)、救治，成本很高，社會(huì)、政府尤其是家庭面對(duì)的壓力會(huì)很大。