武漢同濟(jì)醫(yī)學(xué)院《柳葉刀》發(fā)表最新研究：妊娠新冠肺炎患者的臨床特征與非妊娠患者相似

每經(jīng)記者 余佩穎    每經(jīng)編輯 蘭素英    

3月24日，武漢華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表了關(guān)于妊娠新冠肺炎患者臨床特征的最新論文，研究者在對7例新冠肺炎確診孕婦的臨床癥狀研究中發(fā)現(xiàn)，她們的臨床特征與非妊娠成人患者的相似，預(yù)后結(jié)果良好，而關(guān)于潛在的母嬰垂直傳播則需要進(jìn)一步研究。

這篇題為《新冠肺炎孕婦的臨床特征及其對分娩結(jié)果和新生兒的影響：一項回溯性、單中心、描述性研究》的論文是首篇較為全面的、針對妊娠新冠肺炎患者的臨床研究，考慮到目前同類研究仍然稀缺，另外對于處在懷孕狀態(tài)的新冠肺炎患者的治療研究尚且缺失，在新冠病毒全球蔓延之際，此篇研究有望對更多確診的妊娠患者管理和治療方案提供一定思路。

在這篇論文中，同濟(jì)醫(yī)學(xué)院的研究者以7位自2020年1月1日~2月8日在該院住院的孕婦作為觀察對象，對她們的隨訪跟蹤持續(xù)到了2月12日。這7名孕婦的平均年齡是32歲(29~34歲)，平均孕周是39周零1天（37周~41周零2天）。7位孕婦感染新冠病毒的臨床表現(xiàn)為：發(fā)熱6例(86%)，咳嗽1例(14%)，呼吸急促1例（14%)，腹瀉1例（14%）。在出現(xiàn)臨床癥狀的3天內(nèi)，7位孕婦均采取了剖腹產(chǎn)手術(shù)。

“這些妊娠晚期的新冠肺炎患者的臨床特征與觀察到的未懷孕的成人新冠肺炎患者臨床特征相似。”上述研究在結(jié)論中寫道，“這些在妊娠晚期感染（新冠病毒）的孕婦，預(yù)后結(jié)果對于產(chǎn)婦、胎兒、新生兒而言都呈良好狀況，而這是通過密集且積極的管理來實現(xiàn)的，而長期的結(jié)果和潛在的母嬰垂直傳播則需要進(jìn)一步研究。”

在對上述7位孕婦的治療中，所有孕婦都在隔離間接受了鼻導(dǎo)管氧療，且接受了抗病毒藥物治療，包括奧司他韋、更昔洛韋、干擾素和阿比朵爾。此外，還使用了包括金葉敗毒顆粒、蓮花清溫膠囊在內(nèi)的傳統(tǒng)中藥治療。同時，所有孕婦也接受了抗生素治療，其中2位孕婦是采取單一抗生素治療，另外5位接受了聯(lián)合藥物治療。使用的抗生素有頭孢菌素類、喹諾酮類和大環(huán)內(nèi)酯類。

研究者在論文中提到，經(jīng)過系列管理和治療措施，無論是在產(chǎn)前還是產(chǎn)后，這7名孕婦確診患者都沒有入住過重癥監(jiān)護(hù)室，且在隨訪跟蹤的最后一天（2月12日），她們均滿足新冠肺炎患者出院標(biāo)準(zhǔn)而已出院。產(chǎn)下的7名新生兒中，有4名測試結(jié)果呈陰性，已隨母親一起出院，另外3名呈陽性留院觀察，在他們出生后的28天內(nèi)，這3名新生兒身體健康，均無呼吸道癥狀或發(fā)燒。

封面圖片來源：攝圖網(wǎng)