我國(guó)6億人近視，青少年近視率過(guò)半，疫情后眼科門診爆發(fā)式增長(zhǎng)！

每經(jīng)編輯 鄭直    

“我國(guó)兒童青少年近視眼總體發(fā)生率為53.6%，大學(xué)生總體發(fā)生率超90%。”

6月5日，國(guó)家衛(wèi)健委舉行例行新聞發(fā)布會(huì)，并發(fā)布《中國(guó)眼健康白皮書》。全國(guó)政協(xié)委員、全國(guó)防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng)王寧利教授稱，這是新中國(guó)成立以來(lái)國(guó)內(nèi)的第一部眼健康白皮書。

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兒童青少年近視率過(guò)半

白皮書調(diào)查結(jié)果顯示，2018年全國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%。其中6歲兒童為14.5%，小學(xué)生為36.0%，初中生為71.6%，高中生為81.0%。

兒童青少年近視已成為中國(guó)視力損傷的主要原因。上海市眼病防治中心執(zhí)行主任許迅表示，近視確實(shí)是我國(guó)患病率最高的慢性眼病之一，嚴(yán)重影響了兒童青少年的身心健康。而且近視有一個(gè)特點(diǎn)，一旦發(fā)生了就不可逆轉(zhuǎn)，所以治好近視眼是辦不到的。特別是在低年齡階段發(fā)生近視眼的孩子，更容易變成高度近視眼，導(dǎo)致視力損傷，甚至老年以后因此失明。

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王寧利表示，2018年八部委發(fā)布實(shí)施方案，完成了中國(guó)乃至世界上最大的近視眼摸底調(diào)查，摸清了中國(guó)近視眼的基線情況，現(xiàn)在防控措施在積極推進(jìn)中，相信我國(guó)的近視眼防控一定能取得重大進(jìn)步。

此前來(lái)自2018年世界衛(wèi)生組織公布的一項(xiàng)研究報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)近視患者達(dá)6億人。據(jù)2019年北京大學(xué)中國(guó)健康發(fā)展研究中心《國(guó)民視覺(jué)健康報(bào)告》預(yù)測(cè)，2020年我國(guó)近視人口將達(dá)7億，患病率近50%。

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其中，我國(guó)青少年近視率持續(xù)居世界第一位。來(lái)自衛(wèi)健委公布的《2018年中國(guó)兒童青少年近視調(diào)查結(jié)果》顯示，隨著年齡的增加，青少年群體的近視人數(shù)仍在增長(zhǎng)，近視程度也將加重。

在此之外，另一個(gè)眼科疾病白內(nèi)障，也是無(wú)法忽視的。

白內(nèi)障是我國(guó)首要的致盲眼病，60歲以上老年人白內(nèi)障的發(fā)病率達(dá)80%，2018年我國(guó)白內(nèi)障患者超過(guò)6000萬(wàn)人。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的2018年人口數(shù)據(jù)，中國(guó)60歲及以上人口數(shù)量為2.49億，占總?cè)丝诘?7.9%，數(shù)量不斷增長(zhǎng)的老年人口，都是未來(lái)潛在的患病人群。

疫情后眼科門診爆發(fā)式增長(zhǎng)

受疫情影響，今年超長(zhǎng)的居家隔離假期，致使兒童青少年戶外活動(dòng)時(shí)間減少，接觸電子產(chǎn)品時(shí)間增多，極大增加近視發(fā)生發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。

相比用眼時(shí)間的明顯增加，一個(gè)更令人擔(dān)憂的數(shù)據(jù)是，受疫情影響，孩子們的戶外活動(dòng)時(shí)間明顯減少。學(xué)生戶外活動(dòng)時(shí)間的大量減少，將使得孩子們近視發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)極大增加。

近日，廣西視光中心恢復(fù)門診。視光科主任醫(yī)師藍(lán)方方介紹，門診工作量出現(xiàn)爆發(fā)式增長(zhǎng)，周末可以達(dá)到600-800人次，大部分孩子是視力下降，有些不戴眼鏡的孩子疫情后近視，最多的增長(zhǎng)了200度。她建議盡量減少對(duì)電子產(chǎn)品的依賴，每半小時(shí)需要休息10分鐘。

科學(xué)研究表明，戶外活動(dòng)是近視眼的一個(gè)獨(dú)立性的保護(hù)因素。每天2小時(shí)、每周10小時(shí)以上的戶外活動(dòng)，可以讓青少年的近視發(fā)生率降低10%以上。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)視光學(xué)組副組楊智寬教授建議，兒童青少年要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，做到“3個(gè)20”，即一次性看近距離的東西20分鐘后，遠(yuǎn)眺20英尺(6米)20秒鐘以上。

青少年近視防控受重視

為了防控近視，2018年，教育部、衛(wèi)健委等八部門聯(lián)合印發(fā)了《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》，提出“到2023年，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全國(guó)兒童青少年總體近視率在2018年的基礎(chǔ)上每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上，近視高發(fā)省份每年降低1個(gè)百分點(diǎn)以上”的階段性目標(biāo)；上海、湖北等地還將近視防控、總體近視率等納入政府績(jī)效考核。

在2003年全國(guó)有1.9萬(wàn)個(gè)眼科醫(yī)生，現(xiàn)在有4.48萬(wàn)。世界衛(wèi)生組織規(guī)定，5萬(wàn)人中至少有一個(gè)眼科醫(yī)生，才讓我們都能找到眼科醫(yī)生看病，現(xiàn)在我國(guó)5萬(wàn)人中已經(jīng)達(dá)到了1.6個(gè)眼科醫(yī)生，達(dá)到了世界衛(wèi)生組織的規(guī)定。

王寧利稱，“我們的視光師還是極度匱乏，雖然從原來(lái)的1400多人到現(xiàn)在的6000多人，但是這個(gè)缺口還是非常大。”

民營(yíng)眼科醫(yī)療迎來(lái)風(fēng)口？

通信與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)科技的進(jìn)步，提升了手機(jī)上網(wǎng)的體驗(yàn)，越來(lái)越多的人成為重度手機(jī)用戶。據(jù)工信部統(tǒng)計(jì)，2018年我國(guó)移動(dòng)電話用戶總數(shù)達(dá)到了15.7億戶，全年手機(jī)上網(wǎng)流量達(dá)到702億GB，同比增長(zhǎng)198.7%。Quest Mobile的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2018年中國(guó)用戶平均每人每天移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)使用時(shí)長(zhǎng)約5個(gè)小時(shí)。

長(zhǎng)時(shí)間近距離過(guò)度使用電子產(chǎn)品，增加了人們近視的患病率。智能終端普及帶來(lái)的視力問(wèn)題，客觀上孕育了龐大的眼科醫(yī)療商業(yè)市場(chǎng)。

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng) （圖文無(wú)關(guān)）

Statista數(shù)據(jù)顯示，2016年美國(guó)飛秒屈光手術(shù)共60萬(wàn)例，相當(dāng)于每百萬(wàn)人口飛秒手術(shù)量達(dá)1857例。愛爾眼科發(fā)布的《角膜屈光手術(shù)白皮書》顯示，日本和韓國(guó)每年飛秒激光手術(shù)量分別為60萬(wàn)例和16萬(wàn)例，分別相當(dāng)于每百萬(wàn)人飛秒激光手術(shù)量4724和3122例。我國(guó)飛秒激光手術(shù)占眼科手術(shù)總量的69%，即每年69萬(wàn)例，每百萬(wàn)人手術(shù)量?jī)H為499例，遠(yuǎn)低于美日韓三國(guó)水平。

根據(jù)中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)，我國(guó)眼科醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模8年年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到15.7%（圖3）。2016年我國(guó)眼科醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)571億元，2017年眼科服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到867億元。2018年，這一市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到987.9億元。

擁有如此龐大眼疾患者群體和眼科醫(yī)療市場(chǎng)的中國(guó)，眼科手術(shù)滲透率卻很低。

事實(shí)上，在我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)療體制下，眼科屬于小科室，用藥不多，藥占比一般僅為10%，對(duì)醫(yī)院的利潤(rùn)貢獻(xiàn)率較低，因此公立醫(yī)院的資源難以向眼科傾斜，其相對(duì)處于邊緣化。

不過(guò)，從6億近視人群、6000萬(wàn)白內(nèi)障患者、超過(guò)860億眼科醫(yī)療服務(wù)規(guī)模來(lái)看，這一市場(chǎng)并不邊緣。從某種意義上說(shuō)，民營(yíng)眼科醫(yī)療也是處在風(fēng)口上的一門好生意。

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