好大夫在線王航：網(wǎng)上醫(yī)院推進(jìn)難因用戶習(xí)慣未完全轉(zhuǎn)變

每經(jīng)編輯 金喆     

每經(jīng)記者 金喆 每經(jīng)實(shí)習(xí)編輯 姚治宇

在移動(dòng)醫(yī)療集體進(jìn)入寒冬的時(shí)候，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院卻迎來爆發(fā)期。根據(jù)騰訊研究院、動(dòng)脈網(wǎng)•蛋殼研究院近日發(fā)布的《2016中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院白皮書》（以下簡稱白皮書），截至2016年11月，全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量已經(jīng)擴(kuò)充到36家，其中31家集中在今年開工。

12月10日，移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)好大夫在線與銀川市政府合作共建的智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式上線。好大夫在線創(chuàng)始人王航認(rèn)為，網(wǎng)上醫(yī)院是整個(gè)行業(yè)都非?？春玫姆较?，短期內(nèi)業(yè)務(wù)推進(jìn)難主要是因?yàn)橛脩袅?xí)慣尚未完全轉(zhuǎn)變。

又一家網(wǎng)上醫(yī)院上線

作為國內(nèi)輕問診領(lǐng)域最早的探路者之一，好大夫在線轉(zhuǎn)戰(zhàn)網(wǎng)上醫(yī)院格外引起關(guān)注。

對(duì)于進(jìn)軍互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院領(lǐng)域的初衷，王航表示，對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療來說，單純從事輕問診還是太單薄。輕問診只能告訴用戶合適醫(yī)生在哪里，并不能為他們實(shí)際提供醫(yī)療服務(wù)。這樣下去移動(dòng)醫(yī)療可能不會(huì)死，但是也不會(huì)好到哪里去。

就在3個(gè)月前，關(guān)于好大夫在線裁員的消息經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)酵后傳得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。當(dāng)時(shí)，處于風(fēng)口浪尖的王航回應(yīng)記者說，公司向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院轉(zhuǎn)型后要建立醫(yī)務(wù)管理、處方審核等涉及診療方面的部門，需要有醫(yī)療專業(yè)知識(shí)和醫(yī)院工作背景的專業(yè)人才。

今年4月，好大夫就與銀川市人民政府簽約，合作共建銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?；I備并試運(yùn)行8個(gè)月后，銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式開業(yè)。

與其他互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式不同，好大夫在線計(jì)劃將目標(biāo)集中在復(fù)診病人上。王航坦言，我國對(duì)于醫(yī)療資源的投資不少，但核心問題是分配不均，一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)三甲醫(yī)院天天人滿為患，但還有很多地方的醫(yī)院設(shè)備閑置。

“我們想通過互聯(lián)網(wǎng)的方式去盤活這些資源。”王航說，根據(jù)北京市衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，去年北京每天約有14萬外地人進(jìn)京看病。銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運(yùn)營模式是，病人在大城市的三甲醫(yī)院完成首診后，可以在線上與這些醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)就醫(yī)服務(wù)。

據(jù)《2015中國衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示，東部三甲醫(yī)院占46%，西部占23%；優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源還向大醫(yī)院集中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足，“首診”接受度較低。廣東良方藥業(yè)有限公司董事長柯華松也談到，由于投入不足，很多經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的大醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)軟硬件設(shè)施相對(duì)落后。

網(wǎng)上看病是噱頭還是趨勢？

自2014年廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院落地以來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院一直處在移動(dòng)醫(yī)療的投資風(fēng)口，并在今年迎來爆發(fā)期。

白皮書顯示，目前全國已經(jīng)實(shí)現(xiàn)落地運(yùn)營的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已達(dá)到25家。從建設(shè)主體來看，以微醫(yī)、阿里健康等為代表的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、地方政府作為聯(lián)合發(fā)起方成為主流模式，占到19家；以東軟熙康、智業(yè)互聯(lián)為代表的IT服務(wù)商參與建設(shè)13家。

但與投資方的如火如荼相比，現(xiàn)階段在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院看病的群體仍較小眾。記者實(shí)地體驗(yàn)過3種不同模式的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)，這些醫(yī)院目前可以接診皮膚病、感冒發(fā)燒等基本病癥，涉及化驗(yàn)、CT等檢查項(xiàng)目仍需到醫(yī)院才能解決問題。王航表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的價(jià)值原本就不是在線上完成檢查治療等操作，也不是建幾家診所、合作幾家醫(yī)院就能解決遍及全國的患者需求，互聯(lián)網(wǎng)對(duì)于醫(yī)療的真正價(jià)值是重構(gòu)看病流程，其中的關(guān)鍵一環(huán)，是把大專家的診治能力與基層醫(yī)院的閑置設(shè)備、病床等進(jìn)行整合。

一位不愿具名的互聯(lián)網(wǎng)觀察者也談到，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的不斷試水，原因之一就是未能找到合理的變現(xiàn)模式；更根本的原因在于，單純依靠線上流量很難建立起完整的商業(yè)閉環(huán)，畢竟線上所能解決的醫(yī)療問題微乎其微。

對(duì)此，復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所所長高解春談到，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實(shí)際上是互聯(lián)網(wǎng)移動(dòng)醫(yī)療，它的真正定義應(yīng)該是以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教務(wù)、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和在線疾病咨詢等等，特別要強(qiáng)調(diào)的是電子處方、遠(yuǎn)程醫(yī)療。“到現(xiàn)在，真正能夠看到電子處方的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還只有一家。”

對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的未來，高解春認(rèn)為，很多人把互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)想得太大，網(wǎng)上醫(yī)院的趨勢不可阻擋。隨著網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、個(gè)體網(wǎng)上服務(wù)和網(wǎng)上售藥增多，政府監(jiān)管的難度也會(huì)越來越大，目前最大的瓶頸就是醫(yī)保支付。

盡管挑戰(zhàn)巨大，王航依然認(rèn)為，短期內(nèi)用戶習(xí)慣尚未完全轉(zhuǎn)變，但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是未來移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展趨勢。他告訴記者，目前國內(nèi)一年約有70多億人次的門診量，其中將近60%是復(fù)診，而醫(yī)學(xué)界分析認(rèn)為2/3以上的復(fù)診可以通過在線完成，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的市場空間不容小覷。

“銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的模式更像滴滴打車，通過大數(shù)據(jù)系統(tǒng)盤活閑置的醫(yī)療資源，緩解醫(yī)療資源分布不均的難題。”王航稱，到目前為止，完成多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案手續(xù)、在銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)生數(shù)目已達(dá)到1萬名。