北京大學(xué)匯豐商學(xué)院院長(zhǎng)海聞：唯改革能解決教育醫(yī)療問題

每經(jīng)編輯 每經(jīng)記者 謝振宇 發(fā)自成都    

每經(jīng)記者 謝振宇 發(fā)自成都

黨的十八屆三中全會(huì)勝利閉幕，我國(guó)新一輪改革的號(hào)角已經(jīng)吹響。

在近日公布的 《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》（以下簡(jiǎn)稱《決定》）中，“改革”是關(guān)鍵詞。這是新一屆中央領(lǐng)導(dǎo)集體針對(duì)未來的政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、生態(tài)等領(lǐng)域，提出全面性深化改革路線圖和時(shí)間表，其范圍之廣與力度之大引人矚目。

日前，在第十三屆中國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)年會(huì)期間，針對(duì)市場(chǎng)“決定性”作用、城市化，以及政府功能、國(guó)有企業(yè)、醫(yī)療體系等改革路徑或領(lǐng)域，北京大學(xué)匯豐商學(xué)院院長(zhǎng)海聞做了重點(diǎn)論述，也就熱點(diǎn)話題接受了《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者的專訪。

市場(chǎng)決定論明確導(dǎo)向作用

在《決定》中，市場(chǎng)在資源配置中的“基礎(chǔ)性作用”修改為“決定性作用”。這對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有著怎樣的重要意義呢？

“說明我們要堅(jiān)持市場(chǎng)導(dǎo)向的改革，這明確了以后很多問題要通過市場(chǎng)的辦法來解決。”海聞向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示。

海聞?wù)J為，實(shí)際上，這也是我國(guó)此前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革的導(dǎo)向。過去這些年，出現(xiàn)過“市場(chǎng)失靈”的一些問題，而通過實(shí)踐得出，要想真正解決這些問題，只有深入改革。他說，“市場(chǎng)是最好調(diào)節(jié)資源、提高效率的體制。”目前，我國(guó)經(jīng)濟(jì)改革的途徑是強(qiáng)調(diào)市場(chǎng)的問題，而我國(guó)諸如房地產(chǎn)、醫(yī)療等領(lǐng)域的問題，也只有徹底地進(jìn)行改革，才能從根本上解決。

但海聞也強(qiáng)調(diào)，市場(chǎng)又會(huì)存在“市場(chǎng)失靈”的問題。那么，政府應(yīng)該怎么辦？“市場(chǎng)的事情讓市場(chǎng)去管，政府去解決市場(chǎng)失靈的問題。”

政府職能轉(zhuǎn)變釋放更多紅利

11月17日上午，第十三屆中國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)年會(huì)迎來壓軸戲，作為大會(huì)發(fā)起人、目前身為理事長(zhǎng)的海聞，以《新一屆政府領(lǐng)導(dǎo)下的中國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與社會(huì)發(fā)展》為題做了主題演講。

“中國(guó)經(jīng)濟(jì)仍處在經(jīng)濟(jì)起飛階段。”在海聞看來，目前外界對(duì)于GDP的考慮，不能盲目緊張和驕傲。

海聞在演講中強(qiáng)調(diào)，中國(guó)宏觀波動(dòng)和不平衡的特殊原因并非完全是中央政府過度調(diào)控，而中國(guó)宏觀波動(dòng)和不平衡的結(jié)果是由于大國(guó)效應(yīng)，局部不平衡導(dǎo)致總體不均衡。

未來，中國(guó)經(jīng)濟(jì)將釋放更多改革紅利?？梢愿噌尫鸥母锛t利的一些領(lǐng)域，海聞?wù)J為首先就是政府功能改革，主要是政府職能轉(zhuǎn)變。

“（過去）很多問題其實(shí)不是市場(chǎng)的問題，而是市場(chǎng)出現(xiàn)問題時(shí)政府恰恰沒有管好的問題。正確的辦法是繼續(xù)發(fā)揮市場(chǎng)的作用，同時(shí)政府來解決市場(chǎng)不能解決的問題，這是一個(gè)正確的方向。”海聞?wù)f。

城鎮(zhèn)化是經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的動(dòng)力

什么是中國(guó)經(jīng)濟(jì)未來二三十年增長(zhǎng)的主要?jiǎng)恿?？海聞的回答是，城?zhèn)化。

他表示，本屆政府強(qiáng)調(diào)的是通過城鎮(zhèn)化來促進(jìn)內(nèi)需，而不是簡(jiǎn)單地通過多花錢、旅游等消費(fèi)手段帶動(dòng)，而城鎮(zhèn)化帶來的社會(huì)結(jié)構(gòu)的變化，會(huì)帶來很多國(guó)內(nèi)的需求，也是未來二三十年中國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的主要?jiǎng)恿Α?/p>

新一屆政府為何要著重強(qiáng)調(diào)城鎮(zhèn)化呢？海聞以今年春運(yùn)的案例來強(qiáng)調(diào)城鎮(zhèn)化的必要性。在他看來，春運(yùn)期間數(shù)以億計(jì)的全國(guó)交通運(yùn)送旅客人次，體現(xiàn)了目前中國(guó)式家庭兩地、甚至多地分離的狀況。而城鎮(zhèn)化的發(fā)展，將緩解這一問題。

海聞還以發(fā)展經(jīng)濟(jì)學(xué)的觀點(diǎn)解釋了中國(guó)城鎮(zhèn)化的必然性。他說，中國(guó)經(jīng)濟(jì)正處于“起飛”階段，“起飛”通常有兩個(gè)標(biāo)志：產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和城鎮(zhèn)化。而服務(wù)業(yè)在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整中比重尤為重要。海聞?wù)f，社會(huì)發(fā)展到一定程度以后，服務(wù)業(yè)就會(huì)成為經(jīng)濟(jì)的主要部分，它既是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，也在一定程度上推動(dòng)城鎮(zhèn)化。

作為 “未來拉動(dòng)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的主要?jiǎng)恿?rdquo;，海聞?wù)J為，城鎮(zhèn)化是解決“三農(nóng)”問題的根本途徑。

戶籍和農(nóng)地改革是城鎮(zhèn)化基礎(chǔ)

“我們現(xiàn)在講，一個(gè)是城鎮(zhèn)化，一個(gè)是農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化，這兩個(gè)是我們的目標(biāo)，而圍繞這兩個(gè)的改革，一個(gè)是戶籍制度的改革，一個(gè)是土地制度的改革。”海聞在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪時(shí)說。

其中，戶籍問題急需改革。海聞表示，“教育、衛(wèi)生、養(yǎng)老等方面，都跟戶籍有關(guān)，必須要改革戶籍制度”。

在海聞看來，農(nóng)村的土地制度不能夠流轉(zhuǎn)和買賣，從某種意義上阻礙著農(nóng)民進(jìn)城。“土地不能流轉(zhuǎn)，也是妨礙農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的一個(gè)主要制度，農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化需要土地相對(duì)集中，如果不能流轉(zhuǎn)，怎么集中，不集中怎么搞現(xiàn)代化？”

《決定》明確了關(guān)于“建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的建設(shè)用地市場(chǎng)”的規(guī)定，“允許農(nóng)村集體經(jīng)營(yíng)性建設(shè)用地出讓、租賃、入股，實(shí)行與國(guó)有土地同等入市、同權(quán)同價(jià)”。

目前，安徽省決定在全省20個(gè)縣(區(qū))開展農(nóng)村綜合改革示范試點(diǎn)工作，今后，農(nóng)村集體建設(shè)用地可以通過轉(zhuǎn)讓、出租等方式流轉(zhuǎn)，用于工業(yè)、商業(yè)、旅游和農(nóng)民住宅小區(qū)建設(shè)，未來還將建設(shè)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)土地交易市場(chǎng)。

國(guó)企改革要點(diǎn)在三方面

如今，關(guān)于“國(guó)企改革”的路線圖也已出爐。

《決定》提出，積極發(fā)展混合所有制經(jīng)濟(jì)、明確國(guó)有資本繼續(xù)控股經(jīng)營(yíng)的自然壟斷行業(yè)改革內(nèi)容、提高國(guó)有資本收益上繳公共財(cái)政占比更多用于保障和改善民生。

海聞?wù)J為，國(guó)企改革的要點(diǎn)在于三個(gè)方面：一是允許民營(yíng)企業(yè)的市場(chǎng)準(zhǔn)入和公平競(jìng)爭(zhēng)；二是競(jìng)爭(zhēng)領(lǐng)域國(guó)有企業(yè)的民營(yíng)化；三是進(jìn)一步對(duì)外開放。

此次改革的亮點(diǎn)之一就是，一方面打破現(xiàn)有的壟斷，另一方面發(fā)展民營(yíng)企業(yè)。根據(jù)《決定》，國(guó)有資本繼續(xù)控股經(jīng)營(yíng)的自然壟斷行業(yè)，實(shí)行以政企分開、政資分開、特許經(jīng)營(yíng)、政府監(jiān)管為主要內(nèi)容的改革，根據(jù)不同行業(yè)特點(diǎn)實(shí)行網(wǎng)運(yùn)分開、放開競(jìng)爭(zhēng)性業(yè)務(wù)，推進(jìn)公共資源配置市場(chǎng)化。

對(duì)此，海聞表示，現(xiàn)有國(guó)有企業(yè)要搞好，但并不意味著加強(qiáng)國(guó)有企業(yè)。而改革本身是要讓民營(yíng)企業(yè)行業(yè)準(zhǔn)入，“不能說，我們一邊談改革，一邊不談民營(yíng)企業(yè)的行業(yè)準(zhǔn)入，應(yīng)發(fā)揮民營(yíng)企業(yè)的市場(chǎng)作用”。

醫(yī)改破解“難”和“貴”

“看病難，看病貴”這是當(dāng)下中國(guó)醫(yī)療體系呈現(xiàn)出來的兩大問題。

可以預(yù)期的是，隨著國(guó)家支持民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的政策力度不斷加大，未來10年，民營(yíng)醫(yī)療或有實(shí)力挑戰(zhàn)公立醫(yī)院，醫(yī)療市場(chǎng)有望形成真正的競(jìng)爭(zhēng)格局。

在海聞看來，競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)不會(huì)長(zhǎng)期同時(shí)存在“貴”和“難”的問題。而到目前，這兩個(gè)問題同時(shí)存在，主要因?yàn)閴艛?。需求不斷增長(zhǎng)，供給受到壓抑。

“對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的增長(zhǎng)會(huì)高于收入增長(zhǎng)速度，但中國(guó)醫(yī)療服務(wù)供給的增長(zhǎng)遠(yuǎn)低于收入增長(zhǎng)速度。”海聞指出。

對(duì)于醫(yī)療改革，海聞建議，重點(diǎn)在于要增加醫(yī)療供給，鼓勵(lì)社會(huì)投入，解放醫(yī)生，同時(shí)解決支付問題，包括弱勢(shì)群體保險(xiǎn)和社區(qū)保險(xiǎn)。

教育改革邁出重要步伐

《決定》也對(duì)教育領(lǐng)域的改革提出了全面深化。要深化教育領(lǐng)域綜合改革。推進(jìn)考試招生制度改革，探索招生和考試相對(duì)分離、學(xué)生考試多次選擇、學(xué)校依法自主招生、專業(yè)機(jī)構(gòu)組織實(shí)施、政府宏觀管理、社會(huì)參與監(jiān)督的運(yùn)行機(jī)制，從根本上解決一考定終身的弊端。以及深入推進(jìn)管辦評(píng)分離，擴(kuò)大省級(jí)政府教育統(tǒng)籌權(quán)和學(xué)校辦學(xué)自主權(quán)，完善學(xué)校內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)等內(nèi)容。

海聞?wù)J為，目前中國(guó)教育面臨的挑戰(zhàn)，包括培訓(xùn)“農(nóng)民工”子女的基礎(chǔ)教育、創(chuàng)新人才的培養(yǎng)、國(guó)際人才的培養(yǎng)等問題。他建議，政府應(yīng)加大在城鎮(zhèn)基礎(chǔ)教育、職業(yè)培訓(xùn)方面的投入，注意高等教育資源的均衡分布、高考制度的改革、社會(huì)教育資源的作用等。