病前一周接觸過禽類者為感染H7N9高危人群

中國官方10日晚再次發(fā)布人感染H7N9禽流感診療方案，并明確在發(fā)病前一周內(nèi)接觸過禽類者為感染H7N9禽流感病毒高危人群，例如從事禽類養(yǎng)殖、販運(yùn)、銷售、宰殺、加工業(yè)等人員。

該方案說，自2013年2月以來，上海、安徽、江蘇、浙江先后發(fā)生不明原因重癥肺炎病例，其中確診人感染H7N9禽流感33例，9例死亡。均為散發(fā)病例。

此次發(fā)布的方案中，在“流行病學(xué)”一欄，官方刪去了前一版出現(xiàn)的“易感人群。目前尚無確切證據(jù)顯示人類對(duì)H7N9禽流感病毒易感?，F(xiàn)有確診病例均為成人”的內(nèi)容。

對(duì)于各方高度關(guān)注的病毒傳染源問題，方案表示，目前已經(jīng)在禽類及其分泌物或排泄物分離出H7N9禽流感病毒，與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類?，F(xiàn)尚無人際傳播的確切證據(jù)。

在傳播途徑方面，方案明確，經(jīng)呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物，或直接接觸病毒感染。

根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，疾病潛伏期一般為7天以內(nèi)。

就臨床表現(xiàn)而言，方案提到，患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，重癥患者病情發(fā)展迅速，多在5-7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，呼吸困難，可伴有咯血痰。