2012-01-31 01:32:22
此類就醫(yī)憑證將使異地安置人員的就醫(yī)信息上傳至醫(yī)保系統(tǒng),同時可送達報銷地,使異地結(jié)算周期大大縮短。
每經(jīng)編輯 每經(jīng)記者 楊芮 發(fā)自北京
每經(jīng)記者 楊芮 發(fā)自北京
跨省異地就醫(yī)結(jié)算由于各省市報銷標準范圍等的不同仍 “路漫漫其修遠兮”,但北京人力資源和社會保障局相關(guān)負責人日前對媒體的公開表示則為該市的這一工作明確了方向。
據(jù)這名相關(guān)負責人表示,目前北京市正在考慮為異地安置人員發(fā)放類似于社??ǖ木歪t(yī)憑證。對此《每日經(jīng)濟新聞》記者致電北京市人社局下屬的多家社保所,不過工作人員表示暫時還未了解到相關(guān)信息。
據(jù)悉,此類就醫(yī)憑證將使異地安置人員的就醫(yī)信息上傳至醫(yī)保系統(tǒng),同時可送達報銷地,使異地結(jié)算周期大大縮短。分析人士表示,異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)工作的重點即解決異地居住退休人員和長期異地工作人員的就醫(yī)問題,而跨省異地就醫(yī)工作則是最終目標。
《每日經(jīng)濟新聞》記者了解到,目前多數(shù)外派在京工作人員仍需回原地進行醫(yī)保結(jié)算。駐京工作了一年多的地方公務(wù)員小陳說,“在北京就醫(yī)的費用一般都是將單據(jù)保留好,寄回原地,參考原地的醫(yī)保報銷標準進行報銷,時間相對較長。”
北京市人社局下屬一位社保所的工作人員對記者表示,“目前異地安置人員要由當?shù)爻鼍呱暾埍?,根?jù)醫(yī)保關(guān)系所在地的規(guī)定選擇北京一家或幾家醫(yī)院作為其在京就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu),然后需要醫(yī)院和北京市醫(yī)保中心的蓋章,發(fā)生的相關(guān)費用經(jīng)審核后,回當?shù)匕匆?guī)定進行報銷。”
而若能實現(xiàn)向異地安置人員發(fā)放就醫(yī)憑證,就可跟本市參保人員一樣持卡就醫(yī)。經(jīng)過異地安置人員仍需回當?shù)貓箐N,但相對節(jié)省了報銷周期,因為節(jié)省了對票據(jù)真實性的核查及有醫(yī)保部門提供的就診信息比對。
據(jù)悉,目前異地安置人員就醫(yī)的系統(tǒng)正在編制當中,也正在與異地安置人員比較集中的省市進行溝通,與當?shù)氐尼t(yī)保系統(tǒng)進行對接。不過上述工作人員表示,“這需要全國聯(lián)網(wǎng)才能實現(xiàn),而目前尚未實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)。”
數(shù)據(jù)顯示,目前北京市的異地安置人員在幾萬人左右,一般分為兩類,即退休異地安置人員和在職長期駐外人員。這類人員通常需要通過特殊的異地安置手續(xù)來解決異地就醫(yī)問題。
人力資源和社會保障部在日前召開的第四季度人力資源和社會保障工作進展情況發(fā)布會上公布了2011年全國異地就醫(yī)跨省結(jié)算的情況。人社部發(fā)言人尹成基介紹說,2011年,全國辦理跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)續(xù)醫(yī)保關(guān)系44萬人次,95%以上的參保人員就醫(yī)實現(xiàn)了直接結(jié)算,27個省份啟動省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算,25個省份開展跨省直接結(jié)算。
對于異地就醫(yī)的結(jié)算,《社會保險法》中明確了要建立異地就醫(yī)結(jié)算制度,而 “十二五”醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的審議稿也提出,要“加快建立異地就醫(yī)結(jié)算機制,2015年基本實現(xiàn)醫(yī)療費用異地即時結(jié)算”。分析人士認為,目前異地就醫(yī)直接結(jié)算的困難在信息系統(tǒng)建設(shè)和目錄編碼不統(tǒng)一。而醫(yī)改專家也曾指出,醫(yī)保異地結(jié)算仍需探索。
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