兩次集采降糖藥輪番“地板價(jià)” 華領(lǐng)醫(yī)藥CFO林潔誠(chéng)：不會(huì)對(duì)首創(chuàng)新藥有影響

每經(jīng)記者 金喆    每經(jīng)編輯 魏官紅    

8月20日深夜，上海聯(lián)采辦發(fā)布第三批全國(guó)集采擬中選結(jié)果，涉及56個(gè)品種、81個(gè)規(guī)格的藥品采購(gòu)塵埃落定。在擬中標(biāo)產(chǎn)品中，鹽酸二甲雙胍最低單價(jià)為1分5厘。而在上一批集采中，阿卡波糖片劑報(bào)出單片不到0.2元的價(jià)格。

降糖仿制藥接連出現(xiàn)“地板價(jià)”，另一方面，備受關(guān)注的全球首創(chuàng)新藥的Dorzagliatin則有望在明年提交上市申請(qǐng)，作為研發(fā)企業(yè)，華領(lǐng)醫(yī)藥-B（02552，HK）也十分關(guān)注市場(chǎng)動(dòng)向。

近日，華領(lǐng)醫(yī)藥CFO林潔誠(chéng)在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者電話采訪時(shí)表示，二甲雙胍等被大幅削減價(jià)格，看似對(duì)糖尿病藥形勢(shì)不利，但實(shí)際上和Dorzagliatin不相關(guān)。藥物的定價(jià)是基于藥物價(jià)值，二甲雙胍存在仿制藥，沒有專利保護(hù)，很多藥企可以制造，于是被壓低價(jià)格。Dorzagliatin不是仿制藥，有專利保護(hù)，而且現(xiàn)在沒有其他同類藥物上市。

“地板價(jià)”不會(huì)影響在研創(chuàng)新藥

從糖尿病藥物的研發(fā)歷程來看，傳統(tǒng)降糖藥物主要以“降糖”為核心要義，降低血液中的葡萄糖含量，來降低血糖，以胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲為代表，有很多是目前臨床的一線藥物。根據(jù)2018年我國(guó)樣本醫(yī)院化學(xué)口服降糖藥的銷售數(shù)據(jù)，阿卡波糖和二甲雙胍在化學(xué)口服降糖藥中的市場(chǎng)份額超過50%。

但《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，經(jīng)過兩次國(guó)家藥品集中采購(gòu)，這兩款明星藥物的擬中標(biāo)價(jià)格降幅已超過8成。在參與企業(yè)大呼競(jìng)爭(zhēng)太慘烈的同時(shí)，不少人也在觀望，這是否會(huì)對(duì)二型糖尿病首創(chuàng)新藥Dorzagliatin的商業(yè)前景帶來影響。

“為什么國(guó)家會(huì)削減仿制藥或其他Me-too類藥物的價(jià)格？因?yàn)檫@樣更有利于支持創(chuàng)新藥。”林潔誠(chéng)稱，生物醫(yī)藥企業(yè)肯定希望自己的藥物是only-in-class，或至少是first-in-class/best-in-class，而不只是一個(gè)仿制藥。Dorzagliatin是only-in-class藥物，作為在中國(guó)開展GKA藥物研究的中國(guó)企業(yè)，華領(lǐng)醫(yī)藥有可能推出全球首創(chuàng)新藥，而不會(huì)有定價(jià)參考先例。

林潔誠(chéng)在采訪中分析目前口服降糖藥的“痛點(diǎn)”——很多患者服用二甲雙胍一兩年后可能換成SGLT2，或者GLP-1，最后還是必須接受胰島素治療。主要是因?yàn)檫@類藥物降低了血糖的水平，未能有效保護(hù)制造胰島素的β細(xì)胞的損傷。

他感到很欣喜的是，現(xiàn)有臨床研究表明，Dorzagliatin不僅能降低血糖，而且具有潛力重塑人體血糖穩(wěn)態(tài)的自然平衡。因此，Dorzagliatin有可能作為出自中國(guó)的全球首創(chuàng)新藥，具有從根本上治療糖尿病的前景。

商業(yè)化策略：牽手糖尿病霸主拜耳

截至目前，華領(lǐng)醫(yī)藥還沒有一款藥品上市，未能實(shí)現(xiàn)盈利。2020年半年報(bào)顯示，公司實(shí)現(xiàn)營(yíng)收355.4萬元，同比增長(zhǎng)5.18%；虧損1.74億元，同比收窄26.26%。同期，公司研發(fā)開支同比減少約32.6%至1.123億元。對(duì)于華領(lǐng)醫(yī)藥而言，若能將Dorzagliatin順利推向上市，意味著這家biotech生物制藥企業(yè)在臨床階段取得成功，而接下來的商業(yè)化才是更大的挑戰(zhàn)。

8月17日晚，華領(lǐng)醫(yī)藥發(fā)布公告稱，與全球領(lǐng)先藥企拜耳建立戰(zhàn)略合作，就Dorzagliatin在中國(guó)達(dá)成商業(yè)合作協(xié)議。根據(jù)公開的協(xié)議條款，華領(lǐng)醫(yī)藥作為藥品上市許可持有人，將負(fù)責(zé)臨床開發(fā)、注冊(cè)、產(chǎn)品供應(yīng)以及分銷工作；拜耳作為推廣服務(wù)提供方將負(fù)責(zé)該產(chǎn)品在中國(guó)的市場(chǎng)營(yíng)銷、推廣以及醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)。

林潔誠(chéng)對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，拜耳的降糖明星產(chǎn)品拜唐蘋在過去10年創(chuàng)造了58億美元的銷售額，處方藥團(tuán)隊(duì)構(gòu)建了覆蓋范圍廣、下沉程度高的銷售網(wǎng)絡(luò)，華領(lǐng)醫(yī)藥與拜耳的戰(zhàn)略合作，不但避免了與一家醫(yī)藥巨頭進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)，而且能利用它雄厚的銷售實(shí)力來助力Dorzagliatin的商業(yè)化。

“拜耳以前賣一個(gè)存在大量仿制藥競(jìng)爭(zhēng)者的原研藥都能保持10年第一，在中國(guó)市場(chǎng)沒有人比他們更熟悉，對(duì)于我們來說，是一個(gè)很好的合作伙伴。從拜耳的角度來說，Dorzagliatin是一個(gè)新的二型糖尿病藥物，他們也認(rèn)可和信任我們。”林潔誠(chéng)如此表示。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，中國(guó)是糖尿病第一大國(guó)，糖尿病的確診患病人數(shù)高達(dá)1.144億人，患者多為二型糖尿病，而二型糖尿病患病率從1980年的0.67%驟升至2013年的10.4%，也就是說，每10個(gè)人中就有1位糖尿病患者。

據(jù)了解，華領(lǐng)醫(yī)藥的Dorzagliatin是全球首個(gè)進(jìn)入III期臨床試驗(yàn)的GKA，且今年6月，該藥的單藥治療已成功完成52周臨床試驗(yàn)。在全球，包括禮來、輝瑞在內(nèi)的多家藥企正對(duì)該靶點(diǎn)進(jìn)行研究。

林潔誠(chéng)向記者透露，華領(lǐng)醫(yī)藥計(jì)劃在2021年初遞交Dorzagliatin上市申請(qǐng)，預(yù)計(jì)在2021年底或2022年上市藥物。“對(duì)于具體定價(jià)，華領(lǐng)醫(yī)藥將會(huì)進(jìn)一步考量，預(yù)計(jì)將在2021年初遞交新藥上市申請(qǐng)，并于2021年底或2022年上市，相信能夠拿出一個(gè)比較合理的定價(jià)。”

封面圖片來源：攝圖網(wǎng)