疫情告急 美國(guó)紐約州15倍高價(jià)采購(gòu)醫(yī)療器材

美國(guó)新聞?wù){(diào)查網(wǎng)站ProPublica報(bào)道，隨著新冠疫情的暴發(fā)，美國(guó)對(duì)醫(yī)療用品和設(shè)備的需求達(dá)到前所未有的水平。紐約州目前采購(gòu)一次性手套的價(jià)格是20美分，而這種手套的價(jià)格通常不到5美分，口罩的價(jià)格則高達(dá)7.5美元，大約是正常價(jià)格的15倍，輸液泵的最高采購(gòu)價(jià)是2795美元，是正常價(jià)格的2倍多，一臺(tái)便攜式X光機(jī)售價(jià)近25萬(wàn)美元，而其通常售價(jià)在3萬(wàn)至8萬(wàn)美元之間。

美國(guó)政府提供的這些采購(gòu)價(jià)目表顯示，關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備的短缺正在推高價(jià)格。由于被迫在熟悉的供應(yīng)商和合同之外尋找資源，美國(guó)各州和各城市在一個(gè)由供需決定的現(xiàn)貨市場(chǎng)上支付過(guò)高的價(jià)格。雖然紐約州總檢察長(zhǎng)已經(jīng)批評(píng)這一現(xiàn)象，并下令商家停止提高洗手液、消毒劑和噴霧劑等產(chǎn)品的價(jià)格，但限制坐地起價(jià)的州級(jí)法律并不適用于政府采購(gòu)。

圖片來(lái)源：央視新聞

在特朗普政府幾乎沒(méi)有提供任何指導(dǎo)的情況下，美國(guó)各州、城市、醫(yī)院和聯(lián)邦機(jī)構(gòu)之間的采購(gòu)競(jìng)爭(zhēng)，正在使抗擊疫情付出驚人代價(jià)。據(jù)紐約估計(jì)，該州醫(yī)療物資采購(gòu)和收入減少的總額將達(dá)到150億美元。競(jìng)標(biāo)戰(zhàn)也引發(fā)了人們的擔(dān)憂，擔(dān)心像農(nóng)村診所這樣財(cái)力薄弱的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將無(wú)法獲得關(guān)乎生存的供應(yīng)。

作為美國(guó)疫情的中心，紐約州約占全國(guó)新冠肺炎確診病例的約40%，無(wú)論花費(fèi)多少，該州都急需這些醫(yī)療設(shè)備。該州預(yù)算辦公室發(fā)言人弗里曼·克羅波特（Freeman Klopott）稱，"我們知道紐約和其他州及世界其他地區(qū)在市場(chǎng)上同時(shí)競(jìng)買這些商品，這顯然推動(dòng)了成本的波動(dòng)。"

紐約州負(fù)責(zé)采購(gòu)的總務(wù)辦公室（Office of General Services）拒絕透露哪些賣家在抬高醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格。辦公室發(fā)言人希瑟·格羅爾（Heather Groll）稱，"目前，紐約州團(tuán)隊(duì)正專注于根據(jù)當(dāng)前市場(chǎng)狀況采購(gòu)商品和服務(wù)。我們將有時(shí)間回顧并收集所有這些方面的信息，那將是在疫情結(jié)束的時(shí)候。”

紐約并不是唯一一個(gè)不惜一切代價(jià)，并對(duì)究竟是誰(shuí)在抬高價(jià)格閉口不言的州政府。休斯敦市長(zhǎng)西爾維斯特·特納（Sylvester Turner）上周告訴記者，他同意為每只N95口罩支付4美元的價(jià)格，但仍然沒(méi)能中標(biāo)。特納的發(fā)言人瑪麗·本頓（Mary Benton）說(shuō)，這個(gè)價(jià)格現(xiàn)在很平常，但拒絕透露更多細(xì)節(jié)。

本頓在接受ProPublica網(wǎng)站采訪時(shí)表示，“特納市長(zhǎng)所提到的并不是一起孤立的事件，而是今天人們對(duì)口罩極端需求下的常態(tài)。鑒于休斯敦市就新冠肺炎作出響應(yīng)的緊迫性，對(duì)聚焦工作本身的必要性，以及對(duì)口罩和其他物資的需求，目前我們認(rèn)為公開(kāi)點(diǎn)名其他城市或公司沒(méi)有任何價(jià)值。”

也有采購(gòu)方難以接受高價(jià)醫(yī)護(hù)用品。根據(jù)官方數(shù)據(jù)，美國(guó)海岸警衛(wèi)隊(duì)通過(guò)承包商Clean Harbors，于3月17日以5美元一個(gè)的價(jià)格訂購(gòu)了100萬(wàn)個(gè)N95口罩，然后將訂單降至20萬(wàn)個(gè)，最后全部取消。

Clean Harbors負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)的高級(jí)副總裁吉爾（Chuck Geer）說(shuō)，Clean Harbors不生產(chǎn)口罩，只是向?qū)⒃撚唵无D(zhuǎn)給了有20萬(wàn)個(gè)口罩的供應(yīng)商。海岸警衛(wèi)隊(duì)方面沒(méi)有就此作出回應(yīng)。

在每天的新聞發(fā)布會(huì)上，紐約州州長(zhǎng)安德魯·科莫（Andrew Cuomo）經(jīng)常抱怨，在個(gè)人防護(hù)設(shè)備和呼吸衰弱者所需的呼吸機(jī)方面，他不得不與各州和聯(lián)邦緊急事務(wù)管理局（FEMA）競(jìng)爭(zhēng)?？颇?月31日對(duì)記者表示，“這就像eBay上有50個(gè)州在競(jìng)拍一臺(tái)呼吸機(jī)。然后，聯(lián)邦緊急事務(wù)管理局凌駕于50個(gè)州之上參與競(jìng)價(jià)。所以是聯(lián)邦緊急事務(wù)管理局推高了價(jià)格。這有什么意義呢？”

聯(lián)邦緊急事務(wù)管理局的一位發(fā)言人表示，“如果出現(xiàn)競(jìng)價(jià)沖突，我們將與該州密切合作，以最符合其公民需求的方式解決沖突。”但沒(méi)透露在新冠疫情期間購(gòu)買物資和設(shè)備的價(jià)格。

通常情況下，紐約州會(huì)通過(guò)政府采購(gòu)，從特許經(jīng)銷清單上的供貨商處，通過(guò)固定價(jià)格購(gòu)買相關(guān)產(chǎn)品。合同通常是長(zhǎng)期且大量的，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，公共征集會(huì)帶來(lái)很多有競(jìng)爭(zhēng)力的投標(biāo)。

這種情況隨著新冠疫情的暴發(fā)而改變。紐約州邀請(qǐng)任何有貨源的供應(yīng)商提出提價(jià)，這意味著潛在的供應(yīng)商可以提出市場(chǎng)將承受的任何價(jià)格。如今，在揮霍了他們的庫(kù)存之后，銷售商們也將更高的價(jià)格傳導(dǎo)給了他們的供應(yīng)商。

不論是聯(lián)邦還是各州的法律，并不適用于各級(jí)政府機(jī)構(gòu)因?yàn)橐恍┊a(chǎn)品而相互競(jìng)爭(zhēng)的場(chǎng)景。“通常情況下，政府有很多保護(hù)的辦法，比如通過(guò)長(zhǎng)期的合同和監(jiān)管。”前交通安全管理官員賈斯汀奧博曼Justin Oberman表示，他如今在做商業(yè)資訊，幫助企業(yè)走通聯(lián)邦采購(gòu)流程。“在這種情況下，提高嗓門就可能帶來(lái)勝利”。

在美國(guó)，通常情況下哄抬物價(jià)并不是犯罪行為。在大多數(shù)州，只有在宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)后哄抬物價(jià)才違法。在當(dāng)前危機(jī)中，紐約和其他州已經(jīng)啟動(dòng)了《價(jià)格欺詐法》。然而，Buchanan Ingersoll & Rooney律師事務(wù)所的商業(yè)訴訟律師格雷琴·揚(yáng)科夫斯基（Gretchen Jankowski）說(shuō)：“這些法律大多只適用于消費(fèi)品和服務(wù)的銷售，不適用于州政府、私人或非營(yíng)利企業(yè)的采購(gòu)。”例如，為了追究一家公司在密歇根州的價(jià)格欺詐行為，檢方必須證明其存在價(jià)格操縱或欺詐行為——這是一個(gè)更高的門檻。

限制哄抬價(jià)格的法律不適用于紐約州或紐約市的政府采購(gòu)，比如近25萬(wàn)美元一臺(tái)的X光機(jī)。雖然X光機(jī)并不被建議用來(lái)檢測(cè)新冠病毒，但它們經(jīng)常用來(lái)查看患者肺部遭到的損傷。便攜式機(jī)器比固定機(jī)器更受青睞，因?yàn)樗鼈冇兄诮档透腥?。醫(yī)護(hù)工作者不需要把患者帶到X光檢查室，機(jī)器可以直接被拿到患者處。

紐約采購(gòu)價(jià)格高昂還有另一個(gè)原因：大型的全國(guó)分銷商不愿將更多的設(shè)備運(yùn)往新冠病毒感染病例最多的州，擔(dān)心被指責(zé)有傾向，甚至有勾連，同時(shí)為了避免囤積，分銷商們用同樣的“分配”模式應(yīng)對(duì)所有客戶，或注明客戶在過(guò)去購(gòu)買過(guò)什么。分銷商說(shuō)，聯(lián)邦政府應(yīng)該介入，幫助經(jīng)銷商根據(jù)各州需要調(diào)整分配。

健康行業(yè)分銷商協(xié)會(huì)主席馬修·羅文Matthew Rowan上周末寫信給聯(lián)邦緊急措施署署長(zhǎng)彼得·蓋納表示，“只有聯(lián)邦政府有數(shù)據(jù)和權(quán)力向供應(yīng)鏈和醫(yī)療保健系統(tǒng)提供這一戰(zhàn)略方向。”

美國(guó)數(shù)十個(gè)城市已經(jīng)在一個(gè)非盈利的公共利益調(diào)研團(tuán)隊(duì)的組織下簽署一封公開(kāi)信，要求聯(lián)邦政府指定一位“醫(yī)療設(shè)備協(xié)調(diào)員”，負(fù)責(zé)保障所有供應(yīng)，滿足各州需求?？的腋裰菝裰鼽h參議員克里斯·墨菲（Chris Murphy）也就此問(wèn)題向國(guó)會(huì)遞交了一項(xiàng)法案。

“沒(méi)有聯(lián)邦政府的協(xié)調(diào)，各州和各醫(yī)院在面對(duì)中間商和尋常供應(yīng)鏈之外的投機(jī)者時(shí)，只會(huì)更加脆弱。”幫助醫(yī)院和醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行合約談判的國(guó)家醫(yī)療咨詢公司Premier Inc.戰(zhàn)略供應(yīng)事務(wù)副總裁常恩鮑威爾Chaun Powell說(shuō)道。

“新冠疫情的患者越多，他們就要消耗越多的口罩。”鮑威爾說(shuō)，“他們很絕望，因?yàn)樗麄兊拇尕浽诩铀俳档?，所以他們?cè)敢飧冻龃鷥r(jià)。”

（央視記者 殷岳）

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