請傳閱！衛(wèi)健委高級別專家組就新型冠狀病毒肺炎答記者問實錄

1月20日下午，針對“新型冠狀病毒感染的肺炎疫情”有關(guān)防控情況，國家衛(wèi)健委高級別專家組組長鐘南山院士、國家衛(wèi)健委高級別專家組成員高福、李蘭娟、袁國勇、曾光等就公眾關(guān)心的問題回答了記者提問。

圖片來源：央視新聞

問題1：你好，我是中央廣播電視總臺央視記者，我想問武漢市2天內(nèi)確診139例新型冠狀病毒感染的肺炎患者，北京和廣東省也有病例發(fā)現(xiàn)。請問鐘院士，您怎么看當(dāng)前的疫情形勢？

鐘南山院士：我想當(dāng)前的形勢，感染人群的地理分布跟武漢海鮮市場關(guān)系很密切。當(dāng)然現(xiàn)在武漢有關(guān)部門發(fā)現(xiàn)了這個問題以后，很快就把野生動物市場關(guān)閉了。這個所謂的海鮮市場相當(dāng)多的是野生動物，關(guān)閉了以后，陸續(xù)還是又出現(xiàn)了有感染的病例。同時，大概在全國四五個省市，然后國外都發(fā)現(xiàn)有這個關(guān)系，幾乎都跟武漢有關(guān)系：去過武漢、從武漢來。證實了有人傳人的傳染。也證實了有醫(yī)務(wù)人員的感染。

鐘南山院士：正因為有這么幾個情況，我們覺得對它的研判，已經(jīng)不是偶然的、散在的疾病了，而且它現(xiàn)在的情況已經(jīng)不是動物傳人?，F(xiàn)在還出現(xiàn)有人傳染，在廣東有2例，肯定的是傳染，沒有去過武漢，但家人得病以后回來傳給他。一個地方爆發(fā)，其他地方是散在的，不能說中國爆發(fā)。因為這個定位對媒體來說非常重要。

鐘南山院士：就流行病學(xué)的狀態(tài)，現(xiàn)在是在起始階段。我們6個人昨天（19日）去了武漢，昨天跟前天情況不一樣，前天跟大前天情況又不一樣，特別是昨天比較正式地出現(xiàn)了人傳人的情況，還有醫(yī)務(wù)人員感染的情況，這是非常重要的標(biāo)志。

那么同時，當(dāng)然多種原因，原來40多個，現(xiàn)在100多個，光是局部的，我想還是有多種原因。

鐘南山院士：第一，這個疾病有時對它的認(rèn)知有個過程，現(xiàn)在檢測能夠比較快地檢出來，這是一個，不是全部。

第二，大家在研判的過程中，現(xiàn)在你要定它的話，以前是從國家的CDC，或者國家部門嚴(yán)格地鑒定以后才可以。現(xiàn)在的考慮不太一樣，因為兩次的檢測有陽性你就可以定，這也是一個原因。

作為我們來說，原來是四五十例，現(xiàn)在是100多例，是不是增加得極為迅速，不能這么講，一個新發(fā)的疾病在早期是有一個過程。

醫(yī)務(wù)人員受到感染，這就是一個重要的標(biāo)志。當(dāng)然這個病很難跟非典來比較，病情比較輕，肺部的情況還不像非典，病毒性肺炎通常的情況就是這樣。

曾光：因為這病從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在還不到1個月的時間，我覺得可以說我們在國家衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下做了大量的工作。在這么短的時間內(nèi)，我們可以說是分離了病毒，搞新的序列。另外臨床上做了救治，在流行病學(xué)上是最辛苦的，國家疾控中心的高福主任親自帶隊去溯源，一會兒他會介紹。對這個病，一個疾病有一個潛伏期已經(jīng)測定了，因為確實是不容易，有的病存在了幾十年也不一定完全搞清楚了。我們發(fā)現(xiàn)這個病對它的認(rèn)識，我用一句話來說，日日更新。我們從參加專家組以后，昨天的認(rèn)識和前天認(rèn)識不一樣，今天的認(rèn)識和昨天的認(rèn)識不一樣，這是傳染病早期的特點，沒有什么可值得大驚小怪的。

曾光：既然叫傳染病，如果這個病沒有人傳染，我倒覺得驚訝，我們認(rèn)識了那么多傳染病的基礎(chǔ)上又增加了新型，叫新型冠狀病毒感染。

曾光：另外疫情的情況，第一是武漢市，第二全國，這是不一樣。武漢市做了很多的控制，華南海鮮市場高濃度的病毒暴露，那么多人突然感染了，這個感染遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了一般人傳染，短期內(nèi)出現(xiàn)病毒?，F(xiàn)在都算早期，就發(fā)現(xiàn)了人傳人的現(xiàn)象，我們是實事求是地，發(fā)現(xiàn)了就馬上要向大家公布。我自己覺得對武漢市來講，這個傳播進(jìn)入了一種社區(qū)傳播的早期。別看100多例，相對于武漢市1000多萬人這是一個很小的數(shù)字，但我們需要高度警惕?，F(xiàn)在采取措施，完全是可以逆轉(zhuǎn)的。

曾光：在武漢，現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)年輕人、兒童、學(xué)生感染，老年人有感染，這是一個重點。疫情現(xiàn)在處于早期，必須得加強(qiáng)防控措施，讓每個老百姓都知道。我們知道春節(jié)人口流動是很重要的一個因素，我們希望人群現(xiàn)在能不到武漢去就不去，武漢人能不出來就不出來。這不是官方的號召，是我們專家組的一些建議。

曾光：從全國來看，現(xiàn)在都沒有發(fā)現(xiàn)輸入病例再傳染，我們要控制不發(fā)生第二代病例傳染，更不能出現(xiàn)第三代。所以我們更應(yīng)該加強(qiáng)行動，迅速防控起來了。

曾光：這個病是我們交過手的很多傳染病的一個，過去很多傳染病被我們打敗了，現(xiàn)在增加了一個新的對手。老百姓應(yīng)該相信我們，國家疾控中心能迅速控制?，F(xiàn)在也沒有出現(xiàn)混亂，都很有序。

高福：這個事情發(fā)生以后，我一直在一線。就像剛才講的，認(rèn)識這樣一個新發(fā)病有一個過程，并且是一個科學(xué)過程。我們已經(jīng)做了大量的工作。病毒也在變，病毒在適應(yīng)環(huán)境，在適應(yīng)人類。

高福：我們在野生動物銷售的環(huán)境里檢測到新型冠狀病毒，當(dāng)然傳染源還不明確，找不到具體是哪個動物。但是大家一定要相信科學(xué)，科學(xué)是知識不斷積累、不斷認(rèn)知的過程。新型冠狀病毒應(yīng)該說是第7個，過去我們知道6個，其中包括非典，它們都是從某個哺乳動物、野生動物傳來的，中間有一個宿主，然后再感染人類。過去是這么一個規(guī)律，所以我們這次在很短的時間內(nèi)把全基因組測序測出來了，知道它的祖宗是誰，基因是哪來的，又分離了病毒，看到了病毒，大概是這么一個過程。根據(jù)它的特點，根據(jù)它的相似性我們推測會有野生動物在里面起了很關(guān)鍵的作用，所以我們做了溯源動物。

高福：為什么我們推斷病毒的來源在華南海鮮市場？現(xiàn)在看來經(jīng)歷了三個階段：最早的時候所有的病人都和華南海鮮市場有關(guān)，非常清晰，從動物跳到人類，有適應(yīng)性變異，就有有限的人傳人。武漢衛(wèi)健委現(xiàn)在每天都在病房，我們的防控措施和對病毒的認(rèn)知，就是和病毒做一場賽跑。有這樣科學(xué)的認(rèn)識，我們會科學(xué)防控、科學(xué)處置，所以大家不要慌。

問題2：《健康報》的記者，請專家組回應(yīng)一下現(xiàn)在病毒是不是有變異？

袁國勇：這個病毒基因變異性很快，所以你問有沒有變異？目前的變異，當(dāng)它由從動物到人類，一直有變異，因為它要適應(yīng)。另外，我聽很多人說這是非典，對不起，這不是非典，這是新型冠狀病毒。每一個病毒有很多基因差別，它在臨床的情況、流行病學(xué)的情況非常不同。

袁國勇：人傳人這個問題已經(jīng)發(fā)生了，現(xiàn)在武漢市以外都有病例，代表什么？武漢市里感染的居民、速度，可以影響武漢外，所以外面有病例，在深圳、泰國、日本都有，有時疫情的風(fēng)險已經(jīng)提醒了，人口的遷移可能會增加風(fēng)險。我們經(jīng)過17年，疫源感染控制能力已經(jīng)提高很多，所以我們不要恐慌，但一定不要忽視疫情。

袁國勇：如果發(fā)燒、喉痛、咽痛，請你戴口罩。如果你剛剛從武漢回來，不舒服一定要告訴醫(yī)生你是剛剛從武漢回來的，讓醫(yī)生有針對性地檢查和治療，對家人、對社會都是非常重要的。我們都不應(yīng)該吃野味，一定要尊重野生動物的生命和他們棲息的地方，因為他們和我們是同一個地球圈里的居民。

問題3：我是《光明日報》的記者，我問一個簡單的問題，老百姓關(guān)心怎么去預(yù)防這個??？如果生病了，能不能治好？

袁國勇：我們一定要戴口罩，這是非常重要的。我們的眼睛、鼻子、口，也一定要注意衛(wèi)生。如果曾經(jīng)去過武漢，回來的時候一定不要忽視，一定要告訴醫(yī)生什么情況，一定要做針對性的措施，因為我們現(xiàn)在還不知道這個動物的源頭是哪一個。但是如果真的有這個病毒的時候，找鐘南山院士就可以了。2003年非典和2012年中東的病毒，有一個藥對兩個冠狀病毒都是有作用的，所以我們相信應(yīng)該是有效的。

袁國勇：這樣有一段時間以后，很多病人已經(jīng)好轉(zhuǎn)了，拿他們的血型，看他們有沒有抗體。通過抗體去幫助這些病人。很多對付病毒的方案已經(jīng)存在，我們相信我們的儀器。

李蘭娟院士：剛才鐘院士已經(jīng)把疫情給大家做了非常好的介紹，隨著國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我們對疫情防控的能力和水平已經(jīng)大幅度提高，能夠盡快地把病原檢定出來，發(fā)現(xiàn)在什么地方。我們國家從非典以后已經(jīng)出了一個非常好的防控體系，每個醫(yī)院都有發(fā)燒門診，我們也有檢測手段，尤其這次新的傳染病來了以后，我們短時間把試劑研制出來。到醫(yī)院檢測以后，患者有沒有到武漢出差、有沒有相關(guān)病人的接觸史，如果檢測出來全部陰性就排除了。陽性也不要怕，尤其我們各個省都有定點醫(yī)院。前段時間專家組已經(jīng)制訂了防控治療的方案，市民有發(fā)燒情況要及時到醫(yī)院去。

李蘭娟院士：現(xiàn)在國家的病原學(xué)檢測、全面防控已經(jīng)有非常好的基礎(chǔ)?，F(xiàn)在全國各地都已經(jīng)建立起一套安全的門診防控體系，也有一套治療方法、搶救方法，有很多病人我們也都搶救過來?？傮w來講我們國家的救治隊伍還是比較完善的。大家不要怕，即使得了也不可怕，及時到醫(yī)院去，因為我們國家醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展非?？?。

李蘭娟院士：我認(rèn)為新聞媒體應(yīng)該報道醫(yī)務(wù)人員的辛苦，醫(yī)務(wù)人員日日夜夜守護(hù)在病人身邊，所以希望媒體能更加地關(guān)注醫(yī)務(wù)人員白衣天使的精神，真正的醫(yī)務(wù)人員都是圍繞病人，不惜家庭、不惜個人的安危都在救治病人的第一線。對于那些傷醫(yī)的事件應(yīng)該堅決地制止，醫(yī)務(wù)人員都是為了病人在努力地救治。

問題4：我是新華社記者，鐘南山院士，當(dāng)前疫情防治工作有什么難點？您又有什么建議？馬上春運了，您對人口的流動是否有一些預(yù)警的提示，對后期疫情的發(fā)展有什么研判？

鐘南山院士：一開始講了，武漢地區(qū)有一些疫情報告，所以防控還是要針對武漢。首先武漢減少輸出是非常重要的一方面，除非極為重要的事情，一般不要去武漢。其次是輸出，另一個就是防止外面的感染。武漢應(yīng)該有一個比較嚴(yán)格的口岸檢查，應(yīng)該設(shè)立火車站、機(jī)場篩查檢測這樣一個措施。監(jiān)測防控的標(biāo)準(zhǔn)，首先還是體溫，要是有些發(fā)燒、發(fā)熱癥狀，特別是有體溫不正常的，我們建議這些人應(yīng)該被強(qiáng)制性地控制在本市，這是一個很重要的點。

鐘南山院士：當(dāng)然了，戴口罩防治這也是很重要的方面，被傳染得病的話跟這個也是有關(guān)系的。在珠海，有對夫婦確實在離開武漢的時候癥狀并不是很明顯，結(jié)果后面檢測他們的女兒被傳染了，就是因為沒有戴口罩。

鐘南山院士：目前，防控最有效的辦法還是早發(fā)現(xiàn)、早診斷，還有及時接受治療、隔離。從公共衛(wèi)生的角度來說，同樣的，對于已經(jīng)診斷或者將要確診的病人進(jìn)行有效地隔離，也是極為重要的。

鐘南山院士：剛才李院士也談了，我們要在不同的地區(qū)開展病情研究，這是得到國務(wù)院批準(zhǔn)的。到現(xiàn)在為止，針對病情還沒有特效藥。說實在的，17年前的非典到這個階段為止也沒有特效藥，非常難。但現(xiàn)在確實有進(jìn)展，我們在做一些實驗觀察，比如剛才袁院士講到對冠狀病毒有一些研究，我們正在進(jìn)行動物實驗，同時也對一些候選的中藥進(jìn)行觀察研究。病情研究不能靠碰運氣，科學(xué)研究要跟上，這也是我們現(xiàn)在非常重要的一步措施。

鐘南山院士：回到剛才你說的問題，對前景有什么看法？我認(rèn)為各政府的領(lǐng)導(dǎo)要負(fù)起責(zé)任來，不單純是衛(wèi)健委的問題。現(xiàn)在病情發(fā)展正處于一個節(jié)骨眼上，因為春運的40天里，我們估計得病的人數(shù)還會有增加。但是剛才幾位都講了，我們不希望病情會呈鏈?zhǔn)降陌l(fā)展，那么我們要防什么呢？重點就是要防止它的傳播，要害之處就是在傳播過程中出現(xiàn)一些超級傳播者，這些超級傳播者，它們的生物規(guī)律很難講清楚，它們在體內(nèi)，是怎么由傳播者變成超級傳播者的，這個不清楚。所以假如說能夠及時預(yù)防、隔離、觀察，不讓它傳播的話，那超級傳播者產(chǎn)生的幾率就降低許多。

鐘南山院士：得病人數(shù)在春節(jié)期間會有增加，但不會增加很多。經(jīng)過一段時間以后，在大家共同努力下會慢慢有一個比較好比較穩(wěn)定的疫情結(jié)果，這是最理想的?，F(xiàn)在及時提醒大家了，領(lǐng)導(dǎo)、政府、醫(yī)務(wù)人員、社會都關(guān)心了，我們屬地領(lǐng)導(dǎo)也要負(fù)起責(zé)任，談到這個我們是有信心把疫情控制的。

鐘南山院士：另外我本人也是很有信心的，現(xiàn)在的情況不會重復(fù)17年前非典的情況。因為目前我們也就花了2周時間，就把病情定位在了新型冠狀病毒。再加上我們有很好的監(jiān)控手段以及隔離制度，我不相信它會像17年前非典造成的社會影響和經(jīng)濟(jì)損害那樣大。

問題5：對于春運出行的民眾來講，有什么提示嗎？

鐘南山院士：如果感覺到身體不舒服，就不要春運出行了，尤其是身體發(fā)燒，尤其是身在武漢。假如說發(fā)燒還要出行回老家的話，相關(guān)部門檢測到后應(yīng)該強(qiáng)制性地禁止他們出去。這是要提高防范級別，而不是單純的勸阻。

鐘南山院士：首先我們出行要有一個適合出行的狀況，如果說有點發(fā)燒、有點不舒服，那還出去不合適。其他需要注意的地方，比如說要注意洗手、要保持睡眠等等，和一般要注意的地方比沒有什么特殊的。

鐘南山院士：春運是一個漫長的遷移過程，火車非常擠，現(xiàn)在已經(jīng)有很多人病了，而且很多人也已經(jīng)外出了，所以目前不見得有特殊的辦法去很好地控制，現(xiàn)在各個點都在加強(qiáng)發(fā)熱的監(jiān)測。

曾光：我再補(bǔ)充一點，關(guān)于對疫情的提示，我是這么認(rèn)為的，過去看戰(zhàn)爭兩軍對陣，電視劇、電影都很多，包括這次不單取決于敵人，也取決于我們。我們應(yīng)對的得當(dāng)，肯定使得局面得到控制。這個重要的環(huán)節(jié)是什么？對武漢市來講，是全民行動起來，聯(lián)防聯(lián)控，各個部門要走到前臺，把各方的力量調(diào)動起來。

曾光：舉個例子，春節(jié)以后很快就要開學(xué)了，學(xué)校要行動起來，學(xué)生不能感染。比如說老年人的問題怎么辦？慢性病人的問題怎么辦？社區(qū)應(yīng)該行動起來，應(yīng)該給他們所有人一個宣傳資料，都知道發(fā)熱應(yīng)該怎么辦，外出應(yīng)該怎么辦，遇見這個情況怎么辦？

曾光：另外還有一些醫(yī)務(wù)人員，有很多做公共工作的，公交車的售票人員，還有銀行柜臺人員等面向老百姓的，一個人得病以后可能傳染很多人，所以每個行業(yè)都得行動起來。千萬別帶病工作、帶病旅游，這是非常危險的。

曾光：還有改變飲食習(xí)慣，不要再吃野味了。如果把這些都做好了，我覺得武漢很快會平息。那其他地方，來一個病例控制一個，很快，其他地方的壓力就小了。

曾光：另外有一條，恐怖的流言造成的殺傷力要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于疾病本身，這是非典的教訓(xùn)。這個沒有了，就便于我們控制病情。另外，要提國際合作，有一個IHR是國際衛(wèi)生條例，世界各國都承諾出現(xiàn)一些緊急情況要通報的制度。我覺得這次中國做得非常好，從一開始就向世界衛(wèi)生組織通報了，還給其他國際社會通報，給港澳臺通報。前段時間港澳臺同胞組團(tuán)到武漢去，我覺得這個做得挺好，而且現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織又來了，在來之前我們把病毒的序列給他了，這樣的話就可以向全世界分享，這一點我們確實有進(jìn)步。

曾光：關(guān)于疫情研判我非常贊同鐘院士說的，可能春運之后會伴隨著升高，不但是可能，而且難以避免，再努力工作也會升高，春運結(jié)束以后會迅速地下降。所以，春運我們要采取措施，要把它的升高度降低到比較低，這是我們所希望的。

曾光：另外一個可能升高是哪方面，事先告訴你們，當(dāng)我們的血清診斷出來以后要做流行病學(xué)調(diào)查，我們要做一些輕的，把疾病譜搞出來，都搞清楚以后，這個數(shù)字可能還要擴(kuò)大，這也是科學(xué)研究的需要，事先告訴大家這是正常的，沒什么了不得的。要相信，我們這么多年發(fā)生了很大的變化，我覺得得相信現(xiàn)在的科學(xué)進(jìn)步。

問題6：中央廣播電視總臺國際廣播電臺記者，剛才介紹了在疫情防控中國際合作和國際交流的情況，在韓國、泰國這些病例是什么情況？國際交流合作的情況再說一下。

曾光：現(xiàn)在是互通消息，世界衛(wèi)生組織也明確了，我們把所有情況跟世界衛(wèi)生組織進(jìn)行了通報，我們中國及時地采取措施，對人類傳染病防控作了很大的貢獻(xiàn)，下一步會跟他們保持聯(lián)系，而且在各項工作中取得了他們的支持、了解。

問題7：中央廣播電視總臺央視新聞記者，我想問一下，很多人感染之后除了發(fā)燒之外還有哪些癥狀，怎么通過已知的辦法判斷出它是新型冠狀病毒感染呢？

李蘭娟院士：現(xiàn)在要分清，在武漢地區(qū)有一批傳染源，所以這些病人要更加重視到門診去檢測，是不是感染了新型冠狀病毒。其他地區(qū)，我們有流行病學(xué)調(diào)查，有沒有到武漢來、有沒有從武漢出去，如果沒有，一般來講可能性比較少。但只要是發(fā)燒，只要有病毒感染，還是要到門診檢測。

問題8：中央廣播電視總臺央視新聞記者，剛才提到了屬地的領(lǐng)導(dǎo)要負(fù)起責(zé)任來，所以請問一下目前對于各個城市的聯(lián)防聯(lián)控，包括防控的機(jī)制有沒有統(tǒng)一的建議？

李蘭娟院士：黨中央、國務(wù)院這次高度重視新型冠狀病毒感染的發(fā)生，所以有許多的指示、批示，今天專門開了電視電話會議，海關(guān)、交通等有關(guān)部門都要負(fù)起責(zé)任來，尤其是各級政府要承擔(dān)責(zé)任，把聯(lián)防聯(lián)控的機(jī)制啟動起來。幾個方面：武漢要把疫情、病人感染者控制住，盡快防止向其他地方擴(kuò)散。對于其他各省市，病人要切實地發(fā)現(xiàn)，主要是有不舒服、有癥狀、有接觸者，要到相關(guān)的門診去檢測。檢測以后及時地發(fā)現(xiàn)，然后及時地隔離，包括在其他地區(qū)發(fā)現(xiàn)，不但給他隔離，跟他接觸相關(guān)的病人也要按照要求隔離。這樣把有限的傳染源控制了，就不會引起大規(guī)模的擴(kuò)散。政府要在這方面負(fù)起責(zé)任，各個部門共同來負(fù)責(zé)。這個機(jī)制是我們中國的優(yōu)勢，也是國家制度能夠控制傳染病非常好的一套體制或者機(jī)制。

封面圖片來源：央視新聞