帶量采購結果劃定供應省份版圖：4種藥品“一統(tǒng)江山”，14種藥品“三分天下”

每經記者 周程程    每經編輯 陳旭    

經歷了一場“刺刀見紅”的激烈拼殺后，新一輪藥品帶量采購擴面于9月24日正式開標。25日，上海陽光醫(yī)藥采購網正式發(fā)布了集中采購擬中選結果。

本次聯(lián)盟采購共有77家企業(yè)，產生擬中選企業(yè)45家，擬中選產品60個。與聯(lián)盟地區(qū)2018年最低采購價相比，擬中選價平均降幅59%；與“4+7”試點中選價格水平相比，平均降幅25%。

幾家歡喜幾家愁?！睹咳战洕侣劇酚浾咦⒁獾?，有部分原“4+7”城市集采中標企業(yè)因降價力度不夠而無奈出局，新的入局者則昂首進場。

在公布價格的同時，擬中選藥品的供應省份已劃分清楚。這也意味著，帶量采購擴面正式執(zhí)行后，藥企市場格局將重新劃分。記者梳理發(fā)現(xiàn)，在參與采購的25種藥品中，有4種藥品由單獨一家企業(yè)中標，由此可以囊括參加擴圍的25個省份及新疆生產建設兵團的龐大市場；14種藥品由3家企業(yè)共同中標，每家企業(yè)分別對應各自的供應省份；另有7種藥品則是由兩家企業(yè)中標。

國家組織藥品集中采購試點辦負責人在答記者時表示，試點擴圍后，25個藥品帶量采購將覆蓋全國所有地區(qū)，對企業(yè)的產品質量、產能供給和成本控制的要求更高，企業(yè)面臨更大競爭壓力，將有利于推進行業(yè)優(yōu)化重組，逐步改變行業(yè)規(guī)模偏小、品質偏低的局面，推動行業(yè)規(guī)模化、集約化和現(xiàn)代化發(fā)展。

圖片來源：新華社

阿托伐他汀降幅最大達78%

從公布的擬中選結果來看，在去年“4+7”集采的基礎上，又有許多藥品出現(xiàn)大幅度降價。

以華海藥業(yè)為例，去年該企業(yè)的利培酮片（1mg）以0.17元/片的價格中標，本輪華海藥業(yè)以0.12元/片的價格報價。但相比之下，齊魯制藥的報價低至0.049元/片，比上一輪中標價降幅超過七成。

觀察大幅降價的藥企可知，參與采購的品種通過一致性評價的廠家基本都超過3家，競爭較為激烈。例如，氨氯地平總共過評11家，是過評數(shù)量最多的品種。正因為競爭空前白熱化，因此蘇州東瑞和國藥榮生降價60%，以0.06元/片中標，在之前“4+7”中標價的基礎上又腰斬一半。

據(jù)國盛證券研報測算，在本輪采購中，3家及以上過評的品種平均降幅達38%，在“4+7”集采的基礎上再次擠壓價格水分；3家以下過評的品種平均降幅僅4.52%，表明競爭偏弱的品種議價能力也較強。

本輪采購中，華海藥業(yè)、齊魯制藥、正大天晴擬中標產品較多，分別有7個、5個、4個。其中，齊魯制藥均是以最低報價擬中選，因此格外受到行業(yè)關注。

齊魯制藥本輪中標的5個產品分別是：阿托伐他汀鈣片、奧氮平片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、吉非替尼片以及利培酮片。降幅最大的為阿托伐他汀——齊魯制藥在“4+7”中標價的基礎上降價78.18%，以0.12元/片中標。

而在抗癌藥方面，齊魯制藥的表現(xiàn)同樣亮眼。去年“4+7”城市集采中，吉非替尼（250mg）中標價為54.7元，而此次齊魯藥業(yè)報價僅為25.7元。有醫(yī)藥行業(yè)人士對《每日經濟新聞》記者分析，與“4+7”藥品中標價相比，齊魯制藥報價基本都做到“腰斬”，從而能夠以最低價贏得市場。這可能是因為齊魯制藥藥品直營隊伍建設良好，可以通過砍掉招商部門從而壓低成本。

圖片來源：新華社

中選企業(yè)將提高市場占有率

根據(jù)此前發(fā)布的《聯(lián)盟地區(qū)藥品集中采購文件》，每個品種最多能有3家企業(yè)中選，將共享聯(lián)盟地區(qū)70%的采購量。

聯(lián)盟地區(qū)包括山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆（含新疆生產建設兵團），聯(lián)盟地區(qū)“4+7”城市除外。

換句話說，在有3家企業(yè)中選的情況下，此次競標將涉及上述省份70%的采購量，一旦在談判中勝出，即可獲得巨大的市場占有率，且采購周期穩(wěn)定。

根據(jù)采購文件要求，中選企業(yè)不超過2家（含）的品種，本輪采購周期原則上為1年；中選企業(yè)為3家的品種，采購周期原則上為2年。

此次上海陽光醫(yī)藥采購網還公布了擬中選企業(yè)的對應供應省份。這也意味著，在采購周期時間內，擬中選企業(yè)將穩(wěn)定地擁有市場份額，這也將改寫原有的市場格局。

例如，蒙脫石散擬中標企業(yè)有3家，分別是湖南華納大藥廠、哈藥集團中藥二廠、浙江海力生。而此前“4+7”中標企業(yè)為海南先聲藥業(yè)。

據(jù)2018年PDB樣本醫(yī)院企業(yè)銷量情況來看，華納藥業(yè)等企業(yè)的蒙脫石散銷量和市場份額均不及先聲藥業(yè)。而集采擴面執(zhí)行后，上述藥品的行業(yè)格局將改寫。

具體情況是，華納藥業(yè)將擁有江蘇、云南、新疆（含兵團）、遼寧、西藏、山東、四川、貴州、廣西市場；哈藥集團中藥二廠將擁有湖南、寧夏、黑龍江、青海、河南、陜西、吉林、內蒙古市場；浙江海力生將擁有浙江、甘肅、山西、海南、安徽、廣東、湖北、江西市場。

相關上市公司也發(fā)布公告，預測市場占有率將提升。例如，普洛藥業(yè)9月24日晚間公告表示，全資子公司普洛康裕已獲得國家藥品監(jiān)督管理局注冊批件的新四類藥品左乙拉西坦片(0.25g)擬中選本次集中采購。若確定中選、簽訂購銷合同并實施后，將有利于該產品快速打開國內銷售市場，提高市場占有率。

一位參與此次競標的藥企人士對《每日經濟新聞》記者表示，明年3月，“4+7”城市試點帶量采購到期，新一輪的競標又將開始。那時通過仿制藥一致性評價的企業(yè)將繼續(xù)增多，競爭無疑也會更加激烈，勢必還將帶來更大幅度的降價。

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