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張文宏:做好應(yīng)對(duì)新冠二次感染的準(zhǔn)備!XBB.1.16會(huì)致結(jié)膜炎嗎?疾控回應(yīng)

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2023-04-21 12:15:08

每經(jīng)編輯 盧祥勇    

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“預(yù)防新冠二次感染,現(xiàn)在該打什么疫苗?”

4月20日下午,在由上海市免疫學(xué)會(huì)與Frontiers期刊中國(guó)區(qū)共同承辦的“感染免疫高峰論壇(2023年度)”上,中國(guó)科學(xué)院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院董晨教授向國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心(上海)主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授提問(wèn)。

張文宏回答:“中國(guó)內(nèi)地其實(shí)什么(疫苗)品種都有了,但很多人在想是不是打得更久一點(diǎn),對(duì)這個(gè)(疫苗的)品牌不了解,積累更多數(shù)據(jù)(后再考慮選擇疫苗),但是不管怎么樣,推薦打二價(jià)(疫苗)也可以,打原始單價(jià)(疫苗)也可以,還是建議脆弱人群(在第一次接種疫苗)6個(gè)月以后打。所以我在這里呼吁,建議脆弱人群在6個(gè)月以后(再次接種),但是二價(jià)苗和一價(jià)苗都可以。中國(guó)的二價(jià)苗慢慢出來(lái),也可以打二價(jià)苗,它對(duì)奧密克戎(Omicron)的效果稍微好一點(diǎn),但這個(gè)數(shù)據(jù)也只是臨床試驗(yàn)中的數(shù)據(jù)?!?/span>

21日截至午間收盤,A股生物疫苗板塊中,智飛生物漲近4%、康希諾、百克生物上漲約2%。

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面對(duì)二次感染,需關(guān)注脆弱人群

在上述論壇上,張文宏做了題為《新冠二次感染》的演講。他介紹,數(shù)據(jù)顯示,如果新冠病毒發(fā)生變異,6個(gè)月后會(huì)慢慢出現(xiàn)二次感染,一般規(guī)模不大,但如果下一波病毒的變異有效突破了人體為對(duì)抗前一波病毒而形成的免疫屏障,第二波就會(huì)形成感染高峰。他表示,應(yīng)對(duì)新冠二次感染,需關(guān)注脆弱人群,不斷地監(jiān)測(cè)、預(yù)警,做好藥物儲(chǔ)備,對(duì)任何變異株的到來(lái)做出快速反應(yīng)。

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圖片來(lái)源:視覺(jué)中國(guó)VCG111322385868

全球多個(gè)國(guó)家和地區(qū)(包括日本、新加坡、美國(guó)、英國(guó))均出現(xiàn)了兩波新冠疫情。張文宏解釋,二次感染主要有兩種情況:一是在第一波疫情中感染過(guò)的人免疫力逐漸衰減,二是在第一波疫情中未感染的人在第二波疫情中被感染。根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),目前中國(guó)很多新冠感染者的情況都是后者。

面對(duì)二次感染,仍然需要關(guān)注重點(diǎn)人群。丹麥的一項(xiàng)納入了7000人的研究對(duì)二次感染進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)奧密克戎(Omicron)非常容易導(dǎo)致二次感染,其它毒株則不太容易導(dǎo)致二次感染。女性、年輕人、醫(yī)務(wù)工作者更加容易二次感染。

張文宏提醒,國(guó)際和國(guó)內(nèi)的數(shù)據(jù)均顯示,在第一波新冠疫情中未感染的人在第二波感染來(lái)臨時(shí)感染的風(fēng)險(xiǎn)較高。而對(duì)于二次感染,大約60歲及以上的人和未接種疫苗的人感染風(fēng)險(xiǎn)較高。

此前,多位專家也就新冠疫情發(fā)表了看法。

4月1日,鐘南山院士在2023年海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)呼吸病學(xué)專委會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)上,強(qiáng)調(diào)了預(yù)防新冠再感染疫苗是關(guān)鍵,面對(duì)可能到來(lái)的第二波新冠感染高峰,疫苗接種是“保持人群對(duì)新冠感染的高免疫性”。

4月13日,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家吳尊友在2023新京智庫(kù)春季峰會(huì)上演講時(shí)表示,回顧剛經(jīng)歷三年的新冠疫情,還是讓我們學(xué)到了很多。新冠流行不僅對(duì)普通老百姓,對(duì)專業(yè)人員一些原本的認(rèn)知也造成了沖擊,混淆了已經(jīng)理解“很全面”的基本概念,比如“死亡”。如果疫情感染的人數(shù)很多,雖然病死率很低,但造成的死亡人數(shù)規(guī)模也可能很大。所以,疫情規(guī)模對(duì)于死亡的數(shù)量和對(duì)判斷疫情是否嚴(yán)重起著決定性作用。“從世界衛(wèi)生組織網(wǎng)站公布的全球疫情數(shù)據(jù)來(lái)看,新冠全球大流行已經(jīng)趨于結(jié)束,“新冠的發(fā)病和死亡對(duì)人類的威脅已經(jīng)不再那么嚴(yán)重”,吳尊友說(shuō)。

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官方回應(yīng)XBB.1.16流行情況

針對(duì)近期社會(huì)關(guān)注的新冠病毒XBB.1.16相關(guān)問(wèn)題,4月21日,國(guó)家疾控局表示,我國(guó)本土病例中XBB.1.16仍維持極低水平,未形成傳播優(yōu)勢(shì)。

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什么是XBB.1.16變異株?

XBB.1.16是新冠病毒奧密克戎重組毒株的一種,屬于XBB家族,民間取名“大角星(Arcturus)”。它是目前全球正在流行的600多種變異株之一,也是137種XBB亞分支之一。XBB.1.16于2023年1月首次被發(fā)現(xiàn),隨后在印度、美國(guó)、新加坡和澳大利亞等國(guó)家或地區(qū)流行,2023年3月5日被正式命名。XBB.1.16的S蛋白上的新增突變位點(diǎn),使其比父代XBB.1更容易傳播,且免疫逃逸能力與XBB.1.5相當(dāng)。鑒于XBB.1.16相對(duì)于其他變異株的增長(zhǎng)優(yōu)勢(shì),世界衛(wèi)生組織于3月22日指定其為監(jiān)測(cè)變異株。

XBB.1.16在國(guó)內(nèi)外流行情況如何?

截至4月18日,全球至少有33個(gè)國(guó)家或地區(qū)報(bào)告了XBB.1.16變異株3647條(例),主要來(lái)自印度(63.4%)、美國(guó)(10.9%)和新加坡(6.9%)。3月以來(lái)印度報(bào)告的序列中XBB.1.16占比增長(zhǎng)迅速,目前已成為印度主要流行株。美國(guó)目前流行的變異株中仍以XBB.1.5為主,但XBB.1.16和XBB.1.9.1近期占比均上升。由于亞洲部分國(guó)家流行XBB.1.16,我國(guó)近期輸入病例中XBB.1.16的占比增加。我國(guó)本土病例中XBB.1.16仍維持極低水平,未形成傳播優(yōu)勢(shì)。

XBB.1.16有哪些特點(diǎn)?它引起的癥狀是否發(fā)生了改變?

國(guó)外研究顯示,XBB.1.16的傳播效率略高于此前流行的XBB.1和XBB.1.5變異株,XBB.1.16的免疫逃逸能力與XBB.1.5相當(dāng)。目前,暫無(wú)感染XBB.1.16而導(dǎo)致重癥入院或死亡增多的報(bào)道,也未見(jiàn)與其他奧密克戎亞分支相比疾病嚴(yán)重程度更高的報(bào)告,但在兒童、老年人和有基礎(chǔ)性疾病等脆弱人群中,不排除因個(gè)體差異引起較重的臨床表現(xiàn)。

XBB.1.16會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜炎嗎?

印度和部分國(guó)際媒體報(bào)道,XBB.1.16可引起兒童眼睛發(fā)癢、發(fā)紅(結(jié)膜炎),出現(xiàn)“粘眼”,非膿液。類似眼部癥狀在此前流行的新冠毒株感染病例中也有過(guò)報(bào)道。如果近期出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

如何避免感染XBB.1.16?

目前疫苗接種或既往感染留存下的免疫力仍能為個(gè)體提供一定程度的免疫保護(hù)。當(dāng)公眾處于暴露環(huán)境、人員密集場(chǎng)所,或者接觸脆弱人群時(shí),仍建議佩戴口罩。同時(shí),做好自我健康監(jiān)測(cè),尤其是高齡老年人和有基礎(chǔ)疾病等脆弱人群應(yīng)特別注意自我保護(hù)。

編輯|盧祥勇 杜恒峰

校對(duì)|王月龍

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每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自澎湃新聞、國(guó)家疾控局

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