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“陽(yáng)”了之后眼睛疼,視力會(huì)受損嗎,如何緩解?專(zhuān)家解答

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2023-01-05 12:07:48

每經(jīng)編輯 畢陸名

最近,網(wǎng)上“大白肺”“心肌炎”“復(fù)陽(yáng)”的話題引起了“陽(yáng)康們”新一輪憂(yōu)慮。近期,又有網(wǎng)友表示,感染新冠病毒后,出現(xiàn)眼部酸痛、紅腫、流淚甚至視物模糊等癥狀。

據(jù)科技日?qǐng)?bào)1月4日?qǐng)?bào)道,《自然·通訊》雜志刊登的最新研究成果也顯示,新冠病毒可導(dǎo)致眼部不適和視網(wǎng)膜炎癥。而《柳葉刀》發(fā)布的大型前瞻性觀察研究也顯示,即使接種過(guò)疫苗,仍有24.8%-27.7%的新冠感染者會(huì)出現(xiàn)眼睛酸痛的癥狀。

值得注意的是,上述新聞還被網(wǎng)友頂上百度熱搜第一位置。

可通過(guò)兩個(gè)途徑引起眼部不適

據(jù)科技日?qǐng)?bào)4日?qǐng)?bào)道,“新冠病毒感染是一個(gè)全身性疾病,而不僅僅是呼吸系統(tǒng)疾病。眾所周知,氣溶膠傳播是新冠病毒傳播的主要途徑,人們暴露在新冠病毒氣溶膠環(huán)境中,可能會(huì)通過(guò)兩個(gè)途徑導(dǎo)致眼部感染,引起眼睛干澀、紅腫、疼痛甚至視物模糊等癥狀。”1月2日,北京協(xié)和醫(yī)院眼科主任陳有信教授在接受記者采訪時(shí)說(shuō),一方面,新冠病毒可以通過(guò)眼睛表面的結(jié)膜甚至角膜等黏膜組織直接感染眼組織;另一方面,新冠病毒進(jìn)入人體后,部分人群會(huì)發(fā)生病毒血癥,通過(guò)血液循環(huán)將病毒傳播到全身各個(gè)組織如神經(jīng)組織等。

研究表明,新冠病毒很可能存在眼部趨向性。在此前的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,有研究人員嘗試通過(guò)結(jié)膜接種的方式讓病毒侵入恒河猴體內(nèi),誘發(fā)了輕度新冠病毒感染癥狀。此外,有57%的新冠感染者的眼睛結(jié)膜拭子中也檢測(cè)到新冠病毒的RNA,且疾病嚴(yán)重程度更高的人群中,核酸檢出率也更高。

圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)-401026588

可能誘發(fā)結(jié)膜炎,需及時(shí)就診

據(jù)科技日?qǐng)?bào)4日?qǐng)?bào)道,“如果只是出現(xiàn)結(jié)膜等眼表組織的干澀或其他結(jié)膜炎癥狀,可以用一些潤(rùn)眼藥水如玻璃酸鈉、人工淚液等滴眼,也可以用一些抗病毒眼藥水如更昔洛韋滴眼液,以及非甾體類(lèi)的消炎藥水等緩解癥狀。”陳有信說(shuō),眼表的不適一般不會(huì)導(dǎo)致視力下降,但如果出現(xiàn)了急性黃斑視網(wǎng)膜病變等眼底病變,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致視力受損,需要高度警惕和積極防范。

“出現(xiàn)眼底病變后,一般會(huì)在患者病毒檢測(cè)轉(zhuǎn)陰后再采用激素治療,同時(shí)輔以局部的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)支持、抗氧化保護(hù)藥物治療。”陳有信說(shuō)。

據(jù)天津廣播3日?qǐng)?bào)道,天津市第三中心醫(yī)院眼科醫(yī)生陳碩然表示,感染新冠病毒后,有些患者反應(yīng)有眼痛、看東西重影等眼睛不適。這些可能不是“燒糊涂”這么簡(jiǎn)單,新冠病毒感染后任何眼部不適,都應(yīng)及時(shí)到眼科檢查并規(guī)范治療。

陳碩然說(shuō),感染新冠病毒后患者最常見(jiàn)的癥狀有發(fā)熱、乏力、頭疼、肌肉關(guān)節(jié)疼等,但也有部分人可能會(huì)出現(xiàn)流眼淚、畏光、眼痛、結(jié)膜充血等癥狀。這是因?yàn)楦腥拘鹿诓《竞螅≡⑸锴忠u患者眼部組織,誘發(fā)結(jié)膜炎。此時(shí)患者的眼睛就會(huì)有結(jié)膜充血、視物模糊、異物感、眼睛癢、流淚、眼部脹痛、畏光等癥狀。出現(xiàn)這些眼睛不適,通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒眼藥水、人工淚液控制癥狀。目前,還有極少新冠患者反映出現(xiàn)單眼或雙眼的視力明顯下降,這種情況患者要去醫(yī)院眼科做眼底檢查,通過(guò)熒光造影等進(jìn)一步明確診斷,排查脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜血管炎、視神經(jīng)炎等從外觀看不出來(lái)的眼部疾病。如果出現(xiàn)了上瞼下垂、麻痹性斜視、或突然間雙眼看東西復(fù)視、重影等情況,還建議患者到眼科就診的同時(shí),要通過(guò)核磁檢查排除腦部血管疾病,并給予眼周注射營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。

據(jù)北京日?qǐng)?bào)報(bào)道,北京老年醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師趙慧英此前提醒,感染新冠病毒后如出現(xiàn)眼部不適,可用冷敷方法緩解眼痛等不適,如果不適感持續(xù)存在,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

趙慧英介紹,感染新冠病毒后,眼紅、眼痛、視力下降等是較為常見(jiàn)的眼部不適。趙慧英說(shuō),結(jié)膜炎是新冠病毒感染后最常見(jiàn)的眼部表現(xiàn)?;颊咧饕憩F(xiàn)為眼紅、異物感、流淚等不適,可以為單眼或雙眼發(fā)病,可發(fā)生于新冠感染的各個(gè)階段。“目前認(rèn)為結(jié)膜炎發(fā)生可能與新冠病毒直接侵害結(jié)膜組織或者新冠病毒感染機(jī)體后免疫系統(tǒng)攻擊結(jié)膜組織有關(guān)。手眼接觸可能會(huì)增加結(jié)膜炎的發(fā)生。”

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合科技日?qǐng)?bào)、天津廣播、北京日?qǐng)?bào)

封面圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)-501080955

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