診所、股份制醫(yī)院可“非營利”衛(wèi)生部新規(guī)或放寬民資辦醫(yī)門檻

每經(jīng)編輯 楊芮 每經(jīng)記者 張敏 發(fā)自北京    

楊芮 每經(jīng)記者 張敏 發(fā)自北京

繼國務(wù)院辦公廳 《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》明確要求加快形成多元化辦醫(yī)格局以來，為促進非公立醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化，昨日（5月21日）衛(wèi)生部在其官方網(wǎng)站上發(fā)出通知，就社會資本辦醫(yī)的經(jīng)營性質(zhì)和級別進行明確。

在社會資本辦醫(yī)經(jīng)營性質(zhì)層面，衛(wèi)生部提出，社會資本可以按照經(jīng)營目的，自主申辦營利性或非營利性醫(yī)療機構(gòu)。原本城鎮(zhèn)個體診所、股份制醫(yī)療機構(gòu)等一般定為營利性醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定今后將不再適用。

對此中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者，“社會資本可以按照經(jīng)營目的自主申辦營利性或非營利性醫(yī)療機構(gòu)，將放寬社會資本進入醫(yī)療機構(gòu)的準入門檻，使更多企業(yè)、慈善機構(gòu)、基金會、商業(yè)保險機構(gòu)等社會力量以及境外投資者舉辦醫(yī)療機構(gòu)，大大提升我國的醫(yī)療水平。”

醫(yī)院獨立科室或成“排頭兵”

針對社會資本辦醫(yī)級別，衛(wèi)生部強調(diào)，衛(wèi)生行政部門在設(shè)置審批社會資本舉辦的醫(yī)院 （含中外合資合作醫(yī)院）時，應(yīng)當根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》以及該醫(yī)院的功能任務(wù)、服務(wù)半徑等，及時確定其級別，并在《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書》“其他”欄目中予以明確。

根據(jù)衛(wèi)生部16日發(fā)布一季度全國醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)，社會資本辦醫(yī)的快速增長再次得到印證。截至3月底，民營醫(yī)院數(shù)量為8864所，同比增長21.23%。國家醫(yī)改專家咨詢委員會專家劉國恩表示，政策層面上將把社會資本辦醫(yī)的障礙減到最少，“十二五”期間社會資本辦醫(yī)發(fā)展速度將超過公立醫(yī)院發(fā)展速度。

2000年，衛(wèi)生部、財政部等部委聯(lián)合印發(fā)的 《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)分類管理的實施意見》中，有“城鎮(zhèn)個體診所、股份制、股份合作制和中外合資合作醫(yī)療機構(gòu)一般定為營利性醫(yī)療機構(gòu)”的規(guī)定。根據(jù)衛(wèi)生部昨日的通知，此項規(guī)定將不再適用。社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)，轉(zhuǎn)變經(jīng)營性質(zhì)的管理規(guī)定將另行制定。

日信證券醫(yī)藥行業(yè)研究員謝寧寧告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者，“醫(yī)院的獨立科室未來會在社會資本參與后首先大力發(fā)展起來，而排在前列的可能是如牙科、眼科等獨立科室。”

業(yè)內(nèi)人士分析，民營醫(yī)院業(yè)務(wù)的擴大和基層醫(yī)療服務(wù)的放量，將進一步深化社會資本辦醫(yī)的投資主題，對主營基層基本藥物和社區(qū)醫(yī)療器械的企業(yè)形成利好，從事專科醫(yī)院連鎖和基層醫(yī)療信息化系統(tǒng)建設(shè)的上市公司也將從中受益。

衛(wèi)生部明確，對于未定級的社會資本舉辦的醫(yī)院，要按照規(guī)定盡快完成定級工作。此外，衛(wèi)生行政部門還要加強指導(dǎo)和管理，確保各級各類醫(yī)院根據(jù)其級別和技術(shù)能力，按照規(guī)定開展診療活動，合理發(fā)揮其在醫(yī)療服務(wù)體系中的功能和作用。

內(nèi)外兼修 共同推開“玻璃門”

針對上述文件的影響，郭凡禮認為，“此次衛(wèi)生部下發(fā)的通知將積極鼓勵社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，同時也加大提醒衛(wèi)生行政部門對社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)進行嚴格審核，嚴格按照相關(guān)的條例進行審批，同時對社會資本舉辦的各級各類醫(yī)院加強指導(dǎo)和管理。”

“從政策層面講，過去民營醫(yī)院硬碰‘玻璃門’，肯定頭破血流?，F(xiàn)在‘玻璃門’還在那里，但可以使把勁推開，或者叫門內(nèi)人開門。”劉國恩近日在某論壇上表示。

鼓勵社會資本進入在初始之時就曾面臨很多問題，多重因素使得真正具有規(guī)模效應(yīng)的社會資本不愿涉足民營醫(yī)療這個領(lǐng)域。政策環(huán)境亦存在相關(guān)問題，而外部放松、內(nèi)部用力的合力，才能使社會資本真正推開橫亙的“玻璃門”。

社會資本進入后也是利弊皆具。郭凡禮認為，有利方面是會提升我國醫(yī)療行業(yè)的整體實力，讓患者有了更多選擇，同時也有利于更多非營利性機構(gòu)加入進來；而不利方面則是可能會造成不良競爭現(xiàn)象，另外也加大了醫(yī)療市場監(jiān)管難度。

“有些社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)，其醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì)可能存在虛假信息；部分社會資本投資的民營醫(yī)院或私人診所在醫(yī)療設(shè)備上存在技術(shù)落后或有安全隱患的現(xiàn)象；另外，社會資本進入醫(yī)療機構(gòu)將加劇同行競爭，從而可能造成不良競爭現(xiàn)象產(chǎn)生。”郭凡禮表示。

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我國2.6億人患慢性病 “十二五”將致力于提高防治能力

每經(jīng)記者 楊芮 發(fā)自北京

為遏制我國慢性病快速上升的勢頭，衛(wèi)生部網(wǎng)站21日公布了衛(wèi)生部、國家發(fā)改委、財政部、工信部等15部門聯(lián)合制定的 《中國慢性病防治工作規(guī)劃（2012~2015年）》。

《規(guī)劃》提出，慢性病已成為重大公共衛(wèi)生問題，其特點是病程長、流行廣、費用貴、致殘致死率高，并且還是群眾因病致貧返貧的重要原因。若不及時有效控制，將帶來嚴重的社會經(jīng)濟問題。數(shù)據(jù)顯示，我國現(xiàn)有慢性病確診患者2.6億人，慢性病導(dǎo)致的死亡已經(jīng)占到我國總死亡的85%，導(dǎo)致的疾病負擔已占總疾病負擔的70%。為此，要進一步完善覆蓋全國的慢性病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和綜合防治工作機制，建立慢性病監(jiān)測與信息管理制度，提高慢性病防治能力，降低人群慢性病危險因素水平，減少過早死亡和致殘，控制由慢性病造成的社會經(jīng)濟負擔水平。

《規(guī)劃》對此也提出了細分數(shù)字目標，具體是：到2015年，慢性病防控核心信息人群知曉率達50%以上，35歲以上成人血壓和血糖知曉率分別達到70%和50%；全國人均每日食鹽攝入量下降到9克以下；成年人吸煙率降低到25%以下；經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例達到32%以上；成人肥胖率控制在12%以內(nèi)，兒童青少年不超過8%；高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率達到40%，管理人群血壓、血糖控制率達到60%；慢性病防控專業(yè)人員占各級疾控機構(gòu)專業(yè)人員的比例達5%以上等。

為達到預(yù)定目標，《規(guī)劃》亦提出策略與措施。主要是關(guān)口前移，深入推進全民健康生活方式。對合理膳食進行科學(xué)指導(dǎo)，積極開發(fā)推廣低鹽、低脂、低糖、低熱量的健康食品。積極營造運動健身環(huán)境。切實加強煙草控制工作等。并強調(diào)應(yīng)加強人才培養(yǎng)，建設(shè)一支適應(yīng)慢性病防治工作需要的醫(yī)學(xué)專業(yè)與社會工作相結(jié)合的人才隊伍。