每日經(jīng)濟新聞 2023-04-19 23:37:38
每經(jīng)記者 杜恒峰
每經(jīng)評論員 杜恒峰
本該治病救人的長峰醫(yī)院,卻因一場火災導致人員重大傷亡。截至4月19日9時,這場火災的遇難者已達29人,其中住院患者26人、患者家屬1人、護工1人、護士1人。經(jīng)初步調(diào)查,事故系醫(yī)院住院部內(nèi)部改造施工作業(yè)過程中產(chǎn)生的火花引燃現(xiàn)場可燃涂料的揮發(fā)物所致。
這是一場本不應該發(fā)生的悲劇。如果醫(yī)院選用的施工單位過關(guān),如果施工者的操作規(guī)范過關(guān),如果醫(yī)院日常的火災演練過關(guān),如果醫(yī)院在起火后的疏散執(zhí)行過關(guān)……但29個人的生命沒有如果。在整個事故中,作為經(jīng)營主體的長峰醫(yī)院顯然擔有主要責任,北京長峰醫(yī)院院長、副院長、總務科主任等12人已被刑事拘留。這些被拘者將承擔怎樣的責任尚待最終的調(diào)查結(jié)果,但長峰醫(yī)院作為民營醫(yī)院的龍頭企業(yè),在過去7年的資本化過程中,暴露出了過于重視速度、規(guī)模、效益,忽視安全、規(guī)范等問題。
公告顯示,長峰醫(yī)院主營業(yè)務為血管瘤類疾病及其他疾病的綜合診療服務。而血管瘤類疾病老年患者較多,行動多有不便,上述遇難者的平均年齡超過72歲。極高的住院比率、老年人群體集中、客單價高,長峰醫(yī)院的消防工作理應極為嚴格,而且也有足夠的收費支撐消防安全要求——以“3萬人次”的就診量計算,其人均客單價在2016年上半年高達近1萬元,其中支出最高的病人超過21萬元,當年下半年還有客戶支出超40萬元,公司全年毛利率超過53%。但其上海曹安院、山西院、子公司馳云網(wǎng)絡都曾被消防部門處罰過,而這只是其2016年公開掛牌前的情況。
患者的高額支出,到了長峰醫(yī)院手里,大量用于招攬新業(yè)務和地域擴張。2014年,長峰醫(yī)院的銷售費用為2969萬元,2015年就大幅增長至6975萬元,2018年升破1億元。2014~2021年這8年時間,長峰醫(yī)院的營銷費用總和為6.84億元,占總營收的比例為22%。如此大規(guī)模的營銷投入,也帶動公司營收從1億元出頭增長至5.8億元,子公司數(shù)量則從12家增加至22家,但醫(yī)療機構(gòu)的增加并沒有換來患者數(shù)量的同等增加,由此導致公司的營收和利潤被更高的成本攤薄,其毛利率也跌至2021年的30%以下,扣除各種費用后,連續(xù)兩年虧損。
除了消防問題,長峰醫(yī)院因為虛假宣傳、聘用不合規(guī)人員、醫(yī)療廢物違規(guī)、醫(yī)生執(zhí)業(yè)違規(guī)、擅自使用未經(jīng)批準的射線裝置、醫(yī)療衛(wèi)生計量器具未經(jīng)檢定、醫(yī)院未批先經(jīng)營等多個問題而被不同的機構(gòu)處罰。這些在公司自己看來“不嚴重的違法問題”,到了特定時候可能決定了患者的生死。民營醫(yī)院也是醫(yī)院,合規(guī)是最基本的要求,商業(yè)利益不能置于安全之上,只有在保證患者安全和健康的前提下,醫(yī)院才能談盈利與否,只看賬本上的收益和回報,終將因短視而耗盡發(fā)展空間,甚至因重大違法行為承受公眾和法律的懲罰。
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