接種新冠疫苗有哪些不良反應(yīng)？孕婦、新生兒、過敏群體能打疫苗嗎？中疾控解答

每經(jīng)編輯 胡玲

3月21日下午，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行新聞發(fā)布會，介紹新冠疫苗安全性、有效性等有關(guān)情況。

國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒表示，截至3月20日24時，全國累計報告新冠疫苗接種7495.6萬劑次。

工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司副司長毛俊鋒表示，按照現(xiàn)有的生產(chǎn)安排來看，全年的疫苗產(chǎn)量完全可以滿足全國人民的接種需求。

工信部消費(fèi)品工業(yè)司副司長毛俊鋒表示，目前，我們有5款疫苗，3款滅活疫苗，1款腺病毒載體疫苗，還有1款重組蛋白疫苗獲批了附條件上市或者是獲準(zhǔn)了緊急使用。這些企業(yè)目前都在爭分奪秒，24小時滿負(fù)荷組織生產(chǎn)，其他的技術(shù)路線的疫苗隨著研發(fā)的進(jìn)展，也會陸續(xù)上市，而且這些疫苗的產(chǎn)能建設(shè)工作也已基本準(zhǔn)備就緒，一旦產(chǎn)品獲批，就會啟動生產(chǎn)、上市供應(yīng)，也會給大家提供更多的選擇。

丨接種新冠疫苗有哪些不良反應(yīng)？

會上，有記者提問稱，現(xiàn)在國內(nèi)的疫苗接種已經(jīng)超過了7千萬劑次，我注意到國家非常注重在疫苗接種后的不良反應(yīng)監(jiān)測，請問目前監(jiān)測到的不良反應(yīng)到底有哪些？

中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示，不良反應(yīng)是大家非常關(guān)注的一個問題。關(guān)于疫苗，它對人體來說是一個外來的抗原，由于疫苗的特性，還有個體的差異，接種疫苗之后都會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，疫苗總的發(fā)生率還是相對較低的情況。不良反應(yīng)除了和個體、疫苗的特性有關(guān)系外，我們也可以看到，這次新冠疫苗在前期，不管是臨床試驗(yàn)研究的結(jié)果還是緊急使用的研究結(jié)果，還是上市后監(jiān)測的結(jié)果，它的不良反應(yīng)發(fā)生情況和既往已用的上市疫苗同類品種相比，結(jié)果是類似的，沒有出現(xiàn)異常的情況。

現(xiàn)在我們監(jiān)測的不良反應(yīng)主要包括局部的反應(yīng)和全身的反應(yīng)，局部的反應(yīng)，接種之后會出現(xiàn)疼痛的情況，有的會出現(xiàn)紅腫，有的會出現(xiàn)硬結(jié)，但是這些局部的反應(yīng)都不需要處理，自行會痊愈。全身反應(yīng)表現(xiàn)相對多的，一個是頭痛、乏力，有的還會出現(xiàn)低熱的情況，這是我們目前監(jiān)測的結(jié)果。

現(xiàn)在不良反應(yīng)報告上來的是疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，也就是說是疑似不良反應(yīng)，懷疑和疫苗有關(guān)的反應(yīng)，實(shí)際上后續(xù)我們要對這里面涉及到的比較嚴(yán)重的疑似不良反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查，在調(diào)查的過程中，對有些病例還要開展補(bǔ)充的檢查，要了解他的接種史，了解整個疾病的發(fā)生情況，最后由專家組做出診斷。這是需要一個過程，也需要一定的時間，后續(xù)我們會對這些進(jìn)行持續(xù)的跟蹤和相關(guān)的評估。

丨孕婦、新生兒、過敏群體能打新冠疫苗嗎？

會上，有記者提問稱，對于腫瘤患者或者在備孕期以及孕期婦女、新生兒這些群體能不能打這個疫苗？對于青霉素這些藥物有過敏的群體能不能打？咱們的新生兒是有一個計劃免疫的，接種這個計劃免疫的疫苗和我們接種新冠疫苗之間是否沖突？

中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示，關(guān)于腫瘤患者和孕婦，根據(jù)前期研究的結(jié)果顯示，他們?nèi)绻腥玖诵鹿?，其患重癥的比例、病死率和其他人群相比是比較高的，所以應(yīng)該接種疫苗。但是目前關(guān)于腫瘤患者、孕婦使用疫苗的系統(tǒng)研究數(shù)據(jù)還比較少。一般情況下，如果作為一個新疫苗或減毒活疫苗，我們從慎重角度考慮是不給孕婦接種的。當(dāng)然，后期會隨著研究數(shù)據(jù)的不斷積累，作為暫時的禁忌會發(fā)生改變。像流感疫苗，我們是不建議給孕婦接種的，但是孕婦感染流感之后重癥發(fā)生率比較高，進(jìn)入ICU病房的比例比較高，后期病死率也比較高，所以就改變了過去作為疫苗禁忌，將孕婦改為優(yōu)先接種的人群。

因此，后期會隨著數(shù)據(jù)的不斷完善，策略也會做調(diào)整。在接種疫苗后可能會發(fā)現(xiàn)懷孕了，前一段時間我們相關(guān)專家組也對這個問題進(jìn)行了研究，基于目前新冠疫苗的特性，還有對已用疫苗的經(jīng)驗(yàn)，給出來一個結(jié)論，如果發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，又打了新冠疫苗，在這個時候不建議因接種新冠疫苗而采取的特別的醫(yī)學(xué)措施，包括終止懷孕。但是我們建議后期要做好孕期的隨訪和定期檢查工作。

第二個問題是關(guān)于過敏，這也是大家非常關(guān)心的問題，因?yàn)槲覀儑夷壳坝羞^敏史的人群占的比例還是非常大的。這一點(diǎn)其實(shí)在疫苗說明書里已經(jīng)非常明確了，如果作為禁忌的話，第一個就是受眾者對疫苗過敏，第二個就是對疫苗成份過敏，這是屬于不接種的。如果接種后出現(xiàn)比較嚴(yán)重的過敏，后續(xù)是不能進(jìn)行接種。當(dāng)然，有一些因食物過敏、花粉過敏，或者其他藥物，包括你說的青霉素過敏，這是可以接種疫苗的。我想強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，過敏大多出現(xiàn)的是急性過敏，在接種后30分鐘之內(nèi)出現(xiàn)的比例非常大，在現(xiàn)場留觀30分鐘的目的之一也是防止出現(xiàn)急性過敏時所導(dǎo)致的其他傷害，所以我們要求受種者在接種疫苗之后在現(xiàn)場留觀30分鐘。

剛才您也提到了新生兒接種新冠疫苗和其他免疫規(guī)劃疫苗可能會有沖突的情況，但是目前我們國家主要接種的重點(diǎn)人群是18歲以上的人群，尤其是18-59歲的人群，18歲以下的人群，包括新生兒人群是不是需要接種，后續(xù)會根據(jù)疫情防控的需要，根據(jù)疫苗臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的完善再進(jìn)一步考慮，到那時候也會開展和疫苗同時接種或者聯(lián)合免疫的相關(guān)研究，來決定新冠疫苗對于新生兒、嬰兒來說能否同時接種的問題。

丨打完疫苗可以摘口罩嗎？

會上，有記者提問稱，我國大規(guī)模開展了新冠病毒疫苗的接種，在接種之后，常態(tài)化疫情防控的措施是否將予以調(diào)整？怎么調(diào)整？公眾是不是可以摘掉口罩了？

中國疾控中心副主任馮子健表示，現(xiàn)在有兩個方面需要考慮，一是目前全球的疫情仍然在持續(xù)流行，另一方面我們國家疫苗的接種率仍然比較低，離較高的人群免疫保護(hù)水平還有很大的距離。這樣的話，來自高流行地區(qū)的人員入境或者物品入境仍然有導(dǎo)致我國境內(nèi)傳播的風(fēng)險。同時，即便是在高流行國家已經(jīng)感染過了，或者已經(jīng)接種過疫苗，這也不能完全避免出現(xiàn)感染，雖然發(fā)病風(fēng)險會大大降低，但仍然有再感染的風(fēng)險。他入境以后如果防范不好也可能會導(dǎo)致在境內(nèi)的傳播。

目前不管是哪個國家的疫苗，各個類型的疫苗都有這樣的現(xiàn)象，對重癥的預(yù)防效果是比較好的；對于感染，包括對輕癥的預(yù)防效果，可能沒有像預(yù)防重癥那么好。境外出現(xiàn)了幾個特別令人關(guān)注和擔(dān)心的變異病毒，有些變異病毒對疫苗的保護(hù)效果造成了一些影響，綜合考慮這些因素，我們國家現(xiàn)階段常態(tài)化防控工作還要繼續(xù)堅持外防輸入、內(nèi)防反彈的各項(xiàng)措施，根據(jù)全球的疫情形勢和全球的接種情況，也包括我們國家的疫苗接種情況，有序地對部分措施進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化。

在外防輸入方面，我們將繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)施遠(yuǎn)端防控措施，做好入境人員的衛(wèi)生檢疫、集中隔離觀察和核酸檢測，暫不對疫苗接種者免除檢測和隔離的措施，有效阻斷邊境非法越境通道，并堅持人物同防。同時，將考慮根據(jù)不同國家疫苗接種水平和疫情水平來實(shí)施差異化的簽證發(fā)放、航班和入境人員數(shù)量管控政策，同時關(guān)注疫苗護(hù)照的國際進(jìn)展，國內(nèi)民眾達(dá)到較高的免疫保護(hù)水平且具備可行性后再適時調(diào)整防控措施。

在個人防控方面，我國在人群疫苗接種達(dá)到較高免疫保護(hù)水平之前，廣大群眾仍然要保持預(yù)防新冠感染和傳播的意識，做好個人衛(wèi)生習(xí)慣，無論是否接種疫苗，在人群聚集的室內(nèi)或封閉的場所仍然需要繼續(xù)佩戴口罩，并遵循各地具體的防控措施要求。

（每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自中國網(wǎng)直播）

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