環(huán)球時(shí)報(bào) 2020-04-05 13:08:52
當(dāng)?shù)貢r(shí)間3日,一位名叫 Peter Antevy 的美國(guó)兒科醫(yī)生在推特上表示,自己在今年一月份的第一周曾病的很重,“癥狀像流感一樣但情況更糟”,而剛剛進(jìn)行的新冠病毒抗體的檢測(cè)顯示他有“曾經(jīng)感染的跡象”,該條推特引起眾多網(wǎng)友的關(guān)注,很多人均表示自己曾在一月份或更早時(shí)間出現(xiàn)過(guò)同樣癥狀,而美國(guó)方面首個(gè)確診病例是在1月21日公布的。
4日,武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)病毒研究所楊占秋教授在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示,世界衛(wèi)生組織應(yīng)當(dāng)牽頭,呼吁對(duì)更早有疑似癥狀的患者進(jìn)行IgG抗體檢測(cè),確認(rèn)他們是否曾感染過(guò)新冠病毒。
“一月份,我病得很重(像流感一樣,但情況更糟),連續(xù)兩天沒(méi)有入睡,幾乎要進(jìn)急診室。我不知道那是什么,今天,我檢查了新冠病毒抗體的狀態(tài)……顯示IgG+(過(guò)去感染的跡象)。心情復(fù)雜,明天將重新測(cè)試。”
24小時(shí)內(nèi),Peter Antevy的這條推特收獲3600多條轉(zhuǎn)發(fā),在回復(fù)留言時(shí),他表示,自己出現(xiàn)上述癥狀是在一月份的第一個(gè)星期,他還透露患病時(shí)人在美國(guó)。
圖:Peter Antevy表示自己在1月份第一個(gè)星期出現(xiàn)疑似癥狀,一些網(wǎng)友也表示自己曾經(jīng)在那時(shí)出現(xiàn)過(guò)相似癥狀。
資料顯示,Peter Antevy的專業(yè)是兒科急診醫(yī)學(xué),同時(shí)他也是一家提供兒科急診解決方案公司的創(chuàng)始人。他在推特發(fā)布的是一款快速檢測(cè)工具的檢測(cè)結(jié)果圖片,圖片顯示,字母G旁邊顯示一條淡淡的橫線(字母C的橫線為顏色對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)),這代表新型冠狀病毒特異性IgG抗體呈陽(yáng)性。
《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》中提到,新型冠狀病毒特異性IgM抗體多在發(fā)病 3-5天后開(kāi)始出現(xiàn)陽(yáng)性,IgG抗體滴度恢復(fù)期較急性期有4倍及以上增高。楊占秋對(duì)《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者解釋,IgG抗體呈陽(yáng)性說(shuō)明至少在一個(gè)月以前就被感染過(guò)。
不過(guò),也有人對(duì)這種檢測(cè)的準(zhǔn)確度持懷疑態(tài)度,在Peter Antevy推特留言中,一位網(wǎng)友說(shuō):“我的理解是,對(duì)于新冠病毒和其他冠狀病毒,IgG分析的特異性并不是很好。我會(huì)謹(jǐn)慎使用(該工具的結(jié)果),因?yàn)樵S多人的IgG譜系都很寬泛(并且該條色帶不太亮。)”
楊占秋認(rèn)為,Peter Antevy 發(fā)布的圖片中IgG的橫線顏色確實(shí)很淡,是否真的IgG陽(yáng)性還需要通過(guò)酶標(biāo)儀去檢測(cè),而不能肉眼判斷。不過(guò),對(duì)于留言者“無(wú)法區(qū)分新冠病毒和其他冠狀病毒”的說(shuō)法,楊占秋認(rèn)為沒(méi)有根據(jù),因?yàn)樾鹿诓《究贵w檢測(cè)就是“用已知新冠病毒抗原來(lái)檢測(cè)未知的抗體”,而非檢測(cè)所有的冠狀病毒,“就好像一條長(zhǎng)矛,只配特定的一面盾。” 根據(jù)Peter Antevy提供的該檢測(cè)工具的說(shuō)明文檔,該工具對(duì)IgG抗體的敏感性達(dá)到98.8%,特異性達(dá)到98.7%。
圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)
有國(guó)外網(wǎng)民質(zhì)疑Peter Antevy是在炒作,并詢問(wèn)他和該檢測(cè)工具生產(chǎn)商之間的關(guān)系。他表示,這款工具已在中國(guó)廣泛使用,現(xiàn)在在美國(guó)也能買(mǎi)到,而自己與生產(chǎn)商沒(méi)有關(guān)系,“我想從中國(guó)引進(jìn)這些工具,以便對(duì)與我合作的急救專業(yè)人士進(jìn)行檢測(cè)。”他還表示,自己之所以要重新檢測(cè),是為了與另一個(gè)品牌的工具對(duì)比。
在Peter Antevy的推特留言下,很多人表示自己曾在一月份甚至更早的時(shí)候出現(xiàn)過(guò)類似癥狀。“在11月中旬,我在3周時(shí)間里得過(guò)最嚴(yán)重的流感,身體疼痛、精疲力盡、干咳、發(fā)燒,但沒(méi)有出現(xiàn)肺部疾病。”一名網(wǎng)友這樣描述自己的經(jīng)歷,她表示之前從未有過(guò)這種感覺(jué)。
另一名網(wǎng)友回復(fù)她:“您,我以及看起來(lái)數(shù)以千計(jì)的人都有這種經(jīng)歷。我的醫(yī)生證實(shí)了一種奇怪的呼吸道病毒,這種病毒很難消滅,在去年秋天持續(xù)了2-3個(gè)星期,他們不知道那是什么,不是流感。”
不過(guò),也有網(wǎng)民提醒Peter Antevy:“也可能你在更近一段時(shí)間內(nèi)成了一名無(wú)癥狀感染者”,Peter Antevy表示,也有這種可能性。楊占秋認(rèn)為,他是否屬于這種情況并不好說(shuō),但值得注意的是,“他表示自己當(dāng)時(shí)的癥狀‘比流感更糟’。”
實(shí)際上,“病毒在更早時(shí)間就已經(jīng)開(kāi)始流行”的懷疑一直存在,盡管美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心(CDC)公布美國(guó)境內(nèi)第一例新型冠狀病毒感染的肺炎病例是在當(dāng)?shù)貢r(shí)間1月21日。楊占秋認(rèn)為,如果Peter Antevy確實(shí)被證實(shí)感染過(guò)新冠病毒,且能排除他是無(wú)癥狀感染者的可能性,那幾乎可以說(shuō)明新冠肺炎在美國(guó)流行的時(shí)間比官方確診更早。
新冠病毒到底什么時(shí)候開(kāi)始在各國(guó)流行的?這個(gè)問(wèn)題在楊占秋看來(lái)其實(shí)并不難找出答案,“只要將當(dāng)時(shí)有疑似癥狀的人的血清樣本拿出來(lái)進(jìn)行檢測(cè)就可以了。”楊占秋告訴記者,臨床醫(yī)生是否會(huì)保留病患的樣本他不太清楚,但自己的研究團(tuán)隊(duì)經(jīng)常會(huì)保留幾十年的血清樣本,“所以,從學(xué)術(shù)研究角度,我建議世界衛(wèi)生組織牽頭呼吁對(duì)更早有疑似癥狀的患者進(jìn)行IgG抗體檢測(cè),確認(rèn)他們是否曾感染過(guò)新冠病毒。”
封面圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)
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