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內(nèi)蒙古銀保監(jiān)局連開5張罰單 劍指農(nóng)險承保理賠違規(guī)行為

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2019-01-23 19:45:04

2019年伊始,內(nèi)蒙古銀保監(jiān)局就陸續(xù)下發(fā)5張行政處罰決定書,直指部分保險公司的農(nóng)業(yè)保險承保理賠檔案存在不真實、不完整問題,涉及機構(gòu)罰款共計145萬元,個人罰款共計52萬元。

每經(jīng)記者 胡楊    每經(jīng)編輯 廖丹    

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圖片來源:攝圖網(wǎng)

2019年伊始,內(nèi)蒙古銀保監(jiān)局就陸續(xù)下發(fā)5張行政處罰決定書,直指部分保險公司的農(nóng)業(yè)保險承保理賠檔案存在不真實、不完整問題,涉及機構(gòu)罰款共計145萬元,個人罰款共計52萬元。

隨著農(nóng)村金融的普及,農(nóng)業(yè)保險的發(fā)展步伐也在加快。最新數(shù)據(jù)顯示,今年1~11月,農(nóng)業(yè)保險原保險保費收入為539.83億元,同比增長19.30%,延續(xù)了長期以來的穩(wěn)健增長態(tài)勢。但在規(guī)模不斷擴(kuò)大的同時,農(nóng)險也暴露出了一些“病癥”。

首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)金融學(xué)院教授庹國柱指出,對于農(nóng)業(yè)保險,監(jiān)管規(guī)則要求“承保到戶”,逐戶收費。但對于大部分經(jīng)營農(nóng)險的公司來說,由員工上門收費是很難實現(xiàn)的,部分公司就通過“協(xié)保員”逐戶收取保費,從而帶來了假投保、做假檔案、提供虛假信息等問題,保險公司想要認(rèn)真核查,確認(rèn)檔案的真實性和準(zhǔn)確性,難度和成本都很大。

3家公司及12名責(zé)任人被處罰

開年以來,內(nèi)蒙古銀保監(jiān)局共下發(fā)7份行政處罰決定書,其中直指險企農(nóng)險業(yè)務(wù)存在違規(guī)行為的達(dá)到5張。

具體來說,2019年1月4日內(nèi),內(nèi)蒙古銀保監(jiān)局一口氣開出4張罰單,對中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司赤峰市分公司(以下簡稱“人保財險赤峰市分公司”)及安華農(nóng)業(yè)保險股份有限公司(以下簡稱“安華農(nóng)險”)三家分支機構(gòu)進(jìn)行點名。上述保險公司的違法行為相同,均存在“農(nóng)業(yè)保險承保理賠檔案存在不真實、不完整”的問題。

其中,在2016年1月1日至2017年7月31日期間,人保財險赤峰市分公司農(nóng)業(yè)保險承保理賠存在不真實、不完整問題檔案達(dá)到419份,占檢查承保理賠檔案的比例為39%。

而安華農(nóng)險方面,在2016年1月1日至2017年5月31日期間,其赤峰中心支公司、烏蘭察布中心支公司、興安中心支公司也分別出現(xiàn)百余份農(nóng)業(yè)保險承保理賠不真實、不完整的問題檔案,占被檢查承保理賠檔案的比例均在15%以上。

1月8日,內(nèi)蒙古銀保監(jiān)局再度劍指農(nóng)險,向中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司烏蘭察布中心支公司開出罰單,違法內(nèi)容同樣是“農(nóng)業(yè)保險承保理賠檔案存在不真實、不完整”。

首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)金融學(xué)院教授庹國柱分析認(rèn)為,廣大分散和小規(guī)模經(jīng)營是我國農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的主要特征。對于農(nóng)業(yè)保險,監(jiān)管規(guī)則要求“承保到戶,逐戶收費”。但對于大部分經(jīng)營農(nóng)險的公司來說,即使服務(wù)網(wǎng)絡(luò)齊全和完善,由員工上門收費也是很難實現(xiàn)的,部分公司就通過“協(xié)保員”逐戶收取保費,初始效果還算令人滿意。后來,協(xié)保員開始與村干部聯(lián)手,假投?;蛘咦黾贆n案,提供虛假信息的問題也變得普遍起來。在這種條件下,即使保險公司合規(guī)合矩,想要認(rèn)真核查,確認(rèn)檔案的真實性和準(zhǔn)確性,難度和成本都很大。他指出:“‘承保到戶,逐戶收費’事實上在很多地方是做不到的。而以村為單位的統(tǒng)一投保方式,則為違規(guī)違法問題和檔案信息不真實埋下了禍根。”

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者梳理發(fā)現(xiàn),對于上述險企存在的農(nóng)業(yè)保險承保理賠檔案不真實、不完整行為,內(nèi)蒙古銀保監(jiān)局的規(guī)范態(tài)度比較明確,合計對5家機構(gòu)罰款145萬元、對12名直接責(zé)任人罰款共52萬元。

專家:讓創(chuàng)新為農(nóng)險承保理賠違規(guī)“破題”

2007年,為推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險順利開展,財政部印發(fā)了《中央財政農(nóng)業(yè)保險保費補貼試點管理辦法》,至今已過去十余年。在這段時間里,我國的農(nóng)業(yè)保險實現(xiàn)了一定的發(fā)展。定期發(fā)布的《保險統(tǒng)計數(shù)據(jù)報告》顯示,2013~2015年,農(nóng)業(yè)保險原保險保費收入分別為306.59億元、325.78億元、374.90億元,年均同比增速達(dá)到16.26%。2016年,農(nóng)業(yè)保險原保險保費收入邁過400億元大關(guān),2016、2017年分別為417.71億元、479.06億元。

最新數(shù)據(jù)顯示,2018年1~11月,農(nóng)業(yè)保險原保險保費收入已經(jīng)超過500億元,達(dá)到539.83億元,較上年同期增長19.30%。

與此同時,政策對農(nóng)業(yè)保險普及的支持態(tài)度也頗為明顯?!睹咳战?jīng)濟(jì)新聞》記者查詢財政部資料發(fā)現(xiàn),2017年,中央財政撥付農(nóng)業(yè)保險保費補貼資金179.04億元,帶動全國實現(xiàn)農(nóng)業(yè)保險保費收入477.7億元,為2.13億戶次農(nóng)戶提供2.8萬億元的風(fēng)險保障,中央財政保費補貼資金使用效果放大156倍。

不過,在不斷發(fā)展的過程中,農(nóng)險也難免暴露出一些“病癥”,被內(nèi)蒙古銀保監(jiān)局點名的“農(nóng)業(yè)保險承保理賠檔案存在不真實、不完整”就是其中之一。除此之外,庹國柱還指出,農(nóng)險業(yè)務(wù)要求“定損到戶”,也可能造成違規(guī)行為的發(fā)生。

對此,庹國柱認(rèn)為,要在制度創(chuàng)新和產(chǎn)品創(chuàng)新上做文章。例如,努力使不讓農(nóng)民繳費的低水平保障的保險政策盡可能地發(fā)展成區(qū)域產(chǎn)量保險、天氣指數(shù)保險等指數(shù)型保險產(chǎn)品,繞開承保、定損和理賠的現(xiàn)存難題。

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