衛(wèi)計(jì)委談分級(jí)診療制度：讓常見病病人下沉到基層

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝今日表示，經(jīng)過第一個(gè)三年的改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，“三長(zhǎng)一短”的問題得到了很大程度的緩解，但還有待從根本上解決這個(gè)問題。分級(jí)診療制度建設(shè)讓常見病、多發(fā)病的病人能夠下沉到基層，一方面可以更好發(fā)揮有限的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源作用，另外一方面也能減少醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，控制成本。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委今日召開例行發(fā)布會(huì)，介紹改善醫(yī)療服務(wù)、提升群眾獲得感有關(guān)情況。有記者問，現(xiàn)在經(jīng)過三年之后，“三長(zhǎng)一短”問題還是提升醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的主要矛盾嗎？特別是就診時(shí)間短的問題，通過預(yù)約就診的比例提高，有沒有把就診時(shí)間拉長(zhǎng)一些？

焦雅輝表示，第三方的評(píng)估顯示，經(jīng)過第一個(gè)三年的改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，“三長(zhǎng)一短”的問題得到了很大程度的緩解，但還有待從根本上解決這個(gè)問題。這不僅需要改善醫(yī)療服務(wù)，更重要的是深化醫(yī)改，建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。其中，第一項(xiàng)制度就是建立分級(jí)診療制度。在此基礎(chǔ)上，通過預(yù)約診療，優(yōu)化服務(wù)流程，“三長(zhǎng)一短”在一定的條件下可以緩解。病人按照預(yù)約的時(shí)間來(lái)，等的時(shí)間可以比以前短。尤其是按照分時(shí)段預(yù)約診療，比如約的是上午10-11點(diǎn)，患者在這個(gè)時(shí)間段來(lái)，就可以減少等待時(shí)間。包括智慧醫(yī)院建設(shè)中的移動(dòng)支付，一個(gè)手機(jī)就可以進(jìn)行支付，不用再到收費(fèi)窗口排隊(duì)，減少等候時(shí)間。

他指出，延長(zhǎng)醫(yī)生與患者交流時(shí)間，有賴于科學(xué)分流患者，比如大醫(yī)院慢性病、診斷非常明確的患者，可以分流到基層下去。分級(jí)診療制度建設(shè)讓這些常見病、多發(fā)病的病人能夠下沉到基層，一方面可以更好發(fā)揮有限的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源作用，另外一方面也能減少醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，控制成本。

他進(jìn)一步指出，將患者下沉到基層，要提升基層醫(yī)療服務(wù)的能力，另外一方面要推進(jìn)家庭醫(yī)生的簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)是推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的兩翼。通過簽約服務(wù)，可以再基層解決絕大多數(shù)的醫(yī)療問題，將來(lái)通過個(gè)性化和精細(xì)化的簽約服務(wù)，能夠?yàn)榛颊咛峁┘膊☆A(yù)防、健康教育，讓群眾少生病或者不得病，實(shí)現(xiàn)醫(yī)和患雙贏的結(jié)果。如果能夠把大醫(yī)院的常見病、多發(fā)病患者合理下沉到基層，大醫(yī)院就能夠集中精力解決疑難復(fù)雜和急危重癥的患者問題。改革和改善同時(shí)來(lái)發(fā)力，“三長(zhǎng)一短”的問題才能從根本上得到解決。

來(lái)源：中新網(wǎng)