中保協(xié)發(fā)布去年十大風(fēng)險(xiǎn)典型案例：天津港爆炸案理賠17.3億居首

每經(jīng)編輯 每經(jīng)實(shí)習(xí)記者 袁園    

每經(jīng)實(shí)習(xí)記者 袁園

3月14日，中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)（以下簡稱中保協(xié)）正式發(fā)布“2015年度中國保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)典型案例”，包含財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)十大案例和人身險(xiǎn)十大案例。

中保協(xié)發(fā)布的資料顯示，2015年的風(fēng)險(xiǎn)典型案例基本涵蓋了年度發(fā)生的重大自然災(zāi)害和廣受社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)事件。以財(cái)險(xiǎn)為例，天津港8.12爆炸倉儲(chǔ)商品車?yán)碣r案、廣東種植作物“彩虹”臺(tái)風(fēng)受損大額理賠案、河北農(nóng)險(xiǎn)嚴(yán)重旱災(zāi)4億元理賠案等均在列。業(yè)內(nèi)人士表示，這些案件的理賠金額較高，同時(shí)也具有代表性，體現(xiàn)了保險(xiǎn)業(yè)在災(zāi)難發(fā)生面前的積極性和主動(dòng)性，也體現(xiàn)了保險(xiǎn)業(yè)的社會(huì)保障職能。

從賠案金額來看，大地財(cái)險(xiǎn)在天津港爆炸后啟動(dòng)巨災(zāi)理賠應(yīng)急預(yù)案，率先向被保險(xiǎn)人支付17.3億元賠款，居去年財(cái)險(xiǎn)理賠首位。中華聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)賠付河北農(nóng)險(xiǎn)嚴(yán)重旱災(zāi)的4億元,排名第二。

在中保協(xié)此次發(fā)布的人身保險(xiǎn)10大風(fēng)險(xiǎn)典型案例中，意外險(xiǎn)和疾病險(xiǎn)居多，賠款最高是中國人壽郴州分公司承辦的大病醫(yī)療保險(xiǎn)。數(shù)據(jù)顯示，截至2016年2月，郴州共計(jì)賠付1.5萬人次，賠付金額6700萬元。其次是，6.1東方之星旅游客輪翻沉事故的理賠，太保壽險(xiǎn)、中國人壽、平安養(yǎng)老等多家企業(yè)參與其中，共付金額4440余萬元。

泰康人壽運(yùn)營中心核保部總經(jīng)理李建萍表示，去年人身保險(xiǎn)賠付金額共計(jì)4479億元，呈現(xiàn)快速增長的態(tài)勢，其中壽險(xiǎn)和健康險(xiǎn)賠付增長最快，均超過30%。壽險(xiǎn)業(yè)理賠也呈現(xiàn)出新特點(diǎn)，包括：保障不斷豐富，多種產(chǎn)品疊加組合；保額不斷增長，意外險(xiǎn)最高1513萬，重疾險(xiǎn)最高500萬；意外險(xiǎn)和疾病險(xiǎn)占比增高。

據(jù)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，慢性疾病是疾病險(xiǎn)賠付的主力，這也跟當(dāng)下社會(huì)環(huán)境和居民健康有關(guān)。對(duì)此，相關(guān)險(xiǎn)企也在開展健康管理和健康關(guān)懷業(yè)務(wù)，增加對(duì)投保人健康的管理，而不只是把工作落腳在賠付方面。

另外，今年中保協(xié)也將評(píng)選案例的名稱——“十大理賠案件”更改為“十大風(fēng)險(xiǎn)典型案例”。對(duì)此，中保協(xié)秘書長劉琦表示，“2015年度中國保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)典型案例”突出“風(fēng)險(xiǎn)”兩個(gè)字，強(qiáng)調(diào)保險(xiǎn)作為風(fēng)險(xiǎn)管理的市場化機(jī)制和社會(huì)安排，是現(xiàn)代社會(huì)最重要的制度安排之一，通過典型案例的發(fā)布引導(dǎo)全社會(huì)充分認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)，借助保險(xiǎn)抵御風(fēng)險(xiǎn)，讓生活更美好。

下一步，中保協(xié)將進(jìn)一步加強(qiáng)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)案例的研究工作，從理賠案例入手，不斷拓寬保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)案例研究的領(lǐng)域和范圍，借鑒國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)典型案例進(jìn)行專業(yè)性精準(zhǔn)分析，積累有助于風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和防范的數(shù)據(jù)信息，定期向社會(huì)進(jìn)行公開發(fā)布，不斷提高保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)水平，提升全社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)防范和救助能力。

編輯：姚祥云 審核：張喜威 終審：向江林