藥品拆零賣(mài) 為啥難推開(kāi)

我國(guó)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（2000年版）及其《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，從2004年12月31日起全國(guó)各大藥店均應(yīng)設(shè)置拆零專(zhuān)柜或拆零箱，據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹“這已是一個(gè)藥店的評(píng)定項(xiàng)目之一”。

而這一規(guī)定，并非廣為人知。長(zhǎng)沙市今年3月19日起正式實(shí)施的《長(zhǎng)沙市藥品零售企業(yè)設(shè)置實(shí)施細(xì)則（暫行）》中，再次提到藥品零售企業(yè)在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)立拆零專(zhuān)柜。藥品拆零銷(xiāo)售有助于杜絕浪費(fèi)，提高藥物的使用率。那么，在生活中，哪些藥品可以進(jìn)行拆開(kāi)零售，藥品拆零賣(mài)，是否容易買(mǎi)？零售藥品價(jià)格如何確定？記者就此進(jìn)行了調(diào)查采訪(fǎng)。

消費(fèi)者

拆零銷(xiāo)售藥品，不但能避免浪費(fèi)，還可以建立良好的口碑

“這陣子晝夜溫差大，自己不小心感冒了，今天特意來(lái)藥店買(mǎi)藥吃，沒(méi)想到以前要整盒購(gòu)買(mǎi)的白加黑（感冒藥）現(xiàn)在按顆就能買(mǎi)。”4月1日晚，在長(zhǎng)沙市芙蓉路上老百姓大藥房留芳嶺店買(mǎi)藥的市民王鳳野手里拿著兩顆感冒藥告訴記者。

據(jù)中南大學(xué)湘雅醫(yī)院藥劑科主任尹桃說(shuō)，藥品拆開(kāi)零賣(mài)這一措施的落實(shí)，有助于間接督促醫(yī)生少開(kāi)大處方，按病人的實(shí)際需求開(kāi)藥。

家住湘春路的市民劉玲十分贊成藥品拆零銷(xiāo)售，她說(shuō)：“平時(shí)感冒、拉肚子這類(lèi)常見(jiàn)病，往往不用吃完一盒藥就好了。要是藥店能拆零銷(xiāo)售藥品，不但能避免浪費(fèi)還可以建立良好的口碑，吸引更多的顧客前來(lái)買(mǎi)藥。” 

老百姓大藥房連鎖股份有限公司市場(chǎng)總監(jiān)王黎告訴記者，老百姓大藥房在湖南有176家藥店，每個(gè)藥店都設(shè)置了拆零專(zhuān)柜。

一位藥品銷(xiāo)售業(yè)內(nèi)人士告訴記者，其實(shí)，與大城市相比農(nóng)村藥品拆零銷(xiāo)售的需求更大，尤其是在一些偏遠(yuǎn)農(nóng)村，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院、藥店80%以上的藥品都是拆零銷(xiāo)售，如果能把規(guī)定落實(shí)到這些地方，相信它發(fā)揮的實(shí)際作用更大。  

藥店

不提倡藥品拆零

但很多藥店都不鼓勵(lì)藥品拆零。記者以購(gòu)買(mǎi)消炎藥為由，咨詢(xún)了長(zhǎng)沙市蔡鍔北路附近的熊家藥鋪、養(yǎng)天和大藥房、芝林大藥房和楚仁堂大藥房，工作人員推薦的全部是盒裝藥品，當(dāng)記者問(wèn)到能否拆開(kāi)按需購(gòu)買(mǎi)時(shí)，得到的回答都是：“不能。”

其中一家藥房負(fù)責(zé)人說(shuō)：“我們知道長(zhǎng)沙今年3月出臺(tái)的拆零賣(mài)藥規(guī)定，但藥店還沒(méi)有接到總部的通知，估計(jì)在不久以后能提供這項(xiàng)業(yè)務(wù)，目前藥店僅能對(duì)驅(qū)蟲(chóng)藥進(jìn)行拆零，同時(shí)對(duì)部分消炎藥、感冒藥進(jìn)行整板銷(xiāo)售。”  

在記者的采訪(fǎng)調(diào)查過(guò)程中，大多數(shù)藥店店員反映藥品拆零賣(mài)后一旦在保質(zhì)期內(nèi)不能賣(mài)完，將影響藥物質(zhì)量，會(huì)造成藥店經(jīng)營(yíng)成本增加；如果拆零的藥品屬于瓶裝，那就必須先用消毒的勺子、托盤(pán)等工具拿取，然后還要醫(yī)生找包裝袋包裝、寫(xiě)醫(yī)囑等，實(shí)際操作比較繁瑣。還有的藥店認(rèn)為，現(xiàn)在藥品包裝越來(lái)越細(xì)化，而且整盒的價(jià)格也比較低，沒(méi)有必要再拆開(kāi)來(lái)賣(mài)。

哪些藥品能夠拆零呢？雙舟大藥房質(zhì)量負(fù)責(zé)人譚艷玲告訴記者，藥房拆零賣(mài)的藥品必須是具備獨(dú)立小包裝的非處方藥，而且不能破壞小包裝，避免顧客買(mǎi)到藥之后，看不到使用說(shuō)明，例如感冒藥，至于處方藥，則必須根據(jù)顧客提供的醫(yī)院處方來(lái)拆零。

“我認(rèn)為不能大力提倡藥品拆零。” 湖南某大藥房質(zhì)量負(fù)責(zé)人說(shuō)，藥品一旦拆開(kāi)了，可能看不到使用說(shuō)明，或者改變了儲(chǔ)存條件，有可能會(huì)受潮，這些都不利于藥品效果的發(fā)揮。 

監(jiān)管機(jī)構(gòu)

拆零藥品定價(jià)難，需加強(qiáng)回收減少浪費(fèi)

“藥品銷(xiāo)售便民必須以安全、有效為前提。”長(zhǎng)沙市食品藥品監(jiān)督管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人范文表示，拆零首先要保證藥品的安全，其次是藥品一定要在有效期內(nèi)。

此外，范文還說(shuō)：“藥品拆零后價(jià)格如何確定也難倒了藥店。” 由于我國(guó)物價(jià)部門(mén)并沒(méi)有出臺(tái)相關(guān)的規(guī)定，藥店對(duì)于拆零后的藥品銷(xiāo)售價(jià)格也就無(wú)法確定，目前只能以整盒價(jià)格除以顆數(shù)得到零售價(jià)格；瓶裝藥品因沒(méi)有得到物價(jià)部門(mén)拆零后的核定價(jià)格，各大藥店也都沒(méi)有拆零銷(xiāo)售。 

藥品拆零銷(xiāo)售最終目的就是要杜絕浪費(fèi)，提高藥物的使用率。對(duì)此，范文表示，藥品浪費(fèi)的產(chǎn)生許多時(shí)候也是群眾用藥觀(guān)念誤區(qū)所致，如過(guò)分依賴(lài)藥物、濫用抗生素等，需要今后提高藥品使用宣傳力度，引導(dǎo)市民科學(xué)、合理地買(mǎi)藥、用藥。

“加強(qiáng)藥品回收，也是減少浪費(fèi)的手段之一。”她介紹。

也有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，拆零藥品如果不是常用藥，有需求的消費(fèi)者也會(huì)較少，拆零賣(mài)后剩余藥品銷(xiāo)售不出去，也是一種浪費(fèi)；因此還需要藥廠(chǎng)生產(chǎn)的藥品包裝更適合拆零，或者單個(gè)包裝劑量更小。