帶狀皰疹后神經(jīng)痛可持續(xù)十年以上，專家回應(yīng)每經(jīng)：帶狀皰疹疼痛給患者帶來多方面的影響，其前驅(qū)期疼痛易造成誤診

每經(jīng)記者 李宣璋    每經(jīng)編輯 馬子卿    

7月24日，國際自我保健日，旨在增強(qiáng)公眾的自我保健意識，倡導(dǎo)健康生活方式。

目前，我國中老年人“長壽不健康”問題十分突出，普遍存在多病共存的現(xiàn)象。為提高中老年健康水平，由中國老年保健協(xié)會支持的“健康中國，健康樂齡，從主動管理開始”圓桌溝通會在北京召開。

活動現(xiàn)場 圖片來源：每經(jīng)記者 李宣璋 攝

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者在溝通會現(xiàn)場注意到，來自健康領(lǐng)域?qū)＜覈@當(dāng)下中老年人群的主動健康現(xiàn)狀、疾病預(yù)防等話題展開探討。

帶狀皰疹因有前驅(qū)期疼痛，容易造成誤診

在健康領(lǐng)域，“主動健康”有著相當(dāng)?shù)闹匾裕?span id="aswi6wk" class="article-check-words seleLabel">《“十三五”衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新專項(xiàng)規(guī)劃》將“主動健康”一詞列入了專項(xiàng)規(guī)劃中。對此，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究員劉玨表示，主動健康是人類圍繞生命健康價(jià)值創(chuàng)造而展開的所有社會活動的總和。包括從所有社會活動源頭控制健康危險(xiǎn)因素、在所有社會活動過程創(chuàng)造健康價(jià)值、在所有社會活動環(huán)節(jié)積極應(yīng)對人口安全危機(jī)等。

如今，中老年人帶病生存成為常態(tài)，積極預(yù)防與科學(xué)管理疾病作為解題關(guān)鍵，亦成為本次會議的關(guān)注焦點(diǎn)。數(shù)據(jù)顯示，我國當(dāng)前約有1.9億老年人患有慢性病，老年人常存在心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病，加之隨著年齡增加，免疫功能逐漸下降，導(dǎo)致身體抵御疾病侵襲的能力較低，從而顯著增加了罹患感染性疾病（如流感、肺炎、帶狀皰疹）的風(fēng)險(xiǎn)。

以最近頻登熱搜的帶狀皰疹為例，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師劉曉紅介紹，疼痛是帶狀皰疹的重要癥狀，很多患者描述為灼燒、電擊、刀割般的重度疼痛，嚴(yán)重時(shí)甚至無法穿衣蓋被，臨床中遇到很多因?yàn)閹畎捳詈笊窠?jīng)痛持續(xù)一年乃至十年以上，導(dǎo)致嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的病患。

針對帶狀皰疹的誤診問題以及對患者日常生活的影響等熱門話題，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者在現(xiàn)場向與會專家提問。劉曉紅在回答《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者提問時(shí)表示，因?yàn)閹畎捳钣星膀?qū)期疼痛，即先出現(xiàn)疼痛而沒有出現(xiàn)疹子，所以這個(gè)時(shí)候容易帶來誤診。

劉曉紅回應(yīng)每經(jīng) 圖片來源：每經(jīng)記者 李宣璋 攝

“我的印象有一個(gè)老奶奶，大概是七十多歲，她是因?yàn)橛疑细固廴サ募痹\，非常疼，急診考慮是膽石癥發(fā)作膽管阻塞，因?yàn)樗灿悬S疸，讓她到消化科到我這里來，要不要做膽管的造影去做檢查去做手術(shù)。這個(gè)病人到我這里已經(jīng)是第四天了，檢查時(shí)小疹子小紅點(diǎn)已經(jīng)出來了，這就是帶狀皰疹。”劉曉紅介紹。

劉曉紅進(jìn)一步指出，帶狀皰疹對患者的日常生活的影響是多方面的，除了軀體方面的影響，還會影響心理精神方面、認(rèn)知方面、社會功能等，導(dǎo)致患者可能出現(xiàn)軀體功能不好、營養(yǎng)不良、抑郁心情等。如果帶狀皰疹能做到早期預(yù)防，也不至于最后發(fā)展成這樣。

建議中老年人主動接種帶狀皰疹疫苗

中國疾控中心、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會等發(fā)布的《我國老年人健康防護(hù)倡議》，建議中老年人主動接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗。早期預(yù)防帶狀皰疹非常重要，針對哪些人群需要著重預(yù)防，劉曉紅強(qiáng)調(diào)，以下幾類人群需要格外注意帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)：首先是年齡因素，50歲以上人群，年齡越大患病風(fēng)險(xiǎn)越高，病情也更嚴(yán)重。

第二類人群是慢性病患者，相比于一般人，糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)增加24%—41%。

第三類是自身免疫性疾病（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡）人群，罹患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的2.3-4倍。此外，免疫功能低下的人群也需要提高警惕，如腫瘤患者、免疫系統(tǒng)疾病患者、使用免疫抑制藥物人群等。

封面圖片來源：圖片來源：每經(jīng)記者 李宣璋 攝