全球首例豬腎移植患者去世！異種移植活不過2個(gè)月？專家發(fā)聲

每經(jīng)編輯 黃勝    

中國(guó)科學(xué)報(bào)消息，5月12日，據(jù)媒體報(bào)道，人類首例豬腎移植患者Richard Slayman在術(shù)后不到兩個(gè)月去世，享年62歲。美國(guó)麻省總醫(yī)院（MGH）研究團(tuán)隊(duì)于5月11日正式宣布了此消息。

據(jù)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院器官移植研究所教授、同濟(jì)醫(yī)院器官獲取組織（OPO）首席顧問陳忠華透露，他從為該患者實(shí)施手術(shù)的美國(guó)研究團(tuán)隊(duì)處獲悉，患者于5月6日死于心臟病。死亡原因與移植物功能沒直接關(guān)系。此前，研究團(tuán)隊(duì)估計(jì)，這位患者至少能活兩年以上。

“很遺憾，患者雖然‘挺’過了異種器官移植超急排異反應(yīng)、圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)、感染及早期康復(fù)等階段，但沒能‘熬’過可能因多種綜合因素導(dǎo)致的心臟問題。”陳忠華說，病人患尿毒癥11年，曾做過一次同種移植，而且患有高血壓和2型糖尿病。

該患者出院后復(fù)查時(shí)曾公開表示，“相比此前的長(zhǎng)期透析，現(xiàn)在能吃、能喝，感覺真好”。

另?yè)?jù)第一財(cái)經(jīng)，在斯萊曼去世后，該醫(yī)院的移植團(tuán)隊(duì)表示，沒有任何跡象表明移植是導(dǎo)致死亡的原因。不過斯萊曼的具體死因尚未公布。

器官移植專家、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)朱同玉表示：“患者的死亡原因還是要通過具體的病理分析才能得知，但此前兩名接受豬心移植的患者在移植手術(shù)后也都沒有活過兩個(gè)月，這說明異種移植在真正進(jìn)入到臨床應(yīng)用前，還面臨很多挑戰(zhàn)。”

據(jù)央視新聞，美國(guó)馬薩諸塞綜合醫(yī)院3月21日發(fā)布消息稱，該院醫(yī)學(xué)專家已成功為一名美國(guó)男性終末期腎病患者進(jìn)行了一項(xiàng)特殊的移植手術(shù)，將經(jīng)基因編輯的豬腎臟移植入其體內(nèi)。這是全球首例。這名男子術(shù)后恢復(fù)良好。

據(jù)介紹，該院移植中心的專家于16日進(jìn)行了這項(xiàng)耗時(shí)4小時(shí)的手術(shù)。接受豬腎臟移植的患者是現(xiàn)年62歲的理查德·斯萊曼。斯萊曼多年來一直患2型糖尿病和高血壓，曾長(zhǎng)期透析。他于2018年12月在該院接受了腎移植手術(shù)，但幾年后其移植的腎臟出現(xiàn)衰竭跡象，不得不于2023年5月恢復(fù)透析。后來斯萊曼出現(xiàn)血管通路相關(guān)并發(fā)癥，醫(yī)生建議其進(jìn)行豬腎臟移植。美國(guó)食品和藥物管理局基于“同情使用”規(guī)則批準(zhǔn)了這項(xiàng)移植手術(shù)。

該醫(yī)院表示，這次移植手術(shù)使用的豬腎臟經(jīng)過了69處基因組編輯，其中包括“敲除”會(huì)引起人類排異反應(yīng)的基因，添加一些人類基因以改善動(dòng)物器官與人體的兼容性。此外，研究團(tuán)隊(duì)讓豬體內(nèi)的逆轉(zhuǎn)錄病毒基因失活，以防相關(guān)病毒影響接受移植者。該院醫(yī)學(xué)專家表示，希望這種移植方案能為全球數(shù)百萬腎衰竭患者帶來希望。

據(jù)美國(guó)非營(yíng)利機(jī)構(gòu)器官共享聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)組織數(shù)據(jù)，美國(guó)有超過10萬人等待器官移植，平均每天有17人在等待器官的過程中死亡。為應(yīng)對(duì)人體器官供應(yīng)源短缺，研究人員長(zhǎng)期致力于研究異種器官移植。豬因其器官組織結(jié)構(gòu)、生理功能和大小與人體器官相近，被視為異種器官移植最佳供體動(dòng)物之一，但異種器官移植仍有許多困難和風(fēng)險(xiǎn)有待通過科學(xué)研究和臨床試驗(yàn)攻克。

美國(guó)此前曾進(jìn)行兩例活體人類豬心臟移植手術(shù)，但兩名患者都在術(shù)后數(shù)月內(nèi)死亡。去年7月，美國(guó)紐約大學(xué)蘭貢醫(yī)療中心團(tuán)隊(duì)曾進(jìn)行一例豬腎臟移植手術(shù)，受試者是一名已被判定為腦死亡的57歲男性。

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合中國(guó)科學(xué)報(bào)、第一財(cái)經(jīng)、央視新聞

封面圖片來源：每日經(jīng)濟(jì)新聞 資料圖