專家回應每經：HPV疫苗應盡早接種盡早保護，還需定期篩查及時發(fā)現癌前病變

每經記者 李宣璋    每經編輯 陳星    

4月9日，在第30屆全國腫瘤防治宣傳周來臨前，由人民網·人民健康主辦的“疫苗接種與篩查兩手抓，科學預防宮頸癌”科普行動在北京舉行。

《每日經濟新聞》記者在活動現場注意到，圍繞我國宮頸癌預防體系、HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗防癌效果、疫苗創(chuàng)新等話題，相關領域的專家學者進行了科普分享。

宮頸癌是原發(fā)于子宮頸部位的惡性腫瘤，其發(fā)病率占據婦科惡性腫瘤的首位。公開數據顯示，我國2022年宮頸癌的發(fā)病人數15.07萬人，死亡人數5.57萬人。直觀來說，就是每4分鐘約有一名女性被診斷為宮頸癌，每9分鐘約有一名女性因宮頸癌離世。

此前有新聞報道稱，有女性已經接種了HPV疫苗，但仍然得了宮頸癌，如何看待這一現象？預防宮頸癌為什么要強調HPV疫苗接種與宮頸癌篩查兩手抓？

北京大學第一醫(yī)院婦科主任醫(yī)師畢蕙在回答《每日經濟新聞》記者上述提問時表示，HPV疫苗目前不能完全覆蓋所有的HPV高危亞型，還需定期篩查及時發(fā)現癌前病變。

活動現場 圖片來源：每經記者 李宣璋 攝

HPV疫苗是預防性疫苗，不具有治療作用

針對《每日經濟新聞》記者的提問，畢蕙表示，HPV疫苗是一個預防性疫苗，不具有治療作用，如果接種的時候已經感染HPV，那疫苗對于這個女性來說沒有治療作用。“所以強調早接種HPV疫苗，在沒有感染前，尤其是在性生活開始前去接種才能獲得更好的保護。”

關于為什么要把疫苗和篩查結合起來，畢蕙表示，也是因為HPV疫苗不能治療已發(fā)生的HPV感染，還需要通過定期的篩查及時發(fā)現癌前病變的病人，及時阻斷病情進展為宮頸癌。

畢蕙提到宮頸癌預防相關話題時介紹，宮頸癌是目前唯一病因明確，可早發(fā)現早預防的癌癥，接種HPV疫苗可有效預防HPV持續(xù)感染及相關宮頸病變，是宮頸癌一級預防的主要措施。

在HPV疫苗的選擇方面，畢蕙表示，不應以價數為單一評判標準，要關注疫苗對宮頸癌的整體防癌效果。即使接種了HPV疫苗仍然需要定期進行宮頸癌篩查，只有將宮頸癌篩查和HPV疫苗接種結合起來才能更好預防宮頸癌。

專家建議有條件地區(qū)盡早啟動適齡女性免費接種HPV疫苗

記者注意到，2023年，《加速消除宮頸癌行動計劃（2023—2030年）》對外公布，文件提出，到2025年，試點推廣適齡女孩HPV疫苗接種服務；適齡婦女宮頸癌篩查率達到50%；宮頸癌及癌前病變患者治療率達到90%。

到2030年，持續(xù)推進適齡女孩HPV疫苗接種試點工作；適齡婦女宮頸癌篩查率達到70%；宮頸癌及癌前病變患者治療率達到90%。

各地也在積極推進適齡女性HPV疫苗接種試點工作。記者了解到，鄂爾多斯市是全國首個向適齡女性免費接種HPV疫苗的城市。2020年鄂爾多斯全市HPV疫苗接種人數比2019年增長了4.6倍。與此同時，鄂爾多斯也在積極推動成年適齡女性接種HPV疫苗，例如烏蘭陶勒蓋鎮(zhèn)就已全面啟動18周歲以上至45周歲女性免費HPV疫苗接種工作。

在活動現場，中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院群醫(yī)學及公共衛(wèi)生學院特聘教授喬友林表示，鄂爾多斯率先實施宮頸癌防治綜合策略，起到了很好的示范作用。我國正積極推進適齡女孩HPV疫苗接種試點工作，建議其他有條件的地區(qū)可盡早啟動適齡女性免費接種HPV疫苗，同時加強宮頸癌篩查工作，助力早日實現全國范圍內消除宮頸癌的承諾。