多人毫不知情“被住院”，竟是院長帶頭套取醫(yī)保！舉報(bào)人不滿查辦結(jié)果持續(xù)舉報(bào)，最新回應(yīng)：院長等人已到案

每經(jīng)編輯 王月龍    

近日，《新華每日電訊》發(fā)表題為《院長帶頭套保，多人“被住院”——河南鄭州牟州醫(yī)院套取醫(yī)?；饐栴}調(diào)查》的報(bào)道。

河南中牟縣人李林近年來多次實(shí)名舉報(bào)鄭州牟州醫(yī)院（原中牟縣第二人民醫(yī)院）套取國家醫(yī)?；?，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保監(jiān)管部門在2022年9月對涉事醫(yī)院進(jìn)行了查處。舉報(bào)人不滿查處結(jié)果，近期持續(xù)實(shí)名舉報(bào)，引發(fā)廣泛關(guān)注。

當(dāng)前，鄭州市委、市政府對此高度重視，已督促市醫(yī)療保障局復(fù)盤復(fù)檢，公安機(jī)關(guān)正加緊偵辦涉嫌違法線索。

院長、副院長、婦產(chǎn)科主任等

冒用身份虛假住院套取醫(yī)保????

設(shè)置一個(gè)并不存在的病區(qū)，再冒用他人的身份信息辦理虛假住院，成了河南省鄭州市中牟縣鄭州牟州醫(yī)院套取國家醫(yī)?；鸬氖侄沃弧?/span>

據(jù)新京報(bào)，近期，中牟縣的李林提供了一份鄭州牟州醫(yī)院婦產(chǎn)科套取醫(yī)?；鸬谋砀袂鍐?，其中羅列了2014年至2021年間，在婦產(chǎn)科二病區(qū)住院患者的姓名、年齡、住院時(shí)間、住院金額等關(guān)鍵信息。

圖片來源：新華社

李林稱，他曾公開舉報(bào)牟州醫(yī)院套取醫(yī)保的問題，事后有自稱醫(yī)院工作人員的人士聯(lián)系他，提供了這份婦產(chǎn)科二病區(qū)住院患者的清單。讓他驚訝的是，婦產(chǎn)科二病區(qū)在牟州醫(yī)院并不存在，清單中卻有445人次的住院信息，涉及金額178萬元。

據(jù)新華社，虛假住院病人名單中除了普通患者、醫(yī)院職工、袁某的親朋好友等，更覆蓋院長袁某本人以及副院長、婦產(chǎn)科主任、婦產(chǎn)科護(hù)士長等多名醫(yī)院管理人員。

李林提供的舉報(bào)材料列明了虛假住院病人的姓名、性別、住院號、入院及出院日期、管床醫(yī)生姓名、住院金額等關(guān)鍵信息。其中，院長袁某本人19次、副院長張某12次、婦產(chǎn)科主任李某15次、婦產(chǎn)科護(hù)士長張某19次。

2023年12月12日，鄭州市醫(yī)保局中牟分局相關(guān)工作人員回應(yīng)稱，查實(shí)牟州醫(yī)院套取醫(yī)保基金共計(jì)614.02萬元，已于2022年9月份，對該院做出拒付違規(guī)套取的醫(yī)?；鸬奶幜P，并處罰1倍的違約金，共計(jì)1228.04萬元，目前案件移交到公安部門。

舉報(bào)人不滿當(dāng)?shù)夭檗k結(jié)果持續(xù)舉報(bào)

院長袁某等人已到案???????

李林舉報(bào)鄭州牟州醫(yī)院虛構(gòu)住院200多人400多次，當(dāng)?shù)?022年查實(shí)虛構(gòu)住院13人38次，李林不滿這個(gè)結(jié)果持續(xù)舉報(bào)至今。新華社記者日前調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在當(dāng)?shù)夭閷?shí)的案例之外，還有群眾在毫不知情下“被住院”，被編造死了老公得了癌，多份偽造病歷上的病人聯(lián)系方式留的竟然是醫(yī)護(hù)人員的手機(jī)號。

“愛人去世”“子宮內(nèi)膜原位癌”“高血壓病3級，極高危組”“曾自然順產(chǎn)娩1男嬰1女嬰”……53歲的鄭州人李女士近年曾在鄭州牟州醫(yī)院住院3次，卻調(diào)出11份住院記錄，假病歷上編造的情況，讓她非常憤怒。李女士接受采訪時(shí)說：“我沒得過癌癥，到現(xiàn)在也沒有高血壓，老公活得好好的，現(xiàn)今在汽車配件廠打工，我有2個(gè)兒子，沒生過女兒。”

據(jù)光明網(wǎng)，鄭州牟州醫(yī)院始建于1984年，之前是公立的中牟縣第二人民醫(yī)院，1998年經(jīng)股份制改革為私立醫(yī)院。當(dāng)前，該院擁有在職職工400多人，是河南省、鄭州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，2022年9月被鄭州市衛(wèi)生健康委員會批準(zhǔn)為“二級甲等”醫(yī)院。

圖片來源：新華社

雖然股份制改革已過去25年，但鄭州牟州醫(yī)院及其院長袁某卻擁有雙重身份。記者調(diào)查了解到，這所私立醫(yī)院當(dāng)前還擁有事業(yè)單位法人證書。袁某擔(dān)任這所座私立醫(yī)院院長10多年，但她一直是事業(yè)單位人員，在2020年6月以中牟縣第二人民醫(yī)院院長的身份退休，現(xiàn)在仍然擔(dān)任鄭州牟州醫(yī)院院長。

近日，鄭州市醫(yī)療保障局再次派工作專班赴中牟縣調(diào)查核實(shí)情況，調(diào)閱鄭州牟州醫(yī)院相關(guān)卷宗復(fù)盤復(fù)檢，還在全市啟動了醫(yī)保基金問題線索核查集中攻堅(jiān)行動。記者日前從中牟縣委宣傳部了解到，院長袁某等人已到案。

編輯|王月龍 杜波

校對|孫志成

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自新京報(bào)、新華社、新華每日電訊