國家醫(yī)保局：純屬造謠！

每經(jīng)編輯 孫志成 杜宇    

近日，一篇名為《職工注意！2024年起，職工醫(yī)保繳費(fèi)將徹底改變》的文章和相關(guān)截圖在部分微信群、微信朋友圈等網(wǎng)上傳播。

國家醫(yī)保局經(jīng)核實(shí)，文章中“職工醫(yī)保費(fèi)將不再劃入個(gè)人賬戶”“個(gè)人將不再有自己的醫(yī)保賬戶”等相關(guān)內(nèi)容純屬造謠。

國家醫(yī)保局：相關(guān)內(nèi)容純屬造謠

據(jù)國家醫(yī)保局官方微信號10月27日消息，近日，一篇名為《職工注意！2024年起，職工醫(yī)保繳費(fèi)將徹底改變》的文章和相關(guān)截圖在部分微信群、微信朋友圈等網(wǎng)上傳播。

經(jīng)核實(shí)，文章中“職工醫(yī)保費(fèi)將不再劃入個(gè)人賬戶”“個(gè)人將不再有自己的醫(yī)保賬戶”等相關(guān)內(nèi)容純屬造謠。

按照中央的決策部署和《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2021〕14號）要求，各地醫(yī)保部門通過開展職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革，建立健全職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌，切實(shí)提高職工醫(yī)保參保人門診保障水平。改革后職工醫(yī)保個(gè)人賬戶制度仍然保留，保持3個(gè)“不變”：

一是個(gè)人賬戶結(jié)余的歸屬不變，改革前的歷史結(jié)余和改革后新劃入形成的結(jié)余仍然歸個(gè)人所有，用于個(gè)人及家屬的醫(yī)療費(fèi)用等支出，且可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。

二是在職職工個(gè)人繳費(fèi)的比例、流向不變，仍然全額劃入個(gè)人賬戶。

三是退休人員不繳費(fèi)的政策不變，個(gè)人賬戶資金仍然由統(tǒng)籌基金劃入。目前改革已取得積極成效，職工醫(yī)保門診待遇水平穩(wěn)步提升，2023年上半年普通門診統(tǒng)籌惠及職工醫(yī)保參保人11.24億人次。網(wǎng)上流傳的“取消職工醫(yī)保個(gè)人賬戶”相關(guān)文章內(nèi)容和截圖完全是造謠，我們保留追究相關(guān)造謠者責(zé)任的權(quán)利。

圖片來源：國家醫(yī)保局官方微信號

另據(jù)重慶辟謠官方微信號，10月26日，有自媒體發(fā)布，“2024年將取消職工醫(yī)保個(gè)人賬戶”。經(jīng)向重慶市醫(yī)保局核實(shí)，為不實(shí)消息！并提醒大家不信謠不傳謠。

據(jù)網(wǎng)上流傳的相關(guān)文章顯示，根據(jù)新的規(guī)定，從2024年1月1日起，全國職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入不再計(jì)入職工個(gè)人賬戶，而是全部劃入社會(huì)統(tǒng)籌基金。也就是說，屆時(shí)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶將不復(fù)存在。這標(biāo)志著我國將全面實(shí)施社會(huì)統(tǒng)籌的醫(yī)保制度，取消個(gè)人賬戶。

經(jīng)向重慶市醫(yī)保局核實(shí)，該流傳信息為不實(shí)消息。按國家統(tǒng)一安排，職工醫(yī)保建立健全門診共濟(jì)保障，建立普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷，調(diào)整個(gè)人賬戶計(jì)入方法，并不是取消個(gè)人賬戶。我市相關(guān)工作正按要求推進(jìn)。

“重慶辟謠”提醒廣大網(wǎng)民：不造謠，不信謠，不傳謠，自覺抵制網(wǎng)絡(luò)謠言，共同守護(hù)清朗的網(wǎng)絡(luò)空間。

去年居民醫(yī)保參保人數(shù)為何下降？官方回應(yīng)

近日，基本醫(yī)保參保數(shù)據(jù)引發(fā)社會(huì)各方面關(guān)注。

10月25日，國家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布消息，國家醫(yī)保局有關(guān)司負(fù)責(zé)人稱，由于參保質(zhì)量提升、參保數(shù)據(jù)去重等原因，2022年居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)為98349萬，雖較上年數(shù)據(jù)表面上有所下降，但由于重復(fù)參保等情況顯著減少，真實(shí)的總體參保人數(shù)實(shí)際上還略有增加，基本醫(yī)保參保大盤保持穩(wěn)定。

據(jù)介紹，2022年，中國基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。具體情況如下：

一是部分原來參加居民醫(yī)保的民眾轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保，基本醫(yī)保參保數(shù)據(jù)呈現(xiàn)“居民降、職工增”的趨勢，越來越多民眾參加職工醫(yī)保。五年來，居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)從102778萬下降到98349萬，職工醫(yī)保參保數(shù)據(jù)從31681萬增加到36243萬，特別是2022年職工醫(yī)保參保數(shù)據(jù)增加達(dá)812萬。

二是民眾重復(fù)參保等情況減少，更真實(shí)地反映了參保情況。國家醫(yī)保局成立以來，持續(xù)開展異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，民眾在多地重復(fù)參保的需求明顯降低，重復(fù)參保數(shù)據(jù)顯著減少，再加上規(guī)范參保統(tǒng)計(jì)口徑等因素，累計(jì)減少超過4000萬。尤其是2022年全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺上線后，全國醫(yī)保數(shù)據(jù)全面互聯(lián)互通，異地就醫(yī)結(jié)算更加便捷，重復(fù)參保數(shù)據(jù)減少的現(xiàn)象更加明顯。

這位負(fù)責(zé)人表示，在客觀看待重復(fù)參保等數(shù)據(jù)瘦身的同時(shí)，也應(yīng)看到，近年來國家持續(xù)加大對居民醫(yī)保的補(bǔ)助力度，2022年財(cái)政補(bǔ)助居民醫(yī)保6355.77億元(人民幣，下同)，相當(dāng)于居民醫(yī)保參保人人均享受646元財(cái)政補(bǔ)助。在此基礎(chǔ)上，困難群眾還享受個(gè)人繳費(fèi)資助，全國累計(jì)支出223.8億元資助9777萬困難群眾參保，其中476.46萬特困人員享受個(gè)人繳費(fèi)全額資助。同時(shí)，國家還全力鞏固脫貧攻堅(jiān)成果、有效銜接鄉(xiāng)村振興，11405萬納入?yún)⒈?dòng)態(tài)監(jiān)測的農(nóng)村低收入人口和脫貧人口，參保率達(dá)99.9%以上。

這位負(fù)責(zé)人指出，客觀上看，隨著中國城鎮(zhèn)化程度的不斷深化，人口老齡化、少子化的持續(xù)發(fā)展，可以預(yù)見未來居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)在一定時(shí)期內(nèi)會(huì)呈現(xiàn)略有下降的態(tài)勢，甚至總參保數(shù)據(jù)也有可能縮小。

編輯|孫志成 杜宇 易啟江

校對|盧祥勇

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