國(guó)際首部《卵巢組織凍存移植技術(shù)規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布：患者應(yīng)35歲以下，且卵巢儲(chǔ)備功能較好

每經(jīng)記者 李宣璋    每經(jīng)編輯 陳星    

5月30日，由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)北京婦產(chǎn)醫(yī)院）、中國(guó)人體健康科技促進(jìn)會(huì)生育力保護(hù)與保存專(zhuān)業(yè)委員會(huì)共同起草的國(guó)際首部《卵巢組織凍存移植技術(shù)規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)新聞發(fā)布會(huì)在北京舉行。 

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者在現(xiàn)場(chǎng)注意到，與會(huì)專(zhuān)家學(xué)者圍繞卵巢組織凍存移植技術(shù)的意義等話題展開(kāi)討論。

新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng) 圖片來(lái)源：每經(jīng)記者 李宣璋 攝

卵巢組織凍存移植技術(shù)是目前最先進(jìn)的生育力保護(hù)方法 

北京婦產(chǎn)醫(yī)院黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)陰赪宏在發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)表示，中國(guó)每年新發(fā)惡性腫瘤480多萬(wàn)例，其中超過(guò)78%的年輕腫瘤患者有生育要求，隨著診斷和治療技術(shù)不斷進(jìn)步，惡性腫瘤患者生存率極大提高，但是因?yàn)榧膊〖爸委熯^(guò)程中造成性腺功能損傷，導(dǎo)致70%甚至100%的女性出現(xiàn)早發(fā)性卵巢功能不全，造成生育力喪失，過(guò)早衰老及慢性病提前發(fā)生，增加國(guó)家巨大的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

“所以如何保障女性的生育力，提高出生人數(shù)，成為亟待解決的重要問(wèn)題。”陰赪宏表示，卵巢組織凍存移植技術(shù)是目前國(guó)際上最先進(jìn)、最有前景的生育力保護(hù)方法，即在卵巢遭遇損傷損害之前，通過(guò)手術(shù)將部分卵巢組織取出、凍存，在條件允許時(shí)再?gòu)?fù)蘇，移植回體內(nèi)，這樣不僅保護(hù)女性的生育力，而且還可以恢復(fù)卵巢的內(nèi)分泌功能。

記者注意到，《卵巢組織凍存移植技術(shù)規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)指出，卵巢組織凍存患者應(yīng)符合以下要求：一是年齡≤35歲，且卵巢儲(chǔ)備功能較好；也可以根據(jù)卵巢儲(chǔ)備情況和個(gè)人意愿適當(dāng)放寬年齡限制；對(duì)于青春期前女童，可不限定年齡下限。二是原發(fā)病預(yù)后較好。三是由原發(fā)病及其治療導(dǎo)致的早發(fā)性卵巢功能不全發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高。四是能夠耐受腹腔鏡或開(kāi)腹卵巢組織取材手術(shù)。五是距放化療開(kāi)始至少3d。

《卵巢組織凍存移植技術(shù)規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)通信作者、北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任阮祥燕在發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)表示，該團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)具有很強(qiáng)的實(shí)用性和可操作性。“該團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)將為全國(guó)卵巢組織凍存移植技術(shù)操作規(guī)范提供重要的參考依據(jù)，從而造福更多女性患者，為推動(dòng)?jì)D幼事業(yè)健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。”

卵巢組織凍存技術(shù)保護(hù)生育力及卵巢內(nèi)分泌功能 

近年來(lái)，關(guān)于兒童生育力保護(hù)的議題受到廣泛關(guān)注。首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院胸部及腫瘤外科主任武玉睿認(rèn)為，幾乎所有的惡性腫瘤在得到控制并排除卵巢轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的情況下，如果治療方案不可避免地有可能?chē)?yán)重影響患兒的卵巢功能，都適宜進(jìn)行卵巢組織凍存。與此同時(shí)，醫(yī)生也應(yīng)該履行充分告知的義務(wù)，讓患兒家屬了解這一新興領(lǐng)域的進(jìn)展。

通過(guò)門(mén)診，阮祥燕發(fā)現(xiàn)早發(fā)性卵巢功能不全（POI）的實(shí)際情況——POI患者占其就診患者20%到35%，“在教科書(shū)里，因?yàn)闆](méi)有全國(guó)流行病學(xué)的數(shù)據(jù)，估計(jì)在育齡女性中占1%，實(shí)際上現(xiàn)在新的數(shù)據(jù)顯示，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于以前估計(jì)的患病率。” 

她進(jìn)一步表示，有些孩子是骨髓移植患者，骨髓移植保住了她們的生命，但是這些孩子幾乎都失去了生育能力，因?yàn)槁殉补δ苋慷妓ネ肆?，最小的孩子只有兩歲。 

阮祥燕指出，骨髓移植幾乎導(dǎo)致100%的卵巢功能早衰，保守估計(jì)，像這樣每年因?yàn)檫@種疾病治療導(dǎo)致卵巢早衰的兒童和年輕女性，至少有100萬(wàn)。 

阮祥燕強(qiáng)調(diào)，年輕的癌癥患者一旦確診，應(yīng)得到生育力保護(hù)方法的咨詢(xún)，既要保命，也要保護(hù)生育力，提高患者治愈后的生活質(zhì)量。卵巢組織凍存技術(shù)既保護(hù)生育力，又保護(hù)卵巢的內(nèi)分泌功能，是唯一不會(huì)延誤患者后續(xù)治療的生育力保護(hù)方法。特別是對(duì)于青春期前的女童，卵巢組織凍存是唯一的生育力保護(hù)方法。