每日經(jīng)濟(jì)新聞 2023-04-04 00:47:45
每經(jīng)編輯 程鵬
妹妹3年內(nèi)兩次發(fā)現(xiàn)胃癌早期,
姐姐去年被查出胃癌早期,
舅舅也于去年確診為胃癌進(jìn)展期,
進(jìn)行了手術(shù)切除;
再往前追溯20年,
兩姐妹的母親因?yàn)槁殉舶┤ナ溃?/span>
隨后阿姨也被查出胃癌,
大部分胃被切除……
浙江寧波汪女士(化名)大家庭中
4人全部確診胃癌
浙江寧波汪女士(化名)的整個(gè)家族仿佛被施了魔咒,接連與惡性腫瘤搭上邊。寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院消化專家提醒,胃癌具有家族性,發(fā)病率較普通人高2-4倍,定期胃鏡檢查和預(yù)防幽門螺桿菌感染是護(hù)胃秘訣。
圖片來源:視覺中國(圖文無關(guān))
大家庭中,有人胃切除
有人體檢中查出早癌
汪女士今年54歲,幾天前剛剛在李惠利醫(yī)院消化內(nèi)科完成胃內(nèi)鏡黏膜下剝離手術(shù),這是她3年來第二次實(shí)施這項(xiàng)手術(shù)。
多年來,汪女士一直保持著每年一次胃鏡檢查的節(jié)奏。2020年5月,李惠利醫(yī)院消化內(nèi)科許豐主任在為她進(jìn)行胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)了一個(gè)直徑2厘米的腫瘤,活檢顯示為惡性。不過,好在及早發(fā)現(xiàn),腫瘤占位不算大,尚未累及周圍組織。許豐團(tuán)隊(duì)在內(nèi)鏡下就將腫瘤成功剝離,汪女士體表沒有任何傷口。
在詢問病史時(shí),許豐留意到這樣一個(gè)細(xì)節(jié):汪女士并不是家族中唯一一個(gè)癌癥患者。
20多年前,汪女士的母親因?yàn)樯眢w不適送醫(yī)后被查出卵巢癌晚期,醫(yī)治無效去世。沒過多久,汪女士的阿姨也因?yàn)楦姑?、腹痛到醫(yī)院檢查,被診斷為胃癌,而且腫瘤已處于進(jìn)展期。當(dāng)時(shí),醫(yī)生為她進(jìn)行了大部分的胃切除,通過腸道重建保留了部分胃功能,保住了性命。
“胃癌具有家族性,在汪女士的家族中表現(xiàn)得十分典型?!?/strong>許豐說,盡管汪女士的母親當(dāng)時(shí)被查出卵巢癌,但發(fā)病原因可能與胃腸道也有關(guān)系?!坝幸环N特殊的卵巢轉(zhuǎn)移性癌叫庫肯勃瘤,原發(fā)部位在胃腸道,伴有肉瘤樣的浸潤的卵巢轉(zhuǎn)移?!?/span>
進(jìn)一步了解情況時(shí)許豐得知,汪女士還有一位親姐。他再三提醒汪女士,她們姐妹倆一定要每年做一次胃鏡檢查,以實(shí)現(xiàn)早篩、早診、早治。
謹(jǐn)遵醫(yī)囑的汪家姐妹倆按時(shí)體檢,兩人于去年和今年先后被查出早期胃癌,順利在內(nèi)鏡下實(shí)施手術(shù),完整切除腫瘤。
圖片來源:寧波晚報(bào)
胃癌具有家族性
發(fā)病率較普通人高2-4倍
在我國,由于人們的飲食結(jié)構(gòu)、工作壓力等問題,胃癌的發(fā)病率越來越高,而且患胃癌的家族中,往往不止一個(gè)人患上此病。這樣的現(xiàn)象,令很多人都很擔(dān)心,很多患者都害怕胃癌會遺傳到自己的后代,那么,胃癌是否具有遺傳性?
李惠利醫(yī)院消化內(nèi)科主任許豐表示,目前普遍認(rèn)為,胃癌的家族史是一個(gè)危險(xiǎn)因素,如果家族中有人患上胃癌,其他家族成員發(fā)病率也將高于普通人群2—4倍。癌癥的家族遺傳現(xiàn)象可能由染色體畸變引起,這種染色體畸變可遺傳給后代,但這種遺傳并不是直接的癌癥遺傳,而是個(gè)體易發(fā)生癌癥的傾向。
現(xiàn)實(shí)中胃癌往往有家族聚集性發(fā)病現(xiàn)象,但這不僅是遺傳的關(guān)系,還主要有以下幾方面的原因:
一、相似的不良飲食習(xí)慣
俗話說病從口入,胃癌的發(fā)生與飲食有著密切關(guān)系。因?yàn)榧彝コ蓡T長期生活在同一環(huán)境中,有相同的不良飲食習(xí)慣,共同受到致癌危險(xiǎn)因素的影響,進(jìn)而容易誘發(fā)胃癌。
不良飲食習(xí)慣包括以下方面:飲食不規(guī)律,暴飲暴食或過饑過飽,吃飯狼吞虎咽,不愛吃新鮮蔬菜和水果,抽煙,酗酒,常喝濃茶或咖啡等,愛吃腌制食物,這也是需要注意的一點(diǎn)。
二、幽門螺桿菌感染
雖然胃癌不會傳染,但致癌主要因素卻會傳染,這里說的就是被世衛(wèi)組織列為一級致癌原的幽門螺桿菌。幽門螺桿菌生存于胃部及十二指腸各區(qū)域內(nèi),能夠穿透胃黏液層在胃上皮細(xì)胞表面定居,導(dǎo)致上皮細(xì)胞損傷,引起慢性萎縮性胃炎,同時(shí)也會加速黏膜上皮細(xì)胞過度增殖,進(jìn)而導(dǎo)致畸變致胃癌。
《2000—2019年中國胃癌流行病學(xué)趨勢分析》中提到,幽門螺桿菌感染者較無感染者胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加1倍。我國是幽門螺桿菌感染高發(fā)國家,根治幽門螺桿菌感染是胃癌一級預(yù)防的重點(diǎn)。
幽門螺桿菌感染主要是經(jīng)口-口、糞-口、胃-口等途徑,具有傳染性強(qiáng)、潛伏期長的特點(diǎn)。
如果家庭成員中有一人感染了幽門螺桿菌,一起吃飯、共用餐具、口對口喂孩子等,都易使幽門螺桿菌互相傳染,從而使得胃癌呈現(xiàn)家族聚集性。
如果有胃癌家族史
該如何預(yù)防?
首先要定期胃鏡檢查。
有胃癌家族史的人群在胃沒有不適癥狀的情況下,40歲以后應(yīng)每年進(jìn)行一次胃鏡檢查,爭取早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療,因?yàn)樵绨l(fā)現(xiàn)是可治愈的,也就等于是預(yù)防。
要是有癥狀的話,那就不管年齡到?jīng)]到40歲,有癥狀時(shí)就應(yīng)該檢查一下胃鏡。如果家族中有多位成員確診惡性腫瘤,建議做基因檢測,以便及早干預(yù)。
第二要預(yù)防幽門螺桿菌感染。
定期檢查幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染后大多數(shù)人并沒有癥狀,應(yīng)該每年都查,做到早發(fā)現(xiàn),避免傳染家人。檢測方法主要有碳13、碳14呼氣試驗(yàn);一旦發(fā)現(xiàn)感染,及時(shí)根除治療,以消除致癌隱患。
餐前便后勤洗手;無論有沒有發(fā)現(xiàn)家庭成員感染幽門螺桿菌,都提倡分餐制、專碗???,定期對餐具進(jìn)行消毒;在外就餐時(shí)也最好用公筷、公勺盛飯夾菜;注意口腔衛(wèi)生,按時(shí)刷牙;不要口對口喂孩子,也不要在喂奶前把奶嘴放入自己嘴里試溫度。
第三要注意健康飲食。
多食富含維生素C的新鮮水果,蔬菜;多食魚類、豆制品和乳制品,減少紅肉及火腿腸等二次加工肉的食用量;避免高鹽飲食,少吃煙熏、腌制、燒烤、辛辣、霉變食品;三餐定時(shí)定量,不暴飲暴食、過饑過飽,進(jìn)食食物應(yīng)細(xì)嚼慢咽;不吸煙、不酗酒,少喝濃茶和咖啡。
總之就是
吃得健康、定期檢查!
編輯|程鵬 杜波
校對|陳柯名
封面圖片來源:寧波晚報(bào)
來源:寧波晚報(bào)、廣東公共DV現(xiàn)場
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