老人易感的帶狀皰疹如何預防？持續(xù)性劇痛會影響心率、血壓？專家給出的這個建議最為簡便有效……

每經(jīng)記者 李宣璋    每經(jīng)編輯 陳旭    

2月20日，由人民網(wǎng)·人民健康發(fā)起的“提高預防意識，共促老年健康”活動在北京舉行，探討2月27日~3月5日的全球帶狀皰疹關注周相關話題。

帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的感染性皮膚病，發(fā)疹時患處皮膚首先出現(xiàn)潮紅斑、小疙瘩，連成一大片，隨后出現(xiàn)成簇狀分布的丘疹，繼而變?yōu)樗?，民間俗稱“纏腰龍”，具有一定的傳染性。

《每日經(jīng)濟新聞》記者在活動現(xiàn)場注意到，關于老年人如何防治帶狀皰疹及相關的疫苗接種等話題，與會嘉賓展開了深入討論。

活動現(xiàn)場 每經(jīng)記者 李宣璋 攝

調查顯示病患人均直接經(jīng)濟負擔超1600元

帶狀皰疹主要癥狀是疼痛，隨后出現(xiàn)皮疹，主要是丘皰珍和水皰，患者身體任何部位都可發(fā)病，如胸部、腹部及四肢，當累及頭、面(特別是眼睛）時癥狀最重。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織對疼痛程度的分度，分為0度到4度，帶狀皰疹輕的可以沒有疼痛，也就是說疼痛的0度。大多數(shù)情況下，帶狀皰疹的疼痛是1度到3度。

患者發(fā)病時，如果出現(xiàn)重度的疼痛且持續(xù)性發(fā)作，會明顯影響休息，如果不使用止痛藥物，疼痛不能得到有效緩解。

對于極個別年齡較大的患者，帶狀皰疹可以達到疼痛的4度，為持續(xù)性的劇烈疼痛，甚至可以影響心率、血壓的變化，部分患者用藥也不能緩解疼痛。

關于帶狀皰疹的感染率，北京市衛(wèi)健委健康科普專家、北京市朝陽區(qū)疾病預防控制中心主任醫(yī)師白云驊在活動現(xiàn)場表示，國外的研究顯示，50歲以上人群水痘-帶狀皰疹病毒的感染率基本在99%以上，“國內應該和這個差不太多，全人群感染力差不多。”

全人群方面，世界范圍內的帶狀皰珍發(fā)病率相似，在普通人群中，大概每年1000個人中有3-5個人發(fā)生帶狀皰疹，每年1000例患者中有2-3位需要住院，每年1000萬例患者中有1~5位可能死亡。有研究顯示，大概有三分之一的人一生中會得帶狀皰疹。

帶狀皰疹帶來的疾病負擔也不可小覷。我國的調查研究顯示，北京市西城區(qū)帶狀皰疹患病人群的人均直接經(jīng)濟負擔為1614.47元（中位數(shù)為700）元。

隨著年齡的增長，帶狀皰疹人均直接經(jīng)濟負擔也會隨之增加，其中，65歲以上年齡組最高，平均為2930.99元。還有帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥——帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（PHN）患者自我報告，其每年自費的花費達到16873元，其中最主要的花費是用于PHN的處方藥，為8990元。

“帶狀皰疹就是當你老了，免疫功能低下了，然后出來‘從背后捅一刀’。這個病用的都是神經(jīng)營養(yǎng)藥，神經(jīng)痛很難緩解，部分患者還有后遺神經(jīng)疼，就是說病好了、皮疹退了、水痘沒了，但患者還會感到疼痛。”白云驊強調。

接種疫苗可大大降低帶狀皰疹發(fā)生幾率

據(jù)了解，帶狀皰疹的住院率、病死率和住院死亡率也會隨患者年齡增長而升高。因此，提高老年人群體對帶狀皰疹的預防尤為重要。

帶狀皰疹治療方法有限，接種疫苗可大大降低疾病發(fā)生的幾率。與會專家表示，接種疫苗是預防帶狀皰疹的一級預防措施，帶狀皰疹疫苗對50歲及以上成人有較高的保護效果。

老年人屬于健康脆弱人群，自身免疫功能下降，且往往存在共患多種基礎性疾病的情況，是肺炎、流感、帶狀皰疹等常見感染性疾病的易感人群，而預防接種是控制感染性疾病最有效、最簡單、最經(jīng)濟的手段。

關于老年人疫苗接種問題，《每日經(jīng)濟新聞》記者在活動現(xiàn)場對白云驊進行了采訪：“對于患有慢性病的老年人，可以在疾病穩(wěn)定期接種疫苗，這個穩(wěn)定期如何理解？”

對此白云驊表示，要綜合地看穩(wěn)定期的問題，一些慢性病如高血壓、糖尿病等患者，他們能夠通過測血壓、控制血糖等形式，比較清楚地知道自身的情況。在他看來，這就是所謂的穩(wěn)定期。

“季節(jié)也是一個需要考慮的因素，比如秋冬季相對來說就是一個不太穩(wěn)定的時期，也是疾病的高發(fā)期。”白云驊補充說。

封面圖片來源：每經(jīng)記者李宣璋攝