北京新增2例死亡！多地醫(yī)院醫(yī)護“減員嚴重”，號召輕癥無癥狀堅持上崗！專家：至少60%-70%的人遲早都要感染一遍

每經(jīng)編輯 段煉    

據(jù)北京日報，國家衛(wèi)健委通報，12月18日0至24時，31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團報告新增死亡病例2例，均為本土病例，在北京。

12月18日0至24時，31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團報告新增本土確診病例1918例。

近日，全國多家醫(yī)院相繼報告“減員嚴重”，除了倡議行政職能部門人員奔赴臨床一線，有醫(yī)院號召醫(yī)護中的無癥狀感染者和輕癥要堅持工作，讓癥狀較重的職工立即休息和治療，癥狀消失后立即返崗，還有醫(yī)院安排陽性無癥狀感染者到陽性病區(qū)上班。

多家醫(yī)院亦指出，最為嚴峻的時刻或許還未到來。

圖片來源：視覺中國

據(jù)南方周末，奧密克戎病毒變異株雖然致病力減弱，但是傳播性依然較強，近期，全國不少醫(yī)療機構(gòu)開始面臨嚴峻考驗：有醫(yī)生感染，無奈暫停門診，延期手術(shù)；有護士陽性，科室倒下大半，不得已帶病至陽性病房上崗；甚至一些醫(yī)院，連保潔大媽、食堂大叔都陽性了，各項常規(guī)診療服務(wù)運轉(zhuǎn)艱難。

“防控政策放寬后，大批醫(yī)護人員出現(xiàn)感染的情況，肯定是難以避免的。”北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾告訴南方周末記者。

通常，醫(yī)院會對就診患者進行篩查檢測，如發(fā)現(xiàn)陽性病例，及時進行隔離治療，“但無論在門診還是住院部，都難免會有處于潛伏期的感染者未被發(fā)現(xiàn)，很有可能傳染給醫(yī)護人員甚至其他患者，這種情況在很多地方已經(jīng)出現(xiàn)了?！崩疃痹燥@憂心地說。

據(jù)澎湃新聞，吉林大學(xué)第一醫(yī)院12月16日發(fā)文稱，隨著疫情的快速發(fā)展，醫(yī)院短期內(nèi)面臨著巨大的壓力。一方面，疫情之下，百姓對醫(yī)療資源的需求有增無減；另一方面，醫(yī)護人員作為最前沿防線，感染人數(shù)持續(xù)增加，各個科室減員嚴重。尤其是急診和發(fā)熱門診，連日來始終處于高負荷運轉(zhuǎn)狀態(tài)，多位醫(yī)護人員“輕傷不下火線”，奮力堅守。但是，必須清醒地認識到：真正的就診高峰還沒有到來。

河北衡水市第四人民醫(yī)院12月16日表示，當(dāng)前，新冠疫情尚未結(jié)束，未來一至兩個月乃至更長一段時間，將會是國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員的“艱難時刻”。我們所面臨的挑戰(zhàn)和考驗大增，面對的沖擊和壓力大增，我們面前防控的艱難和辛苦程度大增。特別是“防疫二十條”和“防疫新十條”實施以來，各級醫(yī)院，包括我們四院，防控形勢任務(wù)出現(xiàn)了一些新變化、新情況：患者包括陽性患者大量涌入醫(yī)院，醫(yī)護人員感染的概率極大增加，感染人數(shù)增加，在崗醫(yī)護人員不斷自然減員。與此同時，醫(yī)院還得做好陽性病區(qū)建設(shè)、重癥救治提升、發(fā)熱門診擴容等棘手工作，以及日常醫(yī)療救助工作，還得需要大量醫(yī)護人員在崗保障。由此形成的矛盾和問題趨顯突出。

衡水市第四人民醫(yī)院指出，特殊的時期需要特別的擔(dān)當(dāng)與作為，超常的任務(wù)需要超強的作風(fēng)和能力。在急、難、險、重任務(wù)面前，共產(chǎn)黨員作為中堅和骨干力量，唯有全力以赴、全身投入，勇往直前，站在前列、干在前頭。

湖北公安縣人民醫(yī)院12月16日發(fā)出的慰問信提到，在發(fā)熱門診，醫(yī)護人員頂著極大的感染風(fēng)險，承受著巨大的診療壓力；在檢驗科，因為減員嚴重，工作人員不得不“連軸轉(zhuǎn)”以保證檢測結(jié)果的精準和及時；在臨床科室，醫(yī)護人員加班加點以消弭減員對患者救治工作造成的影響；保障線上，工作人員想方設(shè)法籌措藥品、物資；感染了新冠病毒的同志，有的康復(fù)后立即返崗，有的沒有完全康復(fù)就第一時間返崗，還有的輕傷不下火線，一直堅守在崗位上......全院全員時刻牢記著“人民至上生命至上”的重托，用實際行動踐行著醫(yī)務(wù)工作者的神圣誓言。

地處北京市朝陽區(qū)的應(yīng)急總醫(yī)院12月18日發(fā)文介紹，由于密接、隔離等情況，急診科一度減員10人，同時隨著周邊醫(yī)院相繼停診，患者是平日的幾倍多。護理人員不僅在疫情防控上壓力巨大，而且工作量劇增，給生理和心理都帶來了很大的考驗。但急診科全體護士團結(jié)一心，主動加班，主動替班，隨叫隨到，毫無怨言堅守崗位，每天連續(xù)工作十幾個小時是常態(tài)，用實際行動生動詮釋了一名急診護士的大無畏精神，凝聚起上下齊心戰(zhàn)疫情、連續(xù)奮戰(zhàn)打硬仗的強大合力。

如何在新冠肺炎疫情的猛烈沖擊下，保證醫(yī)療機構(gòu)維持常規(guī)診療和急危重癥救治工作正常運行，已成為各大城市、各級各類醫(yī)療機構(gòu)迫在眉睫需要解決的焦點問題。

據(jù)南方周末記者了解，除醫(yī)護人員閉環(huán)管理、分三班輪休、門診住院醫(yī)生分流等常規(guī)手段外，北京、河南、上海、重慶、武漢等多地醫(yī)院已不再對醫(yī)護人員進行每日核酸檢測、不再判定密接、要求無癥狀及輕癥醫(yī)護人員堅持上崗以緩解醫(yī)療壓力等。

據(jù)澎湃新聞，近日，防疫措施二十條和新十條發(fā)布，優(yōu)化疫情防控措施迎來嶄新階段，活力中國即將歸來?！?2月16日，湖南宜章縣人民醫(yī)院黨委、行政向全院黨員和干部職工發(fā)出倡議：全院干部職工要團結(jié)互助，行政職能部門的醫(yī)護人員要勇于奔赴臨床一線支援。特別是廣大黨員干部要充分發(fā)揮先鋒模范帶頭作用，發(fā)揚“特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗、特別能奉獻”的大愛精神，堅守醫(yī)護陣地，輕傷不下火線，無癥狀感染者和輕癥要堅持工作，讓癥狀較重的職工立即休息和治療，癥狀消失后立即返崗。

湖北麻城市婦幼保健院12月17日的公開信稱，當(dāng)前，“新十條”政策的突然放開，全社會都需要一個適應(yīng)的過程。恰逢冬季流感高發(fā)、奧密克戎傳播快速隱匿二者疊加，醫(yī)院必須接診“陽人”，并保證24小時接診發(fā)熱病人，各診室需要開設(shè)隔離診室。隨著陽性病人的增多，醫(yī)務(wù)人員的相繼感染，我院醫(yī)務(wù)工作面臨更大的挑戰(zhàn)！目前居家監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員相對增多，監(jiān)測時間相對較長，以后每天還會有醫(yī)務(wù)人員陽性的可能。醫(yī)務(wù)人員的緊缺導(dǎo)致全院醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運轉(zhuǎn)困難。

公開信提到，元旦、春節(jié)臨近，為積極應(yīng)對陽性感染高峰期，保證醫(yī)院醫(yī)療工作正常運轉(zhuǎn)，在此，院方倡議醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員“輕傷不下火線”：陽性無癥狀感染者到陽性病區(qū)上班，有發(fā)熱癥狀的原則上休息3天，建議最長不超過5天。不建議癥狀嚴重的人員帶病上崗。

重慶市潼南區(qū)人民醫(yī)院《倡議書》稱，連日來，一些科室醫(yī)務(wù)人員已相繼出現(xiàn)陽性，我們向你們表示誠摯的慰問！但我們不懼，目前的感染多數(shù)為無癥狀或者輕癥，5-7天會自行痊愈。這個時候，作為醫(yī)務(wù)工作者，我們也許會頭痛發(fā)熱，也許會四肢酸痛，但不能“倒下”，不敢“倒下”，更不能群體性“倒下”，我們應(yīng)身先示范，決不能喪失信心、猶疑退縮。越是困難時刻，越要堅定信心，迎難而上。因為我們的職責(zé)就是“健康所系、生命相托”，因為我們從來就是白衣執(zhí)甲、逆行而上，因為我們注定是繼續(xù)負重前行的人！

《倡議書》稱，我們號召全體潼醫(yī)人身先士卒、挺身而出，堅持人民至上、生命至上，輕傷不下火線，帶頭在癥狀好轉(zhuǎn)后及時返崗，在積極投身于病人救治工作中踐行初心使命，彰顯潼醫(yī)力量！

據(jù)南方周末，“現(xiàn)在，我們面向新冠病毒的全民攻堅戰(zhàn)才正式打響了。”南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科及肝病中心副主任、疑難感染病中心主任彭劼告訴記者，“所有的老百姓，包括醫(yī)護人員，都必須有深刻的心態(tài)上的轉(zhuǎn)變——消除對于新冠陽性的恐懼。它（癥狀）就像感冒一樣，至少60%-70%的人遲早都要感染一遍，我們要把工作重心從過去的嚴防感染，轉(zhuǎn)到預(yù)防重癥、救治高危人群上。”

感染新冠病毒居家康復(fù)后，家庭內(nèi)部應(yīng)該怎樣做好消殺清潔？怎樣消殺效果最好？

據(jù)北京日報，12月16日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾提示，消殺不必過度，開窗通風(fēng)是最經(jīng)濟實惠的辦法，病毒在室溫條件下通常不會存活很久，切忌大量、大面積噴灑消毒液。

新冠病毒必須在宿主細胞里才能復(fù)制，一旦離開人體，室溫條件下2至3小時就會失去活性。當(dāng)然，如果是在衛(wèi)生間、廚房等通風(fēng)不好的角落，其可能會存活時間相對較長。李侗曾表示，對于家庭消殺來說，最經(jīng)濟實惠的方法就是開窗通風(fēng)，每天開2至3次，每次半小時左右即可，能夠最大限度降低空氣中的病毒數(shù)量。

對于衛(wèi)生間、廚房等相對潮濕封閉的房間，可以用含氯消毒劑或75%的酒精擦拭。李侗曾特別提示，盡量不要采用噴灑的方式，小范圍擦拭就可以起到消毒的效果，特別是不要大面積噴灑酒精，一旦遇到明火容易發(fā)生危險，一定要合理使用。在使用含氯消毒劑擦拭半小時后，要記得再用清水擦凈，防止對皮膚產(chǎn)生刺激。

感染者使用過的餐具、水杯等，可以通過高溫蒸煮進行消毒，衣物正常清洗、晾干即可。李侗曾表示，家中即使殘留一些病毒，也不必太多擔(dān)心?！叭梭w的免疫系統(tǒng)是有記憶的，它剛和這種病毒打過一仗，一般3個月到半年之內(nèi)，同種病毒不會導(dǎo)致再次感染?！?/span>

編輯|段煉 杜波

校對|盧祥勇

每日經(jīng)濟新聞綜合自北京日報、澎湃新聞、南方周末、公開資料等