我國新冠疫苗不良反應(yīng)報告率略低于常規(guī)接種疫苗！打疫苗不會引起白血病和糖尿病...這場發(fā)布會信息量很大！

每經(jīng)編輯 程鵬 蓋源源    

今天（7月23日）下午，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生健康委負責(zé)同志和有關(guān)專家介紹新冠病毒疫苗安全性和有效性有關(guān)情況，并回答媒體提問。

近期， 我國本土疫情呈現(xiàn)多點散發(fā)、多地頻發(fā)的態(tài)勢，部分地區(qū)疫情外溢仍未完全阻斷， 防控形勢嚴峻復(fù)雜。

據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，上周中國所在的西太平洋地區(qū)新增確診病例增加了37%，是全球增長最快的地區(qū)。 奧密克戎BA.5亞分支已蔓延至全球100多個國家和地區(qū)， 導(dǎo)致感染、住院和重癥人數(shù)增加，我國外防輸入壓力不斷增大。

我國現(xiàn)職黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人

都已完成國產(chǎn)新冠病毒疫苗接種

國家衛(wèi)生健康委副主任、國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班負責(zé)人、中國科學(xué)院院士曾益新在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上表示， 我國現(xiàn)職黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人都已完成了新冠疫苗接種，而且接種的都是我國國產(chǎn)疫苗。 這充分說明了我國領(lǐng)導(dǎo)人對疫情防控工作的高度重視、對我國生產(chǎn)的新冠疫苗的高度信任。

此外，我國已有3個新冠疫苗被世衛(wèi)組織納入緊急使用清單，有超過100個國家批準使用我國生產(chǎn)的疫苗，其中許多國家是把我國疫苗作為低齡兒童唯一可以使用的疫苗。曾益新介紹， 包括土耳其、塞爾維亞、柬埔寨、菲律賓、阿聯(lián)酋、沙特、約旦、印度尼西亞、秘魯、智利等在內(nèi)的30多個國家的領(lǐng)導(dǎo)人也帶頭接種了我國生產(chǎn)的疫苗， 這些情況都充分說明了我國疫苗得到國際社會的廣泛認可。

接種新冠疫苗不會

引起白血病和糖尿病

解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心感染病醫(yī)學(xué)部主任王福生表示， 接種新冠疫苗不會引起白血病和糖尿病， 也不會像有些網(wǎng)絡(luò)信息所說的 影響人體遺傳發(fā)育、導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移擴散、引起抗體依賴性增強現(xiàn)象，這些都是網(wǎng)絡(luò)上不負責(zé)任的錯誤言論。

第一，疫苗中的各種物質(zhì)對人體是安全的，不會直接致病。 滅活疫苗中主要含有微克級別的病毒抗原或重組蛋白，以及氫氧化鋁佐劑和輔料等其他成分。它們在疫苗中的含量均符合相關(guān)規(guī)定，本身不可能導(dǎo)致疾病。對于疫苗生產(chǎn)過程中所使用的試劑，均經(jīng)過有關(guān)機構(gòu)的嚴格檢定并達標，例如：目前接種的滅活疫苗中殘留的甲醛含量在≤0.027μg/劑的范圍內(nèi)，其濃度比人體血液中正常穩(wěn)態(tài)的甲醛水平（2.6 mg/L）還低47倍。

第二，目前我國接種數(shù)量最大的新冠病毒滅活疫苗，有充分的安全保障，并得到了國際組織的認可。 與國內(nèi)外已上市的、并使用數(shù)十年的甲肝疫苗、狂犬病疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗的生產(chǎn)滅活工藝基本相同，至今未見接種這些疫苗與發(fā)生白血病或糖尿病有關(guān)聯(lián)的報道。新冠疫情發(fā)生后，我國研發(fā)的多款新冠病毒疫苗，先后納入世界衛(wèi)生組織緊急使用清單，已在100多個國家使用，達到了預(yù)期的效果，安全性符合國際標準。

第三，臨床監(jiān)測和統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示： 在新冠疫情發(fā)生前后的四年中，糖尿病和白血病的就診人數(shù)和住院次數(shù)基本一致， 無顯著變化，這表明接種新冠疫苗不會引起白血病和糖尿病的發(fā)生。

例如：在新冠肺炎疫情發(fā)生之前的2018年和2019年，我國因白血病住院次數(shù)占比分別為0.15%和0.14%， 而疫情發(fā)生以后的2020年和2021年兩年，其住院次數(shù)占比均是0.13%。

在2018年和2019年糖尿病住院次數(shù)占比是2.1%；疫情發(fā)生以后的2020年和2021年兩年，其住院次數(shù)占比在2.2%。

根據(jù)我國疫情防控政策，我國從去年開始進行了新冠疫苗的大規(guī)模接種。目前我國3—12歲兒童和12—17歲青少年新冠疫苗接種率為90%~100%，總?cè)藬?shù)已近2.5億。在這么大范圍新冠疫苗接種的背景下，大量的預(yù)防接種與某些嚴重疾病的自然發(fā)生在時間上偶合是必然的現(xiàn)象。大家可以簡單推算一下，如果新冠疫苗真的會引起糖尿病和白血病，那么由此產(chǎn)生的就診人數(shù)和住院人次將出現(xiàn)顯著增長，但是從實際監(jiān)測和臨床統(tǒng)計的數(shù)據(jù)中，并未看到這種現(xiàn)象。

我國新冠疫苗不良反應(yīng)報告率略

低于每年常規(guī)接種疫苗的報告水平

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會常務(wù)副會長馮子健在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上表示，我國的新冠疫苗接種34億多劑的不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)表明， 我國的新冠疫苗安全性非常好，不良反應(yīng)的報告率比我們每年常規(guī)接種的疫苗還略低一些。

截至2022年5月30日，全國累計報告接種新冠疫苗超過33.8億劑次，累計報告預(yù)防接種后不良事件238215例，總體報告發(fā)生率為70.45/100萬。

報告的不良事件中，一般反應(yīng)，占81.29%，發(fā)生率為57.27/100萬；異常反應(yīng)，為5.47%，發(fā)生率3.85/100萬；偶合癥占9.89%，發(fā)生率為6.97/100萬；心因性反應(yīng)占2.42%，發(fā)生率為1.70/100萬；懷疑接種差錯相關(guān)反應(yīng)0.002%（總共4例，包括違反禁忌接種2例，未簽署知情同意書、3天內(nèi)接種2劑次各1例）。其余0.93%的病例待定。上述報告的一般反應(yīng)中，主要為局部疼痛、紅腫、硬結(jié)，以及一過性發(fā)熱等癥狀。異常反應(yīng)中，報告例數(shù)居前五位的為過敏性皮疹7217例（55.38%）、其他過敏反應(yīng)1309例（10.04%）、過敏性紫癜549例（4.21%）、過敏性休克366例（2.81%）、吉蘭-巴雷綜合征290例（2.23%）。嚴重異常反應(yīng)在異常反應(yīng)中占比為0.91%，發(fā)生率為0.64/100萬。

馮子健表示，總的來看，我國新冠疫苗一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、嚴重異常反應(yīng)的報告率均低于2020年全國其他常規(guī)接種的疫苗的報告水平，這些常規(guī)接種的疫苗包括脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、乙型肝炎、狂犬病、流感，等等。迄今國際上大規(guī)模使用我國新冠疫苗的國家也未發(fā)現(xiàn)疫苗安全問題，這些數(shù)據(jù)充分說明我國新冠疫苗是非常安全的。

我國新冠疫苗全程接種率為89.7%

國家衛(wèi)生健康委副主任、國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班負責(zé)人、中國科學(xué)院院士曾益新還對全國人民新冠疫苗接種情況進行了介紹。截至目前，31個省（區(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團累計報告新冠疫苗第一劑次接種覆蓋率為92.1%，全程接種率為89.7%，加強免疫接種率為71.7%。

老年人接種方面，目前，我國60歲以上至少1劑次疫苗接種率為89.6%，全程接種率為84.7%，加強免疫接種率為67.3%。

曾益新表示，無論是境內(nèi)還是境外的數(shù)據(jù)，由于老年人患基礎(chǔ)疾病較多，一旦感染新冠病毒，不管是早期毒株，還是現(xiàn)在流行的奧密克戎變異株，發(fā)生重癥、死亡的風(fēng)險都很高。老年人還不同于年輕人，免疫功能相對弱一些，需要接種加強針才能獲得最佳的保護效果。

同源加強接種和序貫加強接種

都能大幅度提高保護效果

國家衛(wèi)生健康委科技發(fā)展中心主任鄭忠偉在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上介紹，新冠病毒疫苗大規(guī)模使用以來的真實世界研究表明，國內(nèi)外現(xiàn)有疫苗完成全程基礎(chǔ)免疫后，隨著時間的延長、病毒的不斷變異，對感染、發(fā)病、重癥、死亡的保護效果均有不同程度下降，但進行加強接種后，無論同源加強接種還是序貫加強接種，都能大幅度提高保護效果，對預(yù)防發(fā)病、重癥和死亡的保護效果更加明顯。因此，加強針的接種是非常必要的。

我國經(jīng)過充分的研究論證，已同時開展了同源加強接種和序貫加強接種。目前序貫加強主要是在兩劑滅活疫苗基礎(chǔ)上，接種已獲批使用的重組蛋白疫苗和腺病毒載體疫苗。

具體到同源加強免疫和序貫加強免疫哪一個更好一些，不能簡單地一概而論。無論同源加強接種還是序貫加強接種，對預(yù)防發(fā)病、重癥和死亡的保護效果都是相當(dāng)顯著的。無論采取同源加強還是序貫加強都是可以的，希望大家都能積極進行加強接種。

慢性疾病不是

新冠病毒疫苗接種的禁忌癥

發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委科技發(fā)展中心主任、科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長鄭忠偉介紹，慢性疾病并不是新冠病毒疫苗接種的禁忌癥，反而正因為有基礎(chǔ)病，一旦感染新冠病毒，如果沒有接種疫苗或沒有接種疫苗加強針，發(fā)生重癥甚至死亡的風(fēng)險會更高。

新冠疫苗對防發(fā)病、

防重癥和防死亡的效果非常顯著

發(fā)布會上，解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心感染病醫(yī)學(xué)部主任王福生表示，國內(nèi)外大量的研究證據(jù)表明，新冠疫苗對防發(fā)病、防重癥和防死亡的效果非常顯著，加強免疫接種可以進一步提高保護效果。近期，香港、上海的疫情主要是由奧密克戎引起。

研究發(fā)現(xiàn)，對于完成全程接種和加強接種的18—59歲感染者，由輕型發(fā)展為普通型的風(fēng)險較未接種疫苗的感染者低63%和65%，由普通型及以下發(fā)展成為重癥的風(fēng)險低91%和94%；對于完成全程接種和加強接種的60歲以上感染者，由輕型發(fā)展為普通型的風(fēng)險較未接種疫苗的感染者低73%和82%，由普通型及以下發(fā)展成為重癥的風(fēng)險較未接種疫苗的感染者低89%和95%。這也完全符合世界衛(wèi)生組織對新冠病毒疫苗的設(shè)定標準，就是防感染、防重癥、防死亡。

王福生建議應(yīng)科學(xué)看待新冠疫苗的保護作用：

1.人體在接種疫苗后，不同人群個體之間有差異；此外，新冠病毒本身也在不斷變異，疫苗接種后產(chǎn)生的免疫保護能力也不完全相同。

2.在已經(jīng)接種新冠疫苗的人體，即使出現(xiàn)了突破性感染，其發(fā)生重癥和死亡的風(fēng)險也會大大降低。

3.強調(diào)戴口罩、打疫苗加強針等其他防護措施，可以取得更好的預(yù)防效果，這也是要求打過疫苗的人群仍要加強個人防護的原因。因此充分發(fā)揮新冠疫苗的保護作用，不僅需要醫(yī)學(xué)人員的努力，而且也非常需要公眾的理解與配合，只有這樣才能更好地應(yīng)對疫情。

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制： 我國有完整監(jiān)管流程，保證疫苗生產(chǎn)質(zhì)量

目前，我國新冠疫苗在國內(nèi)累計接種34億多劑次，同時向國際社會提供了大量疫苗，我們?nèi)绾伪ＷC它的質(zhì)量安全可靠呢？國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負責(zé)人表示，我國有完整監(jiān)管流程保證疫苗生產(chǎn)質(zhì)量。

國家衛(wèi)生健康委科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組副組長 王軍志： 首先，每批疫苗在出廠前，企業(yè)必須依據(jù)國家批準的標準進行檢驗。檢驗項目包括了物理指標、化學(xué)指標、鑒別指標、有效性指標和安全性指標等。其次的重要步驟是國家法定檢驗機構(gòu)需要對上市疫苗進行批簽發(fā)。批簽發(fā)是國際上對生物制品的統(tǒng)一要求。我國也是這樣，要求法定檢驗機構(gòu)對每一批即將上市的疫苗進行檢驗和審核。除此之外，這次新冠疫苗上市后，因為產(chǎn)量急劇增加，這是前所未有的。為了保證擴大生產(chǎn)的疫苗質(zhì)量，國家法定機構(gòu)抽調(diào)了各省精干人員，擴充補充了批簽發(fā)能力，提高了批簽發(fā)能力。同時，藥監(jiān)機構(gòu)也向疫苗生產(chǎn)企業(yè)派駐了駐廠檢查員，對疫苗生產(chǎn)全過程跟班檢查，確保生產(chǎn)過程符合國家法規(guī)要求。除此之外，疫苗成品出廠后，使用過程中還有一系列措施保證疫苗質(zhì)量。比如， 出臺了增加生產(chǎn)線擴產(chǎn)工作流程和技術(shù)指南，建立獨立運行的新冠疫苗信息化追溯監(jiān)管體系，確保每一支疫苗來源可追、去向可查。

我國奧密克戎變異株疫苗

研發(fā)工作正在穩(wěn)步快速推進

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會常務(wù)副會長馮子健在發(fā)布會上表示，奧密克戎變異株相比于之前的各種變異株，其變異程度比較大，免疫逃逸能力比較強，對現(xiàn)有各種疫苗以及既往感染誘導(dǎo)人體產(chǎn)生的中和抗體有一定影響，但免疫保護不僅依賴中和抗體，也與細胞免疫和免疫記憶有關(guān)。所以多項研究結(jié)果顯示，國內(nèi)外現(xiàn)有疫苗預(yù)防重癥和死亡的效果仍然保持著較高水平。我國疫苗對奧密克戎變異株引起的重癥、死亡也仍然具有良好的保護作用，而加強免疫可以進一步降低住院、重癥和死亡的風(fēng)險。

馮子健介紹，我國奧密克戎變異株疫苗研發(fā)工作正在穩(wěn)步快速推進，只要有需要，按照相關(guān)法規(guī)要求，可以迅速啟動緊急使用程序，提供接種。至于是否需要接種、何時接種專門針對含奧密克戎變異株的疫苗，這個問題不僅我國，國際上也都在研究，主要是研判病毒變異和免疫逃逸的情況。

編輯| 程鵬?蓋源源

校對| 王月龍

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每日經(jīng)濟新聞綜合自央視新聞、新華社