每日經(jīng)濟新聞 2021-07-31 13:56:19
每經(jīng)編輯 盧祥勇
今年5月,一條“小腿肌肉阻斷術(shù)”的話題沖上微博熱搜,話題有3億閱讀量,引發(fā)3.2萬次討論。當時有網(wǎng)友做了“小腿肌肉阻斷術(shù)”并發(fā)在社交平臺進行分享,該帖稱,這項手術(shù)可以讓肌肉慢慢萎縮,從而達到永久瘦小腿的效果。
7月30日,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布通知,要求自印發(fā)之日起,禁止“小腿神經(jīng)離斷瘦腿手術(shù)”應(yīng)用于臨床。
離斷小腿神經(jīng)瘦腿?
國家衛(wèi)健委發(fā)文禁止
據(jù)國家衛(wèi)健委消息,近期,個別醫(yī)療機構(gòu)開展以“瘦腿”為目的的“小腿神經(jīng)離斷術(shù)”(以下簡稱“小腿神經(jīng)離斷瘦腿手術(shù)”),引起社會廣泛關(guān)注。為維護人民群眾生命健康權(quán)益,我委委托中華醫(yī)學(xué)會就該手術(shù)項目進行了專家論證。專家認為,該手術(shù)缺乏科學(xué)依據(jù)和循證醫(yī)學(xué)證據(jù),直接導(dǎo)致神經(jīng)不可逆損傷和下肢運動功能障礙,存在嚴重安全性問題,有悖于醫(yī)學(xué)倫理原則。根據(jù)論證意見,按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》(國家衛(wèi)生健康委員會令?第1號)有關(guān)規(guī)定,自本通知印發(fā)之日起,禁止“小腿神經(jīng)離斷瘦腿手術(shù)”應(yīng)用于臨床。
請地方各級衛(wèi)生健康行政部門立即組織開展對該手術(shù)項目的專項清理整頓。對于在本通知印發(fā)后仍開展該項手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員,依據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章予以處理。
關(guān)于禁止開展“小腿神經(jīng)離斷瘦腿手術(shù)”的解讀:
一、什么是“小腿神經(jīng)離斷瘦腿手術(shù)”
“小腿神經(jīng)離斷瘦腿手術(shù)”是通過切斷腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭肌支神經(jīng)的方法,使腓腸肌萎縮以達到小腿塑形瘦腿目的的手術(shù)。
二、為什么要禁止開展“小腿神經(jīng)離斷瘦腿手術(shù)”
國家衛(wèi)生健康委堅持審慎、科學(xué)、嚴謹?shù)脑瓌t,依據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》有關(guān)規(guī)定,委托中華醫(yī)學(xué)會組織開展“小腿神經(jīng)離斷瘦腿手術(shù)”有關(guān)技術(shù)論證工作。在論證過程中,中華醫(yī)學(xué)會組織相關(guān)分會專家,從該手術(shù)的安全性、有效性和醫(yī)學(xué)倫理等多個維度進行論證,認為“小腿神經(jīng)離斷瘦腿手術(shù)”有導(dǎo)致神經(jīng)不可逆損傷和下肢運動功能障礙的風(fēng)險,其有效性缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
三、各地下一步應(yīng)當如何落實
在《關(guān)于禁止開展“小腿神經(jīng)離斷瘦腿手術(shù)”的通知》(以下簡稱《通知》)印發(fā)后,各醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當嚴格按照《通知》要求,禁止開展“小腿神經(jīng)離斷瘦腿手術(shù)”。地方各級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當立即組織開展對“小腿神經(jīng)離斷瘦腿手術(shù)”的專項清理整頓工作,加強監(jiān)管。同時,加強健康教育和醫(yī)學(xué)知識普及,提升全民健康意識。
醫(yī)生警告:無異于自殘
今年5月,據(jù)南方都市報報道,在各大社交平臺搜索“小腿肌肉阻斷術(shù)”,有上千個帖子跳出來,醫(yī)美平臺上也有大量相關(guān)案例。
多個醫(yī)美機構(gòu)介紹,小腿神經(jīng)阻斷術(shù)是通過手術(shù)方法,通過阻斷小腿腓腸肌神經(jīng),讓肌肉失去活動的功能而自然萎縮,從而達到使小腿肌肉退化的目的;具有創(chuàng)傷小、效果佳、恢復(fù)快和持久性的特點。手術(shù)價格在7000元~40000元不等,恢復(fù)周期3~6個月,手術(shù)風(fēng)險較大,對醫(yī)生技術(shù)要求較高。
雖然不少評論稱其為“畸形審美觀”,但依舊有不少博主冒險體驗,并表示自己對瘦腿的期待值已經(jīng)超越對風(fēng)險的恐懼。多位博主分享經(jīng)歷時談到,術(shù)后第一個月小腿麻木無力、肌肉酸痛,不太敢走跑跳,兩個月后小腿力量才逐漸恢復(fù)。至于瘦腿效果,部分博主表示效果不明顯,還留兩道紅色疤痕,“真不如運動”。
“小腿肌肉阻斷術(shù)”真能快速瘦腿嗎?南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科·運動醫(yī)學(xué)科副主任曾春表示,理論上有效果,“但這種效果是病態(tài)的”。因為運動神經(jīng)的功能有支配肌肉和提供給肌肉營養(yǎng)的作用,切斷了神經(jīng)的肌肉自然會逐漸萎縮、小腿變細。
但值得注意的是,這是一項損害性手術(shù),傷害不可逆,無異于自殘,目前正規(guī)醫(yī)院都不開展。曾春提到,骨折恢復(fù)容易,但神經(jīng)一旦受損修復(fù)難度極大,肌肉萎縮后關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性會變差,這樣在活動中關(guān)節(jié)更容易出現(xiàn)異常磨損,可能會提前退化。術(shù)后可能對平時走路影響不大,但遇到跳舞、跑步甚至走路稍遠時,就會感到小腿酸疼。而且小腿部分神經(jīng)阻斷后,其他肌群可能會出現(xiàn)代償性增生,小腿可能又會變粗了。
7月30日晚,健康科普平臺丁香醫(yī)生也發(fā)帖稱,小腿神經(jīng)離斷術(shù),其實就是切斷神經(jīng)、讓肌肉萎縮。
理論上來講確實成立。而且平時站立時維持平衡的主要肌肉是比目魚肌,只有在需要更多力量和速度時,才有腓腸肌參與,好像離斷了腓腸肌,也不怎么會影響日?;顒印?/span>
但現(xiàn)實卻是,切除了神經(jīng)后,一定會影響在跳舞、跑步等有跑、跳動作的運動中的表現(xiàn),甚至一些人走路距離稍遠一點就會小腿酸疼。
而且手術(shù)過程中,離斷神經(jīng)也難定位,萬一錯誤切除其他神經(jīng)……可能會造成嚴重的并發(fā)癥甚至醫(yī)療事故。
只是為了讓小腿瘦幾厘米,可能要賭上一輩子殘疾的代價。
編輯|盧祥勇 肖勇 杜恒峰
校對|孫志成
封面圖來源:攝圖網(wǎng)
每日經(jīng)濟新聞綜合自國家衛(wèi)健委、南方都市報、丁香醫(yī)生
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