上線40天，參保人數(shù)突破150萬，承保公司達(dá)10家！ “惠蓉保”7月1日起將保障生效

每經(jīng)記者 張祎    每經(jīng)編輯 盧九安    

惠蓉保參保中期媒體溝通會  圖片來源：每經(jīng)記者 張祎 攝

6月15日，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者從“惠蓉保參保中期媒體溝通會”獲悉，作為成都市民專屬的普惠式商業(yè)健康保險(xiǎn)，“惠蓉保”自今年5月7日正式上線以來，目前參保人數(shù)已突破150萬人。

據(jù)了解，“惠蓉保”是四川省醫(yī)保局、成都市醫(yī)保局聯(lián)合指導(dǎo)的普惠式商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，一年保費(fèi)59元，目前承保公司已達(dá)10家，參保期將于2020年6月30日截止，7月1日起保障生效。

成都市醫(yī)保局相關(guān)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人介紹，截至6月15日，在“惠蓉保”參保人群中，有3356名0歲嬰兒，60名百歲老人，年齡最大者為108歲。整體看來，60歲以上參保比例達(dá)到24.91%。此外，全市參保企業(yè)達(dá)到554家。

在本次媒體溝通會上，成都市醫(yī)保局相關(guān)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人表示，在省、市醫(yī)保局，行業(yè)監(jiān)管部門的指導(dǎo)下，“惠蓉保”的未來可期可待。

具體而言，一是參保規(guī)模不斷擴(kuò)大的情況下，未來“惠蓉保”的性價(jià)比還將進(jìn)一步提升，保障規(guī)模擴(kuò)大后，能夠以相同的價(jià)格，得到更好地保障；二是正在構(gòu)筑“惠蓉保”與社會醫(yī)療保險(xiǎn)的一站式結(jié)算平臺，未來符合“惠蓉保”賠付條件的參保者在辦理社會醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算時(shí)，同步完成賠付，理賠更加便捷；三是使用“惠蓉保”特藥目錄的參保者，可以享受到用藥咨詢、慈善申請協(xié)助、藥店直付等多項(xiàng)增值服務(wù)，體現(xiàn)“保障+服務(wù)”的健康保險(xiǎn)新理念。

另外，在本次媒體溝通會上，“惠蓉保”項(xiàng)目組負(fù)責(zé)人張建對“惠蓉保”上線以來市民最為關(guān)心的問題進(jìn)行了專項(xiàng)解答。

據(jù)了解，在參保對象方面，四川省本級基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人均可參保，不限戶籍、不限年齡、不限職業(yè)。不論既往是否有疾病，也不論是何種疾病，都可以投保“惠蓉保”。

據(jù)悉，成都市范圍包括錦江、武侯、青羊、金牛、成華、龍泉、雙流、溫江、新都、郫都、青白江、金堂、簡陽、新津、蒲江、崇州、大邑、邛崍、彭州、都江堰等22個(gè)區(qū)（市）縣，在以上地區(qū)交醫(yī)保者，都可以參保“惠蓉保”。

在保障范圍及報(bào)銷方面，“惠蓉保”保障覆蓋“住院+門診特病+特藥”，報(bào)銷金額最高不超過100萬元，保障期限內(nèi)可以累計(jì)報(bào)銷。不過，2020年7月1日前已確診的惡性腫瘤，對于使用到的《惠蓉保特定高額藥品目錄》中的藥品費(fèi)用不予賠付。

據(jù)介紹，“惠蓉保”與百萬醫(yī)療、重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn)等其它商業(yè)健康險(xiǎn)沒有沖突，被保險(xiǎn)人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可以先后向不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品申請理賠，但多次理賠的總金額不會超過被保險(xiǎn)人的醫(yī)療總花費(fèi)，其保障范圍和其它商業(yè)健康保險(xiǎn)的保障是互補(bǔ)關(guān)系，而且其它商業(yè)保險(xiǎn)理賠的金額可以沖抵“惠蓉保”的免賠額。

值得一提的是，“惠蓉保”保障開始時(shí)間為2020年7月1日，屆時(shí)將由保險(xiǎn)公司進(jìn)行承保操作，個(gè)人電子憑證會在7月1日后生成并推送至個(gè)人微信號。

封面圖片來源：每經(jīng)記者 張祎 攝