每日經(jīng)濟(jì)新聞 2020-02-10 01:06:52
每經(jīng)記者 陳晴 張明雙 滑昂 每經(jīng)編輯 梁梟
一邊是求醫(yī)心切的患者,一邊是緊缺的醫(yī)療資源,在抗擊新冠肺炎疫情的戰(zhàn)場上,社區(qū)無疑身處最前沿,重要性不言而喻。
近日,《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者實(shí)地探訪了武漢市多個(gè)社區(qū),并采訪了其中三個(gè)社區(qū)的工作人員,包括武漢市洪山區(qū)獅子山街獅南社區(qū)(以下簡稱獅南社區(qū))、武漢市江漢區(qū)民權(quán)街世彩社區(qū)(以下簡稱世彩社區(qū))以及武漢市洪山區(qū)梨園街新世紀(jì)社區(qū)(以下簡稱新世紀(jì)社區(qū))。
“我們接到最多的電話就是,‘書記,您給我安排個(gè)醫(yī)院和床位吧’。但我們很難。”獅南社區(qū)書記劉璽介紹。
疫情暴發(fā)以來,沖鋒在抗疫最前線的社區(qū)工作者們面臨著物資和人手緊缺的難題,每天的工作時(shí)長都在12個(gè)小時(shí)以上,有的自大年三十至今,十余天基本沒有休息過;他們還有對(duì)自己醫(yī)務(wù)專業(yè)能力上的懷疑,擔(dān)心做出非專業(yè)性的判斷。好在,希望越來越近,近幾日社區(qū)的發(fā)熱病人已從每天十多個(gè)降至幾個(gè)了。
倉促上陣的社區(qū)工作人員
2月6日中午,許多武漢人收到一條短信,通知即日起開展全民體溫監(jiān)測。“全民測體溫”以社區(qū)網(wǎng)格為基礎(chǔ)單元,采取上門排查與自查自報(bào)相結(jié)合的方式。社區(qū)再次成為抗擊疫情的前線。
事實(shí)上,武漢市各大社區(qū)早已成為抗擊疫情的前沿陣地。
1月24日,武漢市新型肺炎防控指揮部發(fā)布第7號(hào)公告,對(duì)新冠肺炎實(shí)行分級(jí)診療。社區(qū)需要全面排查所服務(wù)轄區(qū)發(fā)熱病人,并送社區(qū)醫(yī)療中心對(duì)病情進(jìn)行篩選、分類。對(duì)于需要到發(fā)熱門診的病人,各區(qū)統(tǒng)一安排車輛送達(dá)指定發(fā)熱門診就診;對(duì)于不需要到發(fā)熱門診就診的病人,由各社區(qū)落實(shí)在家居家觀察,社區(qū)負(fù)責(zé)做好市民居家觀察服務(wù)工作。
倉促之間被告知對(duì)居民實(shí)行分級(jí)診療,許多社區(qū)也有些懵。“剛開始基層社區(qū)分診的時(shí)候,因?yàn)樯鐓^(qū)工作人員沒有專業(yè)知識(shí),并不懂怎么回答居民的問題。”據(jù)新世紀(jì)社區(qū)書記劉婷介紹,她所在的社區(qū)常住人口約7000人,分散在10個(gè)小區(qū)。
“我個(gè)人感覺是,我們非常不專業(yè),卻要做很專業(yè)的事情。”回憶起初期進(jìn)行社區(qū)分診時(shí)的工作狀態(tài),新世紀(jì)社區(qū)另一位工作人員表示,一般而言,如果出現(xiàn)癥狀,通過檢測之后,居民會(huì)把片子和血像結(jié)果給我們,然后我們要上傳,上傳疑似病例或者重癥病例。“疑似病例倒還好,重病病例我們?cè)趺磁袛啵?rdquo;
“判斷是不是重癥,按年齡判斷還是怎么判斷?”據(jù)上述工作人員介紹,就算是重癥病例也要排隊(duì)才能住院收治。排多長的隊(duì)?“不知道。”上述工作人員表示,在初期醫(yī)療資源極度緊張的情況下,我們?cè)?jīng)有兩個(gè)病人上報(bào)了重癥病例,但還沒有排到人就先走了。
類似的困境并非一個(gè)社區(qū)獨(dú)有,獅南社區(qū)也面臨類似問題。“我們接到最多的電話就是,書記,‘您給我安排個(gè)醫(yī)院和床位吧’。”劉璽介紹,一般而言,如果出現(xiàn)發(fā)熱病人,社區(qū)會(huì)把居民情況上報(bào)到街道,在街道隔離點(diǎn)隔離。不過,很多社區(qū)都有發(fā)熱病人,隔離點(diǎn)也要排隊(duì)。
“很多居民催,我們也很難,可能10個(gè)人只能進(jìn)5個(gè)人。”劉璽說道。
此外,社區(qū)還要在居民溝通上下功夫?!睹咳战?jīng)濟(jì)新聞》記者在采訪中了解道,部分社區(qū)的患者在初期也不愿去隔離點(diǎn)。世彩社區(qū)書記楊小璐介紹,社區(qū)目前在編工作人員有十幾個(gè),但居民有2000多戶。對(duì)于疑似患者,先以社區(qū)為單位進(jìn)行統(tǒng)計(jì),然后以街道為單位進(jìn)行隔離。
“我們也在勸說別人去隔離,但有很多人不愿意去。”楊小璐表示,社區(qū)目前一邊摸底一邊送,我們已經(jīng)送了一些出去了,還有一些在做工作。
有人已十余天未曾休息
實(shí)行分診之外,社區(qū)的工作還包括小區(qū)環(huán)境的消毒、對(duì)進(jìn)出人員的管理等。每天,劉婷都要前往社區(qū)轄內(nèi)的10個(gè)小區(qū)挨個(gè)查看。“拿我后面的小區(qū)為例,之前物資少的時(shí)候,一天一次(消殺),現(xiàn)在是一天兩次。”
社區(qū)還要幫助居民進(jìn)行物資配送。據(jù)楊小璐介紹,居民經(jīng)常電話要求代購蔬菜或藥品等,我們會(huì)進(jìn)行登記,然后送上去。
有時(shí)候,居民的需求也讓社區(qū)工作人員有些為難。“曾經(jīng)有居民一次要買60斤面條。”劉璽介紹,我們社區(qū)工作人員大多是女同志,但還是要送。
繁瑣的工作讓社區(qū)顯得人手不足。“別的小區(qū)封1個(gè)門3個(gè)人守,我們10個(gè)小區(qū),按3個(gè)人標(biāo)準(zhǔn),要30個(gè)人。”據(jù)劉婷介紹,目前社區(qū)在崗工作人員僅11人。
新世紀(jì)社區(qū)一名工作人員介紹,自大年三十至今十余天,大伙基本都沒有休息過。“雖然我們每天早上8點(diǎn)半上班,但實(shí)際上6點(diǎn)多就開始手機(jī)上班,接聽各種電話。”
“我們開始是吃街道發(fā)給我們的泡面?,F(xiàn)在好一點(diǎn),可以吃盒飯了。”劉婷說,有時(shí)候,有工作人員實(shí)在熬不住了,只能安排換崗,今天你休半天明天他休半天。
新世紀(jì)社區(qū)也曾經(jīng)嘗試招募志愿者,但并沒有那么容易。“(志愿者)家屬都不同意。”劉婷表示,其實(shí)志愿者來后,也只是讓他們做一些勸導(dǎo)工作,比如勸導(dǎo)居民不出門等,但還是不行。“我們也理解。因?yàn)楹芏嘀驹刚咭擦?、七十歲了,也是容易感染的人群。”
劉璽也介紹,社區(qū)從除夕當(dāng)天就上班,而從大年初一開始,社區(qū)工作人員每天都從早上八點(diǎn)半到晚上八點(diǎn)半,至少12個(gè)小時(shí)。
不僅人手不足,社區(qū)還面臨防護(hù)物資不足的問題。2月6日,在獅南社區(qū)辦公室,記者看到,工作人員雖然都穿著防護(hù)服,但似乎與專業(yè)的防護(hù)服有所不同。
劉璽介紹,社區(qū)工作人員穿的是潔凈服,這是一種勞保用品。白天大家穿著上班,晚上下班后,用烘干機(jī)簡單消毒后第二天接著穿。
而在新世紀(jì)社區(qū),工作人員平時(shí)基本不穿防護(hù)服。“防護(hù)服我們要緊著用。”劉婷說道,“只有去疑似患者家中工作我們才穿,平時(shí)盡量不穿。因?yàn)楝F(xiàn)在我們只有15套防護(hù)服。如果有司機(jī)愿意送發(fā)熱病人,我們要把防護(hù)服給他們。”
“我現(xiàn)在最緊張的是口罩。”劉婷介紹,現(xiàn)在物資太缺乏,工作人員領(lǐng)物資都要簽字。但就算是這樣還是有問題。比如消殺,很多居民還是覺得消殺力度不夠大。
新增發(fā)熱病人有減少趨勢
疫情蔓延以來,許多患者反映核酸試劑檢測確診難,以及醫(yī)院一床難求。
針對(duì)核酸試劑缺口的問題,2月6日,武漢市衛(wèi)生健康委主任張紅星提到,目前武漢市檢測試劑庫存10.9萬人份,近期每天的檢測量為6000到8000人,目前其各類檢測機(jī)構(gòu)的能力能夠滿足臨床檢測試劑的需求,但是在采樣管、防護(hù)設(shè)施,包括采樣人員還存在一定的缺口。
針對(duì)一床難求的難題,2月5日武漢首批3家“方艙醫(yī)院”陸續(xù)啟用,全部用于接收新型冠狀病毒感染的肺炎輕癥患者。不僅如此,根據(jù)部署,從2月4日開始,武漢再建8座“方艙醫(yī)院”。
那么,目前社區(qū)分診情況如何?“前段時(shí)間還需要兩三天,但目前隔一天就可以進(jìn)行核酸檢測了。”據(jù)劉璽介紹,社區(qū)不能進(jìn)行核酸試劑檢測,需要去隔離點(diǎn)檢測。近期來看有加快趨勢。而劉婷也表示:“前段時(shí)間核酸試劑非常難做,但是現(xiàn)在好像有所緩解了。”
隨著各項(xiàng)措施陸續(xù)出臺(tái),以及多日以來社區(qū)自身不斷摸索,部分社區(qū)的工作逐漸變得井井有條。劉婷介紹,現(xiàn)在大家已經(jīng)比較有經(jīng)驗(yàn)了?;颊邔Ⅲw溫、血象檢查,CT檢查結(jié)果以及核酸試劑檢測結(jié)果都上傳后,社區(qū)可以直接上報(bào)。而一旦確診,可以馬上安排患者住院。
不過,社區(qū)也面臨新的擔(dān)憂。“天氣好,太多老人出來了,而且不戴口罩。”劉婷表示,這是她最擔(dān)心的一點(diǎn)。
根據(jù)湖北省政府通知,2月14日起為正常上班日。這也讓劉璽有些擔(dān)憂。“下一步工作重心可能是排查返漢人員。”劉璽介紹,武漢有很多外來人口,還有學(xué)校等?,F(xiàn)在排查返漢人員相關(guān)細(xì)則沒下來,但其已經(jīng)開始陸續(xù)登記返漢人員的信息。
記者還注意到,在武漢部分社區(qū)中心,辦公樓大門從里面鎖住,居民無法進(jìn)入,只能隔著門或者撥打社區(qū)電話進(jìn)行溝通。在武昌區(qū)三角社區(qū),一位工作人員告訴記者,隔門辦公是為了避免交叉感染,因?yàn)樯鐓^(qū)已經(jīng)有工作人員感染新冠病毒肺炎,其他人的情緒也要照顧。對(duì)于社區(qū)疫情防控的具體情況,該工作人員表示,現(xiàn)在不方便接受采訪。
社區(qū)工作人員面臨感染風(fēng)險(xiǎn),他們大多選擇自我隔離。“我很久沒跟我小孩講過話了。”劉璽說。而她的一個(gè)同事,因?yàn)閾?dān)心自己感染病毒傳染給兩個(gè)孩,干脆選擇不回家,自己在外面單住。
劉婷也表示,只要有條件,包括自己在內(nèi)的社區(qū)工作人員都是自我隔離,沒有跟家人在一起。“我覺得我接觸太多(患者)了。”
不過近來,劉婷終于感到一些欣慰。“發(fā)熱上升比例沒有開始那么大了。”劉婷介紹,2月1號(hào)之前,社區(qū)每天新增十來個(gè)發(fā)熱病人,幾天時(shí)間增長了50多個(gè)。但2月1號(hào)到5號(hào),5天也只增加了20個(gè)(發(fā)熱病人)。
封面圖片來源:每經(jīng)記者 張明雙 攝
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