每日經(jīng)濟新聞 2019-01-11 18:46:21
永誠財險業(yè)務范圍不包括長期健康保險,其一次性出具多張保單且收取多年保費,對第二年保單不再核保的行為,屬于超出批準的業(yè)務范圍經(jīng)營。
每經(jīng)記者 袁園 每經(jīng)編輯 陳星
1月11日,銀保監(jiān)會針對永誠財產(chǎn)保險股份有限公司(以下簡稱永誠財險)違規(guī)銷售長期健康保險產(chǎn)品進行行政處罰,責令永誠財險改正并處30萬元罰款,相關負責人罰款5萬元。
據(jù)悉,永誠財險此次被罰,是因其存在超出批準的業(yè)務范圍經(jīng)營長期健康保險業(yè)務的違法行為。
具體來看,自2016年4月,永誠財險開始銷售澳大利亞海外學生醫(yī)療健康保險產(chǎn)品,銷售模式為保險人根據(jù)投保人投保時選擇的保障期間,向投保人出具多張保險期間不超過1年且保險期間連續(xù)的保單,第一年系統(tǒng)自動核保通過后一次性收取所有投保年度保費,并向投保人出具所有投保年度的保單,第二年保單生效前系統(tǒng)不再核保,保單自動生效。財務處理上,保單起保當日確認保費收入,未生效保單保費計入預收保費科目。公司官網(wǎng)對該產(chǎn)品宣傳中有“為您連續(xù)提供最長為72個月的保險保障服務”的描述。
事實上,根據(jù)《保險法》第95條“經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務的保險公司經(jīng)國務院保險監(jiān)督管理機構批準,可以經(jīng)營短期健康保險業(yè)務和意外傷害保險業(yè)務”;根據(jù)《健康保險管理辦法》第3條“長期健康保險是指,保險期間超過一年或者保險期間雖不超過一年但含有保證續(xù)保條款的健康保險。短期健康保險是指,保險期間在一年及一年以下且不含有保證續(xù)保條款的健康保險。”
而經(jīng)銀保監(jiān)會調查,永誠財險業(yè)務范圍不包括長期健康保險,其一次性出具多張保單且收取多年保費,對第二年保單不再核保的行為,屬于超出批準的業(yè)務范圍經(jīng)營。永誠財險健康險工作組負責人喬棟對上述行為負直接責任。
針對上述違法行為,銀保監(jiān)會決定,因永誠財險違規(guī)銷售長期健康保險產(chǎn)品,責令永誠財險改正,并處30萬元罰款;對喬棟給予警告并處5萬元罰款。
《每日經(jīng)濟新聞》記者梳理發(fā)現(xiàn),這已經(jīng)是2019年來,銀保監(jiān)會針對保險公司公開發(fā)布的第三張罰單,處罰理由包括編制或提交虛假材料、違規(guī)開展業(yè)務等。
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