醫(yī)療信息化建設(shè)邁入“深水區(qū)” 醫(yī)療數(shù)據(jù)收集難等問(wèn)題仍在

每經(jīng)記者 陳星    每經(jīng)編輯 宋思艱    

在政府持續(xù)推動(dòng)和政策引導(dǎo)下、醫(yī)院對(duì)核心診療業(yè)務(wù)支撐的需求牽引下，我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)正形成一塊巨大的行業(yè)“蛋糕”。

數(shù)據(jù)顯示，2017年，國(guó)內(nèi)醫(yī)療信息化行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模已經(jīng)達(dá)到448億元左右，預(yù)計(jì)2021年市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到863億元，年復(fù)合增長(zhǎng)率約為17.81%。巨大的市場(chǎng)發(fā)展前景已吸引眾多企業(yè)競(jìng)相涌入。

但行業(yè)發(fā)展仍面不少問(wèn)題。在近日召開(kāi)的“中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)信息網(wǎng)絡(luò)大會(huì)暨中外醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和產(chǎn)品展覽會(huì)（CHIMA2018）”上，一些政策研究制定者、行業(yè)企業(yè)到醫(yī)院代表認(rèn)為，我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)雖然取得長(zhǎng)足進(jìn)步，但仍處在困難與機(jī)遇并存的階段。

對(duì)此，心醫(yī)國(guó)際總裁邰從越7月16日向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，我國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展20余年，信息化作為新醫(yī)改的重要支撐體系，已取得巨大進(jìn)步。但由于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息互聯(lián)互通的挑戰(zhàn)，還有很多工作要做。

醫(yī)療信息化機(jī)遇大于挑戰(zhàn)

自2015年4月國(guó)務(wù)院發(fā)布《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020）》（以下簡(jiǎn)稱《綱要》），提出加強(qiáng)人口健康信息化建設(shè)以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)信息化建設(shè)提速。

《綱要》提出，到2020年，將實(shí)現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)基本覆蓋全國(guó)人口并信息動(dòng)態(tài)更新。

眼下醫(yī)療信息化似已進(jìn)入“攻堅(jiān)期”。前述會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局巡視員李林康指出，目前全國(guó)共有4100余家醫(yī)院可以提供信息查詢和推送服務(wù)，這一數(shù)字是三年前的四倍。三年來(lái)，全國(guó)門診患者全程候診平均時(shí)間縮短10分鐘，有些醫(yī)院則縮短超過(guò)1小時(shí)，平均住院日縮短10天以內(nèi)，有不少醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了一部手機(jī)完成掛號(hào)、繳費(fèi)、查詢等全過(guò)程。

但李林康也指出，我國(guó)的醫(yī)院信息化建設(shè)還有巨大空間，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療“領(lǐng)域應(yīng)用還有很長(zhǎng)一段路要走。

中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)劉謙也對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，我國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，在優(yōu)化就診流程、提升服務(wù)效率、改善患者感受等方面發(fā)揮了巨大作用。但也要清醒地看到，我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)和滿足更高質(zhì)量、更高水平、更便捷醫(yī)療服務(wù)的需求之間還有差距，在不同應(yīng)用領(lǐng)域的發(fā)展還不平衡。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝曾披露電子病歷相關(guān)數(shù)據(jù)并表示，“目前，填報(bào)的全國(guó)三級(jí)醫(yī)院的電子病歷功能應(yīng)用平均水平也就2.11級(jí)，二級(jí)醫(yī)院平均才0.83級(jí)，連1級(jí)的都沒(méi)有達(dá)到，電子病歷應(yīng)用的基礎(chǔ)還很薄弱。由此可見(jiàn)，我國(guó)的醫(yī)療信息化發(fā)展水平仍屬于短缺狀態(tài)”。

更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)將參與信息化建設(shè)

醫(yī)療信息化發(fā)展的機(jī)遇在哪？劉文先給出了明確答案。他認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)抓住信息技術(shù)發(fā)展的機(jī)遇并結(jié)合衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的需求，在包括分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)療保障、藥品保障供應(yīng)和綜合監(jiān)管等五項(xiàng)制度的改革和發(fā)展上，加快醫(yī)療信息化建設(shè)的腳步。

劉文先表示，醫(yī)療信息化建設(shè)不是一個(gè)簡(jiǎn)單的建設(shè)項(xiàng)目，要堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向和問(wèn)題導(dǎo)向，科學(xué)制定醫(yī)療信息化發(fā)展規(guī)劃，明確戰(zhàn)略定位和建設(shè)目標(biāo)，健全應(yīng)用支撐體系和服務(wù)體系。這其中包括健全組織和人才隊(duì)伍，完善制度流程和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，建立持續(xù)投入和維護(hù)的機(jī)制，以促進(jìn)數(shù)據(jù)和保證信息安全實(shí)現(xiàn)健康持續(xù)發(fā)展。

他對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)正從面向業(yè)務(wù)流程的信息化應(yīng)用轉(zhuǎn)向數(shù)據(jù)集成和分析，轉(zhuǎn)向以利用為中心的大數(shù)據(jù)分析時(shí)代。“雖然我國(guó)的醫(yī)療信息化還有很遠(yuǎn)的路要走，但各地還是做了很多創(chuàng)新性的政策嘗試”。劉文先補(bǔ)充到。

國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心副主任周恭偉也表示，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展處在難得的歷史發(fā)展機(jī)遇期，技術(shù)變革處在需求快速更新的時(shí)期。他認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)動(dòng)員社會(huì)力量，發(fā)揮協(xié)會(huì)和學(xué)會(huì)作用；真實(shí)可靠的數(shù)據(jù)取決于醫(yī)療單位信息化發(fā)展基礎(chǔ)，因此應(yīng)加強(qiáng)協(xié)同促進(jìn)發(fā)展；三是應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持共享理念，加強(qiáng)信息化建設(shè)成果共享經(jīng)驗(yàn)共享技術(shù)共享。

邰從越對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，通過(guò)對(duì)近年醫(yī)療政策的分析，特別是2017年下半年以來(lái)連續(xù)出臺(tái)的相關(guān)政策的分析，可以預(yù)見(jiàn)的是，在各項(xiàng)政策指導(dǎo)下，各地方政府將會(huì)加大智慧醫(yī)療方面的投入，更多的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會(huì)積極參與到信息化建設(shè)中，而信息化建設(shè)程度高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以推動(dòng)建設(shè)更為先進(jìn)的醫(yī)院管理系統(tǒng)，提升自身競(jìng)爭(zhēng)力，改善醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)而更好地服務(wù)于患者。“用更專業(yè)化的服務(wù)，支持實(shí)體醫(yī)療走向互聯(lián)網(wǎng)”。他說(shuō)。