拋棄還是留存？冷凍胚胎逾期無(wú)人領(lǐng)取成醫(yī)院難題

每經(jīng)記者 黃宗彥

曾被喻為“生命奇跡”的試管胚胎技術(shù)，不知從何時(shí)開始成為了醫(yī)院的一種負(fù)擔(dān)。

昨日，《京華時(shí)報(bào)》刊發(fā)了一則關(guān)于10年前的冷凍胚胎若在1個(gè)月內(nèi)仍無(wú)人認(rèn)領(lǐng)，就將被集中處理的消息，引發(fā)社會(huì)熱議。

江蘇省人民醫(yī)院生殖中心一位工作人員向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，目前已有近3萬(wàn)例冷凍細(xì)胞逾期無(wú)人認(rèn)領(lǐng)，醫(yī)院為保存該部分胚胎墊付了150元每人每月的高額費(fèi)用。“這個(gè)價(jià)格是物價(jià)局規(guī)定的，不是醫(yī)院。”該工作人員表示。

由于觸及生命這一相對(duì)禁忌的話題，逾期的冷凍胚胎去留問(wèn)題已然上升到了倫理層面。

北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心負(fù)責(zé)人史立臣認(rèn)為，在相關(guān)法律法規(guī)缺失的情況下，醫(yī)院自行銷毀冷凍胚胎的做法有失妥當(dāng)。“醫(yī)院應(yīng)該先上報(bào)給衛(wèi)計(jì)委，再根據(jù)衛(wèi)計(jì)委提供處理意見具體執(zhí)行。”

冷凍胚胎逾期無(wú)人認(rèn)領(lǐng)

據(jù)《京華時(shí)報(bào)》昨日?qǐng)?bào)道，在江蘇省人民醫(yī)院生殖中心，保存有數(shù)萬(wàn)枚胚胎，其中不乏有1000多例胚胎保存長(zhǎng)達(dá)10年之久且無(wú)人問(wèn)津。據(jù)了解，該院曾嘗試與這些長(zhǎng)期存放的胚胎所屬父母取得聯(lián)系，但70%都是“失聯(lián)”。

這么多多余的胚胎源自何處？

據(jù)了解，為確保受孕的幾率大，一般女性在經(jīng)過(guò)促排卵后會(huì)產(chǎn)生多個(gè)卵子，進(jìn)而進(jìn)一步結(jié)合成胚胎，專家會(huì)挑質(zhì)量好的胚胎植入母親體內(nèi)，其余的作為“備選”，以防沒(méi)有受孕需進(jìn)行二次手術(shù)，但若成功受孕，剩下的胚胎可銷毀也可保存。

由于冷凍胚胎的保存條件嚴(yán)苛，需要使用專門的存貯設(shè)備以及冷卻試劑液氮，零下196度才能使胚胎保持活性。因此該院需每月自行墊付高額的保存費(fèi)用以維持試管中的生命存活。

實(shí)際上，衛(wèi)生部于2003年頒布了《人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫(kù)倫理原則》，其中規(guī)定：冷凍胚胎之前，生殖中心和患者夫婦必須簽署《知情同意書》，自冷凍之日起，冷凍保存期為一年，冷凍費(fèi)每月180元，一年后不想繼續(xù)冷凍的，簽字后當(dāng)面銷毀，繼續(xù)保存要續(xù)交費(fèi)用，逾期6個(gè)月不續(xù)費(fèi)視為自動(dòng)放棄胚胎。

不過(guò)，由于胚胎在定義上到底是“人”還是“物”，長(zhǎng)期以來(lái)一直飽受爭(zhēng)議。雖然根據(jù)上述原則，醫(yī)院可自行對(duì)逾期胚胎進(jìn)行銷毀，但正是由于胚胎的特殊性，生殖中心多年來(lái)基本屬于自行墊付進(jìn)行保存。

除了前述的江蘇省生殖中心外，青島市婦兒中心生殖醫(yī)學(xué)中心等其他地區(qū)的生殖中心亦存在相同窘境。

業(yè)內(nèi)呼吁立法

史立臣向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，“能存貯胚胎的機(jī)構(gòu)都是有相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)院，而且胚胎本身沒(méi)有什么商業(yè)價(jià)值，醫(yī)院只能自行進(jìn)行一系列的前中后環(huán)節(jié)。”此外他進(jìn)一步表示，“目前沒(méi)有相應(yīng)的法律法規(guī)對(duì)胚胎存貯的操作細(xì)節(jié)及后續(xù)處理進(jìn)行規(guī)范和約束，只是單方面的醫(yī)院生殖中心與患者簽協(xié)議。”

江蘇省衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)胡曉翔曾表示，目前國(guó)內(nèi)對(duì)冷凍胚胎已經(jīng)有一個(gè)普遍的定性：胚胎總的來(lái)講是物，但又具有一定的特殊性。正是這所謂的“一定的特殊性”，導(dǎo)致當(dāng)事醫(yī)院在處理上非常糾結(jié)。法律應(yīng)該明確冷凍胚胎的法律屬性、保存與使用限制，將人工生殖的許可、管理及監(jiān)督納入法治的軌道，而不是只靠醫(yī)院與患者的一紙“協(xié)議”約束雙方的行為。