移動醫(yī)療直面四重困境 政策制約居首

每經(jīng)編輯 每經(jīng)記者 趙娜 發(fā)自北京    

每經(jīng)記者 趙娜 發(fā)自北京

醫(yī)療健康領(lǐng)域正在發(fā)生一場跨界革命，而移動醫(yī)療是這場革命的核心推動力。

艾媒咨詢發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2012年，中國可穿戴便攜移動醫(yī)療設備的市場規(guī)模為4.2億元，預計到2017年，這一數(shù)字將逼近50億元，增長近10倍。

移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)要求參與者具備醫(yī)療資源、IT技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)思維等三輪驅(qū)動，既會玩轉(zhuǎn)移動互聯(lián)網(wǎng)，又得對醫(yī)療行業(yè)本身有足夠的經(jīng)驗。雖然“門檻”較高，但仍吸引了不少公司前來“搶灘”。這其中的原因，自然是移動醫(yī)療帶來的無限商機。

不過，由于并沒有成熟的經(jīng)驗和成功的商業(yè)模式可供參考，且醫(yī)療領(lǐng)域存在產(chǎn)品認證、技術(shù)積累等固有門檻，加之監(jiān)管政策尚存變數(shù)，移動醫(yī)療的發(fā)展之路必定不平坦?！睹咳战?jīng)濟新聞》在總結(jié)移動醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，找到了阻滯行業(yè)發(fā)展的障礙；通過深入采訪行業(yè)先行者九安醫(yī)療董事長劉毅，從他的角度對移動醫(yī)療的前景和發(fā)展路徑進行了梳理。同時，本組稿件還對互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)在移動醫(yī)療方面的最新進展、目前移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的格局進行了詳細介紹。

“移動醫(yī)療這個詞是中國人的一個曲解翻譯。”春雨醫(yī)生CEO張銳告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者，mHealth（MobileHealth，即移動健康）的概念源自國外，這種模式以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，面向的群體并非嚴格意義上的病人或患者，而是用戶。除了醫(yī)療維度的指標檢測與分析，還包括對營養(yǎng)、減肥和睡眠等健康維度的管理。因此，有別于傳統(tǒng)醫(yī)療治病救人的根本，mHealth的主要作用是服務用戶、幫助用戶防病。

業(yè)內(nèi)人士對記者表示，目前國內(nèi)的移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)尚未成型，產(chǎn)品和服務存在較嚴重的同質(zhì)化現(xiàn)象，相關(guān)廠商仍在探索差異化競爭，未來將出現(xiàn)制定產(chǎn)業(yè)“游戲規(guī)則”的領(lǐng)導者。

盡管業(yè)內(nèi)普遍認為移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場前景廣闊，但也存在政策層面不確定、盈利方式不明朗、醫(yī)療資源不充足、數(shù)據(jù)采集不豐富等困境。尤其是政策層面，有可能成為制約移動醫(yī)療行業(yè)的較大障礙。

跨領(lǐng)域競爭激烈/

《每日經(jīng)濟新聞》記者了解到，目前國外已有一些移動醫(yī)療廠商探索出了相對成熟的商業(yè)模式，按收費對象劃分，主要有面向用戶（消費者）、醫(yī)生、醫(yī)院、藥企以及保險公司等收費。

例如，全球范圍內(nèi)的第一家移動醫(yī)療上市公司Epocrates，主要為醫(yī)生提供臨床信息參考，并通過提供精準的廣告和問卷調(diào)查服務向藥企收費。據(jù)悉，2013年1月，Epocrates已被美國健康護理技術(shù)提供商AthenahealthInc，以約2.92億美元的價格收購。

清科研究中心認為，以美國移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展進程而言，患者 （用戶）的需求指向?qū)︶t(yī)療和健康兩個維度的管理，其中，醫(yī)療維度多針對慢性病管理；醫(yī)生的需求則強調(diào)提高醫(yī)院內(nèi)外部的溝通效率。眼下，基于雙方需求，該產(chǎn)業(yè)機遇與挑戰(zhàn)共存。實體醫(yī)療資源長期匱乏，醫(yī)療支付面臨壓力和醫(yī)改，互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)生的滲透力量以及電子、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展都可視作有利因素。即便如此，醫(yī)療行業(yè)本身較為復雜，用戶對傳統(tǒng)的線下就診模式的依賴等，也給推進移動醫(yī)療帶來一些阻礙。

艾媒咨詢預計，到2017年底，中國移動醫(yī)療市場規(guī)模將突破百億，達到125.3億元。

“做早了成為先烈；做晚了，起個大早趕個晚集。”九安醫(yī)療董事長、iHealth創(chuàng)始人劉毅在接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時表示，移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的各路廠商正從多個方向進行摸索，其中，既有醫(yī)療器械領(lǐng)域的上市公司做出試探，也有科技公司巨頭和育有移動互聯(lián)網(wǎng)基因的創(chuàng)業(yè)型公司爭相搶占先機。

易觀智庫分析師郭陽表示，目前中國移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場規(guī)模正逐年增長，從宏觀環(huán)境來看，國內(nèi)人口老齡化的問題日漸凸顯，醫(yī)療資源的供需缺口明顯擴大，各大廠商目前都在拼資源和技術(shù)。他指出，國內(nèi)移動醫(yī)療廠商的經(jīng)營時間都不長，行業(yè)尚處于探索階段，目前移動醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品和服務的同質(zhì)化現(xiàn)象嚴重，這也使得各廠商都在探索差異化發(fā)展。因此，在產(chǎn)品不斷研發(fā)、優(yōu)化的過程中，業(yè)內(nèi)的跨領(lǐng)域競爭已較激烈。

郭陽評價稱，市場格局過于平均并不利于整合相關(guān)標準，但是這樣的競爭在某種程度上有利于推動產(chǎn)品創(chuàng)新。根據(jù)市場成長周期的規(guī)律，后期移動醫(yī)療行業(yè)會出現(xiàn)若干領(lǐng)先者，而這些領(lǐng)先者將成為未來智能健康市場規(guī)則的制定者。

數(shù)據(jù)分析服務商前景廣闊

目前，移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)不論是從硬件、軟件還是服務層面看，都相對傾向于慢性病而非急性病。

對于這種現(xiàn)象背后的原因，糖護科技創(chuàng)始人兼CEO李承志向《每日經(jīng)濟新聞》記者分析稱，急性病多在緊急情況下發(fā)病，通常需要使用更多的化驗手段，一般來講，慢性病的病人對自身情況會有所了解，更符合移動醫(yī)療解決“輕問診”需求的特征。

春雨醫(yī)生副總裁畢磊表示，移動醫(yī)療并不能解決全部的線下醫(yī)療問題。以春雨醫(yī)生為例，該App目前接入了18個科室，這一數(shù)量較醫(yī)院劃分科室的數(shù)量要少很多，原因在于，要考慮到各科室接入網(wǎng)絡使用場景后，哪些能通過遠程診療對用戶進行行為干預，比如放射科這樣的科室接入平臺的意義就不大。

此外，畢磊對《每日經(jīng)濟新聞》記者強調(diào)，線下醫(yī)療以醫(yī)院和醫(yī)師的等級來衡量質(zhì)量不適用于線上應用場景，因為在醫(yī)生與患者（用戶）之間，移動醫(yī)療重視的是醫(yī)生的服務質(zhì)量。

在清科研究中心分析師徐志鵬看來，移動醫(yī)療的最大價值將體現(xiàn)在大數(shù)據(jù)和健康管理，相關(guān)數(shù)據(jù)分析服務商的前景廣闊。但現(xiàn)階段，由于不同品牌的智能硬件設備所采集的數(shù)據(jù)不統(tǒng)一、樣本量不足，尚無法做到真正意義上的大數(shù)據(jù)分析，這會對產(chǎn)品的口碑推廣和發(fā)展帶來影響。

對于眼下移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的盈利模式，徐志鵬表示大致分為幾種：硬件層面，通過銷售智能產(chǎn)品賺取收入；應用程序?qū)用?，既可向用戶收費，也可對接資源并提供廣告，向第三方企業(yè)、機構(gòu)收費。長遠而言，向保險公司、醫(yī)療機構(gòu)等收費與合作，將是相對成熟的方式。

畢磊補充稱，目前移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)的各種收費模式可視作商業(yè)化的試探行為，成熟的商業(yè)模式其實仍在摸索當中，至于智能硬件采集來的數(shù)據(jù)究竟能發(fā)揮多大價值，還要看后期業(yè)內(nèi)的利用和發(fā)展。

電信運營商坐收漁利

艾媒咨詢《2012-2013年中國移動醫(yī)療市場年度報告》顯示，處于起步階段的中國移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)供應商主要有五類：電信運營商、醫(yī)療器械商、醫(yī)院、系統(tǒng)集成商和互聯(lián)網(wǎng)公司。該報告預測，未來5年內(nèi)，電信運營商將成為產(chǎn)業(yè)發(fā)展的 “主要推動者和受益者”。

《每日經(jīng)濟新聞》記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，移動醫(yī)療廠商已有和傳統(tǒng)的通信運營商及虛擬運營商合作的案例，除此之外，與政府、基因公司、醫(yī)院、醫(yī)療機構(gòu)和保險公司等多維度的合作也已存在。

糖護科技雖是一家創(chuàng)業(yè)型公司，卻定位從“設備+應用+服務”三維度發(fā)展移動醫(yī)療。李承志透露，糖護科技正在和中國移動的某個省公司合作，收費鏈條是由運營商付費采購硬件，用戶通過購買套餐獲得相應的硬件和服務。他強調(diào)，運營商的實體店分布廣，同時兼有手機經(jīng)銷商的身份，可預裝App，這樣一來，既能發(fā)展用戶還能賣出硬件，一舉兩得。

除了與傳統(tǒng)的通信運營商合作，帶有“IT基因”的虛擬運營商也是移動醫(yī)療廠商的合作目標之一。

據(jù)了解，今年3月，樂語通訊推出了主打移動健康理念的 “妙”品牌。樂語通訊官網(wǎng)信息顯示，用戶選擇其170號卡后，妙健康平臺會利用SIM卡，“把分散在各設備終端的數(shù)據(jù)匯總到統(tǒng)一的云平臺”，實現(xiàn)運動、體重、血壓和血糖等數(shù)據(jù)的跨平臺共享。記者獲知，糖護科技和春雨醫(yī)生目前均與該平臺有合作。

畢磊透露，樂語通訊妙健康A(chǔ)pp中會嵌入春雨醫(yī)生的服務，春雨醫(yī)生則會引入樂語通訊的付費方式。

應該說，該模式可幫助移動醫(yī)療廠商拓寬實體店的銷售渠道以及服務的付費渠道，一旦有更多的虛擬運營商搭建智能健康平臺，或具備推廣復制的可能。

接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時，張銳稱，移動醫(yī)療圍繞大數(shù)據(jù)展開的采集、解讀和干預是全新的市場，處處充滿商機。他表示，春雨醫(yī)生作為數(shù)據(jù)解讀和服務提供商，產(chǎn)品會在后臺為用戶建立 “數(shù)字化鏡像”，除了涉及性別、年齡、運動情況及飲食情況等基礎(chǔ)內(nèi)容，還包括基因數(shù)據(jù)，目前已同基因檢測機構(gòu)華大基因有合作。畢磊補充說，基因檢測需進行基因組序列的解讀，專業(yè)性較強，擁有廣闊的市場前景。

此外，聚焦于糖尿病業(yè)務的糖護科技還把合作對象擴展到了 “糖尿病門特按人頭付費”的試點醫(yī)院。

據(jù)悉，今年1月1日起，天津市人力資源和社會保障局在三潭醫(yī)院啟動了“糖尿病門特按人頭付費”試點工作，糖尿病患者與該醫(yī)院簽訂協(xié)議后，1年內(nèi)只能到協(xié)議醫(yī)院就診該病，醫(yī)保部門會按人頭付費方法與試點醫(yī)院結(jié)算醫(yī)療費用。

李承志介紹稱，按此方式，如有結(jié)余經(jīng)費將歸醫(yī)院和科室所有，“醫(yī)院和醫(yī)生就有較大的動力來管理病人盡可能不要出問題”。他指出，三潭醫(yī)院是家社區(qū)醫(yī)院，啟動“糖尿病門特按人頭付費”試點工作，其“承載了慢性病管理下沉的重任”，勢必需要借助軟、硬件等新工具進行遠程醫(yī)療。

《每日經(jīng)濟新聞》記者進一步了解到，對于與上述試點醫(yī)院簽約的患者而言，較為明顯的變化是，患者在1年內(nèi)購買降血糖藥品的費用超過1萬元后，不再需要自行墊付，可繼續(xù)實行聯(lián)網(wǎng)報銷。同時，所用的降血糖藥品突破了以往規(guī)定的18種西藥和6種中成藥的限制，取藥間隔和劑量也能根據(jù)病情需要適量增加。

不管是與通信運營商、基因公司還是醫(yī)院合作，都是移動醫(yī)療廠商在產(chǎn)業(yè)發(fā)展初期，借勢擴大用戶群并整合資源的一種手段。

值得注意的是，國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)巨頭百度近期也為其智能健康平臺dulife找到助推方，加速O2O落地。7月23日，由北京市政府倡導、百度牽頭的“北京健康云”平臺發(fā)布。

記者近日瀏覽dulife官網(wǎng)時發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)站左上角的Logo已經(jīng)替換成了“北京健康云”。合作咨詢頁面顯示，“北京健康云分為三個層面，底層是感知設備層，中間是健康云平臺層，上面是健康服務層。”

多家媒體此前報道稱，北京市經(jīng)濟和信息化委員會已與百度等企業(yè)制訂了健康云平臺的戰(zhàn)略目標，計劃在明年建成10個市民體驗中心，并預計第一個體驗中心將在今年8月底建設落成。

另一個案例是，今年5月，九安醫(yī)療旗下的iHealth全資子公司宣布與醫(yī)療公司CareInnovations合作。劉毅透露，iHealth負責收集美國65歲以上老人的健康數(shù)據(jù)，之后會把相關(guān)數(shù)據(jù)提供給保險公司。

四重困境待破

多位受訪者對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，移動醫(yī)療行業(yè)本身還未成型，目前產(chǎn)業(yè)鏈上各參與者的行動較為分散。因此，眼下移動醫(yī)療廠商多以積累用戶為主要目標，通過售出相關(guān)產(chǎn)品、服務產(chǎn)生的利潤支持運營。

“大家體量都不大的情況下，結(jié)合起來也沒有太大價值。”畢磊分析稱，產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)合不緊密，是因企業(yè)進入該市場都不久，未來將逐漸進入產(chǎn)業(yè)鏈整合階段。在合作模式上，有可能出現(xiàn)與日用消費品和手機廠商等的“異業(yè)結(jié)合”。

對于尚在探索中的商業(yè)模式，李承志表示，現(xiàn)在對行業(yè)定性的意義不大，“當用戶數(shù)越來越多的時候，一些商業(yè)模式就會隨之產(chǎn)生。”

盡管業(yè)內(nèi)普遍認為移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場前景廣闊，但就國內(nèi)的情況而言，該行業(yè)已存在不少發(fā)展瓶頸。

徐志鵬向《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，移動醫(yī)療首先面臨的困境是醫(yī)療資源對接和利用不足的問題，數(shù)據(jù)沒積累到足夠量，該產(chǎn)業(yè)難以在醫(yī)院和醫(yī)療機構(gòu)得到認可和重視，反過來，沒有足夠的醫(yī)療資源，移動醫(yī)療行業(yè)也很難進一步擴展用戶量；第二，數(shù)據(jù)層面，相關(guān)智能硬件采集數(shù)據(jù)的準確性有待進一步提高，一旦出現(xiàn)較大誤差，給用戶造成壓力的同時，產(chǎn)品本身的推廣也會受阻；第三，從政策層面出發(fā)，移動醫(yī)療行業(yè)如何監(jiān)管？出現(xiàn)醫(yī)療事故由誰來負責？目前這些問題的答案在國內(nèi)基本處于“空白”狀態(tài)；第四，盈利方式上，雖然出現(xiàn)了不同的合作方向，效果并不是很理想。

徐志鵬指出，未來政策會成為制約行業(yè)發(fā)展的較大因素，美國市場對移動醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管已愈加嚴格。

對于政策因素，郭陽有著類似的觀點。他表示，醫(yī)療是相對敏感且專業(yè)化程度高的領(lǐng)域。由于政府對醫(yī)療資源的控制較嚴格，當相關(guān)廠商發(fā)展到一定程度、用戶積累成規(guī)模時，一定會面臨如何與相關(guān)法規(guī)相適應的困境。比方說，“國家政策不允許患者私自購買處方藥，只有官方建立的預約掛號渠道才具有合法性。”

《每日經(jīng)濟新聞》記者留意到，2013年9月23日，美國食品藥品管理局 （FDA）正式發(fā)布了對移動醫(yī)療App的最終指南。該指南明確規(guī)定，F(xiàn)DA重點監(jiān)管兩類App，一種是擬用作某種受監(jiān)管醫(yī)療器械的附件，如可以讓專業(yè)醫(yī)護人員通過觀察智能手機、移動平板電腦及影像歸檔和通信系統(tǒng)上的醫(yī)學圖像，做出明確診斷的程序；一種是把移動平臺轉(zhuǎn)變?yōu)槭鼙O(jiān)管的醫(yī)療器械，比方把智能手機變?yōu)樾碾妶D機以檢測心律失常，或以此確定患者當前是否心臟病發(fā)作的程序。

此外，郭陽還指出，盡管在一定程度上，現(xiàn)有的移動醫(yī)療服務和功能可滿足用戶的問診需求，但通過監(jiān)測數(shù)據(jù)進行行為干預，進而預防疾病的能力還有待提高。此外，由于相關(guān)廠商多停留在借助不同的產(chǎn)品功能培養(yǎng)用戶使用習慣的階段，用戶粘性難有較大提升。

談及解決之道，徐志鵬稱，技術(shù)和資源上的不足會隨著行業(yè)發(fā)展而逐步得到解決。比如國內(nèi)有些大型央企、國企，下屬有多家醫(yī)院，有雄厚的資金實力可投入研發(fā)。另外如百度等互聯(lián)網(wǎng)巨頭，如果肯投入足夠的研發(fā)經(jīng)費和精力，技術(shù)層面的問題也有可能得到解決。至于監(jiān)管問題，醫(yī)療行業(yè)帶有部分公益屬性，未來必須由政府相關(guān)部門出面進行規(guī)范和監(jiān)管。

李承志認為，對于涉及醫(yī)療管理的智能硬件產(chǎn)品，如果得不到相關(guān)權(quán)威機構(gòu)的認證，會直接影響用戶對產(chǎn)品的接受度，問題在于，權(quán)威機構(gòu)是否愿意出面為這些醫(yī)療器械智能硬件做證明。

他補充說，如果能從國家層面認可移動醫(yī)療對于慢性病治療以及給醫(yī)院層面帶來的益處，移動醫(yī)療發(fā)展得當?shù)脑挘趦?yōu)化醫(yī)療資源配置的同時，甚至能幫助國家縮減醫(yī)保支出、降低患者的醫(yī)療成本，因此，不僅政府應考慮出臺相應的政策鼓勵行業(yè)發(fā)展，大型醫(yī)療機構(gòu)也可協(xié)助引導、推進這一產(chǎn)業(yè)。

劉毅表示，目前國內(nèi)移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)尚未出現(xiàn)“殺手級”應用，從業(yè)者的勝負尚難以預料，一旦 “殺手級”產(chǎn)品誕生，將推進整個行業(yè)的發(fā)展進程。

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案例篇

九安醫(yī)療董事長：B2B2C模式打通移動醫(yī)療“最后1公里”

每經(jīng)記者 趙娜 發(fā)自北京

就在市場各方仍在猜測九安醫(yī)療（002432，SZ）與蘋果有何神秘關(guān)系時，九安醫(yī)療董事長、iHealth創(chuàng)始人劉毅向 《每日經(jīng)濟新聞》記者證實，早在2010年，九安醫(yī)療就開始和蘋果接觸，后者在今年6月推出健康管理平臺HealthKit后，九安醫(yī)療已是蘋果正式合作伙伴。

劉毅稱，九安醫(yī)療的最終目標是打造個人健康管理平臺，為此把iHealth公司開到了美國硅谷，負責“硬件+應用程序（APP）+云”多維度的產(chǎn)品定義。8月9日，九安醫(yī)療還公告，將把云血壓計與微信相連。對此，劉毅的看法是，讓硬件具備社交能力或是未來移動醫(yī)療的發(fā)展方向之一。

清科研究中心分析師徐志鵬認為，移動醫(yī)療行業(yè)本身還未成熟，參與者普遍想掌控先機，九安醫(yī)療極力向移動醫(yī)療靠攏是一項戰(zhàn)略性投資。九安醫(yī)療既有在未來成為領(lǐng)導者的可能，但也直面包括互聯(lián)網(wǎng)巨頭在內(nèi)的眾多競爭對手。

從代工走向自主開發(fā)/

艾媒咨詢發(fā)布的 《2012~2013年中國移動醫(yī)療市場年度報告》顯示：2012年，中國移動醫(yī)療市場規(guī)模達18.6億元，預計到2017年底，相應的，市場規(guī)模將突破百億元，增長近5倍；2012年中國可穿戴便攜移動醫(yī)療設備的市場規(guī)模為4.2億元，預計到2017年這一數(shù)字將逼近50億元，增長近10倍。

市場空間足夠誘人，但切入移動醫(yī)療這一新興領(lǐng)域的時機把握卻并不容易。“做早了成為先烈；做晚了，你起個大早、趕個晚集。”劉毅接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪表示，“我們最初的時候想把健康管理引進血壓計當中，把它跟PC連接。但這種方式市場推廣不成功，1臺也沒有銷售出去。”

遭遇挫折的劉毅隨后便將眼光盯向了手機。2009年，九安醫(yī)療有了把硬件產(chǎn)品跟iPhone相連的想法，于是開始做樣機。到了2010年4月第一次測試樣機，很快就跟蘋果取得了聯(lián)系。與蘋果方面商談之后，九安醫(yī)療逐漸形成了 “硬件+應用程序（APP）+云”的發(fā)展理念。

確定方向并有初步嘗試之后，九安醫(yī)療的移動醫(yī)療轉(zhuǎn)型更加快速。2010年末，九安醫(yī)療在美國硅谷成立iHealth全資子公司。2011年，其推出了首款iHealth產(chǎn)品，并在歐美等國家和地區(qū)注冊了iHealth商標。

對于iHealth的戰(zhàn)略定位，劉毅稱，目前iHealth系列已經(jīng)覆蓋了血壓、血糖、體重、血氧和運動五個維度，希望利用由移動互聯(lián)網(wǎng)帶來的洗牌機會，幫助九安醫(yī)療從傳統(tǒng)的ODM、OEM制造商轉(zhuǎn)變成移動健康的全球探索者和領(lǐng)導者。整體邏輯在于，以賣硬件為切口，先得到足夠量的用戶。在此基礎(chǔ)上，形成配套的健康和醫(yī)療服務體系，最終打造個人健康管理平臺。

三維探索：硬件+APP+云/

《每日經(jīng)濟新聞》記者注意到，九安醫(yī)療在美國設立全資子公司iHealth之后，又相繼于2012年和2013年于中國香港、法國開設了iHealth的分支機構(gòu)。

在劉毅眼中，三地的最佳分工模式是由美國iHealth子公司負責產(chǎn)品定義，包括硬件及APP的（應用）軟件開發(fā)及相關(guān)配套服務等，然后在中國利用研發(fā)速度相對快、成本相對低以及離制造工廠近的優(yōu)勢，做后期技術(shù)落地實現(xiàn)。

劉毅稱，美國硅谷的iHealth子公司在承擔產(chǎn)品定義重任的同時，還負責美國、加拿大、墨西哥等美洲國家和地區(qū)的經(jīng)營。之所以想到在硅谷辦公司，“意欲在當?shù)氐姆諊罩拢嬲a(chǎn)生創(chuàng)造力。”目前iHealth美國團隊約有20多人，其中只派去了1名中國人。法國公司負責整個歐洲市場的相關(guān)事宜，中國香港公司負責亞太市場。

劉毅認為，移動互聯(lián)網(wǎng)所改造的每一個行業(yè)都需要有一個 “喬布斯”的誕生。具體到移動醫(yī)療領(lǐng)域，目前以iHealth產(chǎn)品單點撬動市場的最大瓶頸在于：“怎么能夠定義出符合消費者即用戶需求的產(chǎn)品？”

“并不是說把你的產(chǎn)品與iPhone連上了，就能成功。連上之后，到底能給用戶帶來怎樣的體驗和價值？能讓用戶認可并持續(xù)使用？這是目前移動醫(yī)療行業(yè)內(nèi)誰都沒有做到的事情，還處在摸索過程中。”劉毅表示。

因此，對于“硬件+APP+云”的轉(zhuǎn)型理念，劉毅坦言，目前尚處在積累用戶的階段，基本圍繞血壓和血糖兩個方向為核心做APP，未來還希望硬件越來越 “沉默”和后移，APP的用戶體驗不斷提升和前置。

劉毅強調(diào)，打開移動醫(yī)療大門的第一步是把硬件和移動互聯(lián)網(wǎng)相連，由此想到把傳統(tǒng)產(chǎn)品智能化，添加數(shù)據(jù)存儲、查詢與分享等功能。但是，功能上的疊加變化無法真正開啟市場。

為了探索硬件本身的附加值，6月25日，iHealth智能腕表成為首款與微信連接的可穿戴智能硬件。8月9日，九安醫(yī)療發(fā)公告稱，iHealth云血壓計BP5也將登上微信平臺。

對于和微信合作的理由，劉毅稱，是看中了微信強大的社交關(guān)系，讓硬件具備社交能力或是未來可穿戴設備的發(fā)展方向之一。以APP為發(fā)展核心與靠微信等社交平臺連接硬件這兩種方式都在嘗試過程中，后期 “哪個做得好，能讓用戶喜歡用，就以哪個為主。”

對于APP開發(fā)平臺的選擇，劉毅認為，iHealth在iOS和Android兩大操作平臺均有布局。隨著Android系統(tǒng)用戶占有量的擴大，下一步再推出新品時，兩系統(tǒng)會同步提供服務。

和手機不同，醫(yī)療器械存在認證門檻和時間成本問題。劉毅介紹，九安醫(yī)療在傳統(tǒng)醫(yī)療器械行業(yè)做了近20年，對相關(guān)的醫(yī)療器械認證標準都較熟悉，花費半年到一年左右的時間可獲得一款產(chǎn)品的認證。如果是其他創(chuàng)業(yè)型公司，由于不了解相關(guān)程序，通過認證可能要耗時2～3年。

將推進“B2B2C”模式/

目前，iHealth系列主要的銷售市場是美國和歐洲，在中國還沒有真正開始銷售，因為發(fā)達市場成熟度相比中國市場要早3～4年的時間。對此，劉毅認為，盡管理想狀態(tài)是在美國摸索出商業(yè)模式后向全球復制推廣，現(xiàn)實情況卻是實時變化的，今后或會考慮在世界各地嘗試不同的推廣方式。

對于中國市場，劉毅認定突破口將是線上渠道。理由是，現(xiàn)有的智能硬件產(chǎn)品并未面向大眾普及，在線上可能更容易找到對“早期產(chǎn)品”感興趣的群體。反觀線下渠道，尋找目標用戶的難度和成本都更大。

記者獲悉，iHealth系列產(chǎn)品的銷售模式主要有兩種：第一種，目前以B2C為主，通過蘋果和百思買等商業(yè)零售渠道賣產(chǎn)品；第二種為B2B2C，也是未來九安醫(yī)療想大力推進的模式，即跟保險公司、醫(yī)療機構(gòu)和大企業(yè)等合作，通過這些渠道把產(chǎn)品賣向用戶。

劉毅這樣描繪B2B2C模式：首先以硬件做入口，在獲得收入的同時獲取用戶，并給予幫助賣出硬件的第三方一定比例的分成；其次，在積累足量的用戶之后，引入第三方擴充醫(yī)療健康服務體系，參與服務費分成。他舉例道，今年5月，iHealth公司宣布與Intel和GE的合資醫(yī)療公司CareInnovations展開合作，iHealth會幫助收集美國65歲以上老人的相關(guān)健康數(shù)據(jù)，并將之提供給保險公司用作商業(yè)用途。

對于如此重視B2B2C模式的原因，劉毅強調(diào)，該模式能夠幫助上述第三方企業(yè)和機構(gòu)更簡單地獲取連續(xù)數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)對于第三方而言，在某些場合下的應用是其必需品。這樣也將打通遠程醫(yī)療（移動醫(yī)療）的“最后一公里”。

徐志鵬接受 《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時稱，伴隨移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，與向用戶收費相比，向機構(gòu)和企業(yè)收費會是相對成熟的商業(yè)方向。因為積累用戶量和培養(yǎng)用戶的付費習慣之間本身就存在矛盾，一旦開始向用戶收費，產(chǎn)品競爭力會下降得非?？臁Ｈ绻敲嫦虮ｋU公司和醫(yī)療機構(gòu)等企業(yè)收費，本質(zhì)上是幫其降低成本、多方互贏。

不過，徐志鵬也提醒道，B2B2C的模式可拓寬盈利渠道、整合業(yè)界資源，但大數(shù)據(jù)的采集、分析和應用“看似是一條線”，實際上需要很多從業(yè)者參與。具體到九安醫(yī)療的轉(zhuǎn)型案例，他認為，該公司做了多年的醫(yī)療器械生意，兼?zhèn)溆布夹g(shù)和醫(yī)療資源優(yōu)勢。因此，與純做移動醫(yī)療的廠商相比，九安醫(yī)療憑借技術(shù)優(yōu)勢更能吸引到蘋果等平臺的巨頭合作。但在大數(shù)據(jù)層面，作為醫(yī)療器械生廠商的九安醫(yī)療，與谷歌、蘋果和百度等科技公司相比，處于弱勢。

此外，徐志鵬認為，移動互聯(lián)網(wǎng)強調(diào)營銷和服務，在向用戶提供完整的解決方案上，九安醫(yī)療或還需集成產(chǎn)業(yè)鏈上各環(huán)節(jié)的優(yōu)勢服務商，未來有可能會在細分領(lǐng)域以并購或戰(zhàn)略合作的方式提升綜合實力。

直面互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)挑戰(zhàn)/

瞄準移動醫(yī)療這片“金礦”的上市公司并非九安醫(yī)療一家。《每日經(jīng)濟新聞》記者了解到，寶萊特、三諾生物等公司均有意分一杯羹。

寶萊特是一家專注于醫(yī)療監(jiān)護設備和血液透析設備的廠商。在2013年年報中，寶萊特表示，在移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)高速發(fā)展的背景下，有意加大研發(fā)和營銷方面的投入，希望創(chuàng)造新的盈利增長點。并且“公司2014年將在立足于生命體征監(jiān)測技術(shù)的基礎(chǔ)上，將專業(yè)醫(yī)療技術(shù)與移動互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合，產(chǎn)品方向?qū)@智慧家庭保健醫(yī)療和可穿戴醫(yī)療設備。”

今年3月24日，寶萊特公告稱：擬使用自有資金500萬元設立全資子公司微康科技，該公司將專注于智慧家庭保健醫(yī)療和可穿戴醫(yī)療產(chǎn)品。7月23日，微康科技發(fā)布其首款可穿戴硬件——“育兒寶”，該產(chǎn)品的主要功能是對嬰幼兒的連續(xù)體溫監(jiān)測。

除此之外，2013年9月，主營血糖監(jiān)測業(yè)務的三諾生物以120萬元增資糖護科技，獲得后者8%的股權(quán)。三諾生物表示，此舉“有利于公司血糖監(jiān)測產(chǎn)品在手機、平板電腦等移動互聯(lián)網(wǎng)終端平臺的開發(fā)和應用，實現(xiàn)公司基于移動物聯(lián)網(wǎng)平臺的糖尿病預防、監(jiān)測、診斷等數(shù)字化管理服務領(lǐng)域及相關(guān)云端數(shù)據(jù)建設等領(lǐng)域業(yè)務的開拓。”

對整個移動醫(yī)療行業(yè)的競爭現(xiàn)狀，在劉毅看來，現(xiàn)階段國內(nèi)移動醫(yī)療領(lǐng)域并沒有誕生殺手級應用，入局者的勝負尚難預料。一旦出現(xiàn)了殺手級產(chǎn)品，會加速整個行業(yè)的發(fā)展進程。把目光再放遠一些，當形成個人健康大數(shù)據(jù)體系后，還有可能對醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生顛覆性變化，甚至由現(xiàn)在的“B2C”向“C2B”模式演變。

當談及與醫(yī)院的數(shù)據(jù)對接、合作中可能出現(xiàn)的壁壘時，劉毅的態(tài)度卻比較樂觀。他認為，移動醫(yī)療在初期肯定會有不被認可乃至被排斥的情況，也一定會有率先接受并嘗試合作的醫(yī)院。如果先行者能獲得良好的效益并被復制，就有可能推動整個醫(yī)療行業(yè)的變革。

面對移動醫(yī)療這一超級藍海，先進入的企業(yè)都在積極打造自己的生態(tài)圈。徐志鵬分析稱，企業(yè)這樣做，均是想提前“占位”，以便在未來掌握更多的話語權(quán)。但這樣的布局隱藏的風險也很多。最明顯的是，IT巨頭也在爭搶先機，在此背景下，九安醫(yī)療這類醫(yī)療器械背景的廠商，其在移動醫(yī)療的高額投入并不能百分之百保證相應的高回報；另外，大力向移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型之下，九安醫(yī)療們放在傳統(tǒng)醫(yī)療器械業(yè)務上的精力多少會被分散，也要警惕這部分市場份額被競爭對手伺機侵占。

“要未來”還是“保當下”？/

2011年，九安醫(yī)療開始向市場推出iHealth產(chǎn)品。和所有介入新業(yè)務的公司一樣，九安醫(yī)療也承受著開支增加、但效益還未顯現(xiàn)而帶來的業(yè)績壓力。

2011年，九安醫(yī)療營業(yè)收入3.54億元，同比增長18.56%，凈利潤2080萬元，同比下降12.27%；2012年，公司營收同比增長0.55%，但凈利潤驟降66.44%；2013年營業(yè)收入繼續(xù)增長14.45%，凈利潤則虧損834萬元。增收不增利的不利境況愈發(fā)嚴峻。對此劉毅坦言，iHealth系列產(chǎn)品的研發(fā)和銷售費用的逐年增加是導致上述情況的主因。

據(jù)悉，這些投入主要包括兩部分：1，在多個國家和地區(qū)分別設立了iHealth子公司，需要投入大筆營銷和推廣費用；2，硬件、APP和云端三頭并進，需要大量研發(fā)人員，從2010年上市以來，公司每年的研發(fā)人員以100人左右的速度增長。

對于探索長遠發(fā)展和維護短期利益之間的矛盾。劉毅認為，九安醫(yī)療作為上市公司，一方面有更高的利潤要求，另一方面也不愿錯失好的機會。未來會努力擴大銷售額，在投入和盈利之間做出更多平衡。

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市場篇

互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)搶移動醫(yī)療先機：BAT全面開花 初創(chuàng)公司精耕細作

每經(jīng)記者 趙娜 發(fā)自北京

今年5月，支付寶錢包發(fā)布“未來醫(yī)院”計劃；6月，微信上線首家“全流程就診平臺”；7月，百度與北京市政府共同發(fā)布“北京健康云”平臺——BAT（百度、阿里、騰訊）憑借著技術(shù)優(yōu)勢和龐大用戶量，紛紛與醫(yī)院、政府合作，推進移動醫(yī)療在“最后一公里”落地。

《每日經(jīng)濟新聞》記者通過多方了解到，對于不少背景雄厚的移動醫(yī)療廠商而言，目前要想大規(guī)模地與醫(yī)院、醫(yī)療機構(gòu)和政府合作并不現(xiàn)實，因此現(xiàn)在多為試探性的點對點合作。

清科研究中心分析師徐志鵬認為，未來移動醫(yī)療的最大價值將體現(xiàn)在對大數(shù)據(jù)的分析與利用上，產(chǎn)業(yè)如果想持續(xù)發(fā)展，最終要與線下醫(yī)療情境O2O式融合。

BAT先后“動刀”移動醫(yī)療

衛(wèi)生部在2012年發(fā)布的《健康中國2020戰(zhàn)略研究報告》中稱，為促進醫(yī)療信息化，衛(wèi)生部將推出611億元預算的全民電子健康系統(tǒng)工程，該工程主要包括三項工作：1、落實大型綜合醫(yī)院信息化系統(tǒng)的標準化建設；2、建立全民電子健康檔案；3、打造區(qū)域性醫(yī)療信息化平臺。

由計世資訊發(fā)布的 《信息化助力醫(yī)療行業(yè)實現(xiàn)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變》的研究報告則顯示，2013年中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的IT投資規(guī)模為224.6億元，“預計未來幾年內(nèi)，醫(yī)療IT復合增長率將達到20%左右”。該報告還指出，目前我國大型三甲醫(yī)院的信息系統(tǒng)繁多復雜，為消除“信息孤島”，都在積極投資建設全院級影像歸檔和通信系統(tǒng)（PACS）。

從這一角度出發(fā)，未來移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈上的各類廠商或都握有同醫(yī)院、醫(yī)療機構(gòu)和保險公司等合作的商機。徐志鵬在接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時指出，從本質(zhì)而言，移動醫(yī)療如想長遠發(fā)展，必須對接到醫(yī)療情境中去。

眼下，除了百度與北京市政府合作“北京健康云”項目外，BAT里的另外兩家——阿里和騰訊正從醫(yī)院掛號機制上對醫(yī)療O2O“動刀”。

5月27日，支付寶錢包宣布推出“未來醫(yī)院”計劃，初衷是通過支付寶在賬戶體系、移動支付和大數(shù)據(jù)等解決方案上的技術(shù)，幫助醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療資源配置、改善服務。

據(jù)《每日經(jīng)濟新聞》記者了解，支付寶將分三個階段實施該計劃。首先，幫助醫(yī)院建立起移動醫(yī)療服務體系，實現(xiàn)掛號、候診、醫(yī)院導航、繳費、取報告以及醫(yī)患互動；其次，激活醫(yī)療服務的全生態(tài)鏈條，提供在線完成電子處方、就近藥物配送、轉(zhuǎn)診、醫(yī)保實時報銷和保險實時申賠等服務；最后，利用基于大數(shù)據(jù)的健康管理平臺幫助用戶防病。

今年6月，廣東省粵北人民醫(yī)院宣布成為首家在微信上線“全流程就診平臺”的醫(yī)院。該醫(yī)院副院長許紅雁稱，用戶在微信上關(guān)注醫(yī)院賬號后，可使用掛號、查看候診通知和檢查檢驗結(jié)果等功能。如在就診期間通過微信支付相關(guān)費用，系統(tǒng)會把取藥窗口、檢驗檢查項目的所在位置和等候人數(shù)等信息發(fā)送至用戶手機。此外，每個賬戶能綁定多張就診卡，方便用戶為家人辦理業(yè)務。

不過，由于目前我國的移動醫(yī)療體系并不具備接入醫(yī)療保險的“權(quán)限”，用戶暫且不能在支付相關(guān)款項后直接進行醫(yī)保報銷。

打造一站式醫(yī)療服務平臺

如果說BAT的技術(shù)背景和在用戶量上的優(yōu)勢使其更易敲開醫(yī)院、政府等的合作大門，那么，與之形成對比的是，以移動互聯(lián)網(wǎng)為契機起家的創(chuàng)業(yè)型公司在尋求此類合作時，步伐則顯得慢而謹慎。

《每日經(jīng)濟新聞》記者獲悉，春雨醫(yī)生在2013年8月與青島市衛(wèi)生局合作，上線了青島掌上醫(yī)生APP，春雨醫(yī)生負責開發(fā)移動端的掛號功能并嵌入問診服務。但對于這種通過與地方合作，介入醫(yī)院掛號體系的做法，春雨醫(yī)生在此后并未大范圍地開展。

春雨醫(yī)生副總裁畢磊表示，支付寶和微信通過涉足掛號業(yè)務正在切實地介入醫(yī)院服務體系，但春雨醫(yī)生調(diào)動更多的是醫(yī)院里的服務人員即醫(yī)生個體。

在他眼中，國內(nèi)的醫(yī)療市場尚存在較多管制，由此出現(xiàn)了醫(yī)療資源分布不合理，甚至在有些地區(qū)造成浪費的現(xiàn)象。移動醫(yī)療并不能改觀整個醫(yī)療市場體系，但可以推動相關(guān)服務向扁平化分配，通過移動醫(yī)療讓用戶在進醫(yī)院看病之前，與醫(yī)生提前進行線上溝通，從而對自己的身體情況有所了解并握有把控權(quán)。

春雨醫(yī)生CEO張銳則向《每日經(jīng)濟新聞》記者直言，醫(yī)院里的EMR（電子病例）數(shù)據(jù)因涉及各方利益，目前無法接入。具體來看，在前端，春雨醫(yī)生要和醫(yī)療機構(gòu)、智能硬件商等合作，多接入用戶數(shù)據(jù)，培育用戶在健康與醫(yī)療兩方面的使用習慣。對于后端，只向用戶提供基本的問診服務并不夠，“我們還需要把 ‘線下一公里’跑完”，比如提供藥品信息查詢以及接入線下藥品商戶等。

在移動醫(yī)療O2O環(huán)節(jié)上，應該說政府、醫(yī)院、醫(yī)療機構(gòu)、藥企和保險公司等都在眾廠商的合作對象之列。由此，B2B2C模式成為移動醫(yī)療相關(guān)廠商大力發(fā)展的商業(yè)模式之一。

徐志鵬對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，相比B2C模式，B2B2C模式“生命力”更強，如發(fā)展成熟，會形成多方共贏的局面。

易觀智庫分析師郭陽認為，未來移動醫(yī)療廠商還應通過O2O的方式，與傳統(tǒng)的醫(yī)療體系打通融合，“打造一站式的醫(yī)療服務平臺，不斷優(yōu)化用戶體驗。”

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格局篇

移動醫(yī)療尚處“萌動期”參與者各尋路徑布局

每經(jīng)記者 趙娜 發(fā)自北京

今年以來，蘋果、谷歌、三星分別推出了各自的智能健康平臺，不過相關(guān)布局更多地是戰(zhàn)略性卡位，而移動醫(yī)療在平臺層，即底層數(shù)據(jù)的收集環(huán)節(jié)，仍處于探索為主的混戰(zhàn)階段。

清科研究中心分析師徐志鵬認為，眼下若談行業(yè)格局為之過早，不同廠商以“探”為特點的各自布局態(tài)勢還會延續(xù)一段時間。但隨著時間沉淀，業(yè)內(nèi)最終會形成寡頭壟斷局面。

《每日經(jīng)濟新聞》記者通過與多位從業(yè)者和行業(yè)分析師對話了解到，盡管移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)處在起步階段，不過在混戰(zhàn)中，產(chǎn)業(yè)鏈上的一些參與者已開始有意識地通過合作互補來尋求破局，其中帶有移動互聯(lián)網(wǎng)基因的創(chuàng)業(yè)型公司對此更為積極主動。比如春雨醫(yī)生不做硬件，反而通過與可穿戴設備商和醫(yī)院等合作，開拓數(shù)據(jù)監(jiān)測、解讀和行為干預服務；糖護科技與醫(yī)療器械行業(yè)的上市公司合作，共同研發(fā)硬件產(chǎn)品等。

現(xiàn)狀：平臺商各自為營/

艾媒咨詢的 《2012-2013年中國移動醫(yī)療市場年度報告》顯示，移動醫(yī)療行業(yè)的參與者主要包括醫(yī)療設備制造商、系統(tǒng)集成商、軟件方案商和通信運營商等多角色。

今年上半年，國外科技巨頭如三星、蘋果和谷歌相繼推出了智能健康平臺，即三星SAMI、蘋果HealthKit、谷歌GoogleFit。去年年底，國內(nèi)BAT（百度、阿里巴巴、騰訊）之一的百度推出了dulife平臺。頻頻得到科技巨頭助力的移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)一時間方興未艾。

面對業(yè)內(nèi)缺少強大的平臺整合方的現(xiàn)狀，徐志鵬對《每日經(jīng)濟新聞》記者稱，這是眾多行業(yè)在發(fā)展前期都會出現(xiàn)的情況。上述平臺方相繼做出戰(zhàn)略布局，便可視作是科技公司對健康管理體系的“占位”，因為大數(shù)據(jù)是移動醫(yī)療最具價值的地方之一。

在他看來，國內(nèi)外IT企業(yè)搭建平臺的思路其實類似，不同的是，國內(nèi)企業(yè)有更強的本地資源，國外企業(yè)對國內(nèi)的資源和情況不夠熟悉。但是，在產(chǎn)品和軟件設計上，國外企業(yè)卻占有優(yōu)勢，國內(nèi)企業(yè)短期內(nèi)無法與之抗衡。

徐志鵬表示，現(xiàn)階段國內(nèi)移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的特點是圍繞可穿戴設備這一切入口，進行一系列的嘗試，盡管有硬件技術(shù)積累的醫(yī)療器械廠商也開始涉足，但“產(chǎn)業(yè)鏈整體還很不成熟”。從用戶層面看，對移動醫(yī)療的認知度大多還停留在對新生事物產(chǎn)生好奇的淺層次。因此，該產(chǎn)業(yè)要探索出成熟的商業(yè)模式還需時間。

講到大數(shù)據(jù)之于移動醫(yī)療的意義，春雨醫(yī)生CEO張銳強調(diào)，移動醫(yī)療一切以數(shù)據(jù)為本，可分為數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)監(jiān)測與數(shù)據(jù)干預三個方向。蘋果、谷歌和三星等智能健康平臺相當于數(shù)據(jù)的接收、傳輸管道，只有負責數(shù)據(jù)解讀與行為干預的服務商讀取這部分數(shù)據(jù)時，數(shù)據(jù)才能產(chǎn)生價值，用戶粘性才有可能提升。

“數(shù)據(jù)整合是對于商家而言的，用戶并不太在意由誰來負責數(shù)據(jù)整合，用戶在意的是服務。”在接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時，春雨醫(yī)生副總裁畢磊從用戶的角度換位思考，點出各平臺方的核心競爭力最終將體現(xiàn)在服務上，能否滿足用戶需求是制勝關(guān)鍵。

徐志鵬認為，短期內(nèi)各廠商按自己的標準分頭發(fā)展的態(tài)勢不會改變，這會導致兩種不利情形：一，消費者即用戶對相關(guān)智能硬件乃至移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的認可度會受到影響；二，平臺方過多會造成數(shù)據(jù)收集過于分散，無法實現(xiàn)大數(shù)據(jù)分析。

樣本一：不做硬件的春雨醫(yī)生/

在軟件服務商層面，春雨醫(yī)生可視為一個樣本。

今年4月，春雨醫(yī)生推出“空中醫(yī)院”功能，所有服務的項目和價格均由每個醫(yī)生自己決定，春雨醫(yī)生只提供價格指導建議。

徐志鵬認為，該收費方式的出發(fā)點是緩解我國醫(yī)療資源供需不平衡的問題，具有一定的探索價值。但需注意的是，如果發(fā)展?jié)u成規(guī)模，或?qū)⒚媾R政策管控上的風險。

不過，如此“自定義”的定價方式，則有可能將線下醫(yī)療資源供需不平衡的癥結(jié)“延續(xù)”到線上平臺。張銳向《每日經(jīng)濟新聞》記者直言，的確會造成部分醫(yī)生忙不過來，部分醫(yī)生咨詢量少的不均衡情況。

采訪中，張銳把顯示器轉(zhuǎn)向記者，展示了一張發(fā)展脈絡圖：以春雨醫(yī)生APP作為主產(chǎn)品，建立電子健康檔案+自診+問診的框架體系。此基礎(chǔ)上，發(fā)展工具、地方和分科三類APP。

張銳稱，現(xiàn)在春雨醫(yī)生上的數(shù)據(jù)來源主要包括兩部分，先是在2012年年初，嵌入美國疾病預防與控制中心(CDC)的40萬病例樣本庫。之后，在2013年10月，基于平臺自身的用戶數(shù)據(jù)，上線了“智能健康搜索引擎”。

據(jù)其介紹，對于蘋果、谷歌和三星等平臺方的健康數(shù)據(jù)，通過優(yōu)化接口，可“具備隨時接入的能力”。但是醫(yī)院院墻里的數(shù)據(jù)體系EMR（ElectronicMedicalRecord，即電子病例），因涉及各種利益關(guān)系格局，目前接不進來。

據(jù)了解，春雨醫(yī)生目前的收費方式以問診、空中醫(yī)院和會員制三種為主。談及商業(yè)模式，畢磊略帶幾分為難地表示，春雨醫(yī)生目前談不上有完整的商業(yè)模式，只是正進行一些商業(yè)上的嘗試?；镜纳虡I(yè)化邏輯是面向用戶推出醫(yī)療咨詢的個性化服務，然后讓用戶為此支付一定的費用。但他強調(diào)，移動醫(yī)療的價值所在是讓更多的用戶享受到基礎(chǔ)醫(yī)療服務，因此，“并不把它定位為春雨醫(yī)生未來的商業(yè)變現(xiàn)模式”，后期還會尋找更多的商業(yè)模式來覆蓋相應的成本。

《每日經(jīng)濟新聞》記者留意到，5月，某電商平臺出售九安電子血壓計時，贈送了春雨醫(yī)生的診療季卡。

畢磊回應道，通過與九安醫(yī)療的上述合作，春雨醫(yī)生再次明確了發(fā)展方向——不會做硬件，而將以一系列的數(shù)據(jù)支持服務挖掘用戶的深層次需求，隨之開展精準營銷。

在他看來，移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的參與者眾多，能否出現(xiàn)優(yōu)秀的智能硬件產(chǎn)品、數(shù)據(jù)整合平臺，并通過數(shù)據(jù)反饋給用戶有價值的醫(yī)生建議，都是形成產(chǎn)業(yè)鏈條閉環(huán)的必要因素，不太可能有某一家能把全部環(huán)節(jié)都做到極致。因此眼下最需要的是參與者都把自己的一塊兒業(yè)務做好。

據(jù)悉，春雨醫(yī)生還在嘗試與可穿戴設備廠商、虛擬運營商、醫(yī)院、醫(yī)療機構(gòu)等合作。但畢磊直言，目前智能健康可穿戴設備面臨共同的困境，比如數(shù)據(jù)能精確到何種程度，以及相關(guān)數(shù)據(jù)是否能被醫(yī)生認可。在他看來，“醫(yī)生自由化才能激活整個市場”，未來借由移動互聯(lián)網(wǎng)，該平臺主要調(diào)動的將是醫(yī)生個體而非醫(yī)院。

樣本二：聚焦糖尿病的糖護科技/

國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）的《糖尿病地圖集（第6版）》顯示：2013年，全世界有8.3%的成年人，即3.82億人患有糖尿病。預計到2035年，這一數(shù)字將接近5.92億。而在現(xiàn)有的糖尿病患者中，有46%的患者即1.75億糖尿病患者的病例未診斷，“大量糖尿病患者在毫無察覺的情況下出現(xiàn)并發(fā)癥”。

糖護科技即是將自己的業(yè)務半徑定位于糖尿病領(lǐng)域。糖護科技創(chuàng)始人兼CEO李承志在接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時稱，目前常見的幾種慢性病里，糖尿病是比較強調(diào)自我管理的疾病。糖尿病患者除了要在醫(yī)生指導下用藥并定期復查，日常的飲食和運動情況都會直接影響其相關(guān)指標。考慮到糖尿病目前已出現(xiàn)低齡化發(fā)展趨勢，結(jié)合糖護科技的移動互聯(lián)網(wǎng)基因，用戶定位較相符，并且可形成健康管理閉環(huán)。

同時，作為首款獲得國家食藥監(jiān)局（CFDA）認證的智能血糖儀，糖護科技于去年7月向CFDA遞交醫(yī)療器械許可證申請，最終在今年2月拿到了證書。

記者在糖護士手機血糖儀的產(chǎn)品包裝和硬件機身上都發(fā)現(xiàn)印有上市公司三諾生物的商標。據(jù)悉，后者是糖護科技的投資方之一。

對于雙方的合作關(guān)系，李承志透露，血糖儀的特點是一種儀器適配一種試紙，該智能血糖儀用的是三諾生物的試紙和生化算法，“大家有利益基礎(chǔ)在里面，相當于幫三諾生物銷售試紙。”同時，產(chǎn)品的研發(fā)和銷售工作由雙方共同承擔，制造與生產(chǎn)則完全交由三諾生物負責。

他稱，三諾生物在OTC渠道（非處方藥渠道）的推廣能力較強，因此線下銷售交給三諾生物做，雙方會按一定的比例分成。糖護科技則把精力主要放在線上渠道。與春雨醫(yī)生商業(yè)邏輯不同，糖護科技瞄準了“設備+應用+服務”的多維定位。李承志對此表示，涉足移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)有一高一低兩道門檻。首先，從獲取用戶的角度看，盡管開發(fā)APP的門檻較低，但用戶暫未形成下載移動醫(yī)療APP的習慣。其次，通過硬件采集數(shù)據(jù)后，如想通過人機智能的方式，根據(jù)用戶數(shù)據(jù)提供個性化反饋，還需尋求和接觸門檻較高的科研醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)院等權(quán)威方合作。因此，硬件相當于一塊“敲門磚”，不僅能在用戶之間推動口碑傳播，還能在同上述機構(gòu)合作時增加一些砝碼。

他隨后表示，人機智能可視作是一種獲取數(shù)據(jù)的手段，在此基礎(chǔ)上，用戶還應考慮尋求線上或線下渠道的問診。此外，由于該平臺的發(fā)展目前在“起步期”，用戶粘性還有待提高。下一步會結(jié)合移動互聯(lián)網(wǎng)的社交屬性，建立社區(qū)等模塊，在用戶與用戶、用戶與醫(yī)生之間建立互動。

至于盈利情況，李承志直言，“目前當月還不能持平”。他稱，目前除了通過B2C方式獲取利潤，也會通過B2B2C方式，經(jīng)由向中間經(jīng)銷商提供軟硬件“工具”，賺取儀器銷售費用和試紙等耗材差價，不過糖護科技未參與服務費分成。