近期人偏肺病毒感染高發(fā) 專家：它以前沒(méi)引起大家重視 不可盲目使用抗病毒藥物

每經(jīng)記者 陳星    每經(jīng)編輯 文多    

近日，中國(guó)疾控中心發(fā)布全國(guó)呼吸道傳染病近期監(jiān)測(cè)情況，數(shù)據(jù)顯示急性呼吸道傳染病呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢(shì)。

此次流感監(jiān)測(cè)周報(bào)中提及，14歲及以下病例中人偏肺病毒陽(yáng)性率近期呈波動(dòng)上升趨勢(shì)。據(jù)了解，人偏肺病毒（Human metapneumovirus，HMPV）是一種會(huì)引發(fā)急性呼吸道感染的常見(jiàn)病毒。與流感等傳統(tǒng)呼吸道感染病毒相比，人偏肺病毒發(fā)現(xiàn)的時(shí)間較晚。但血清學(xué)研究表明它已在人類中存在60多年，且在世界各地均有分布。

上海市肺科醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師胡洋在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪時(shí)表示，人偏肺病毒雖然不如流感、新冠、支原體等呼吸道病毒常見(jiàn)，但在臨床上也時(shí)有出現(xiàn)，只是以前沒(méi)有引起大家重視。

系臨床常見(jiàn)病毒，在世界各地均有分布

今年冬季高發(fā)的呼吸道疾病中，除了常見(jiàn)的流感和支原體感染等，又新增了人偏肺病毒感染。

近日，中國(guó)疾控中心發(fā)布全國(guó)呼吸道傳染病監(jiān)測(cè)情況，急性呼吸道傳染病呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢(shì)。其中，人偏肺病毒感染逐漸增多。

圖片來(lái)源：中國(guó)疾控中心截圖

與流感等傳統(tǒng)呼吸道感染病毒相比，人偏肺病毒發(fā)現(xiàn)的時(shí)間較晚。2001年，荷蘭學(xué)者首次從未知病原體引起呼吸道感染患兒的鼻咽抽吸物樣本中檢出該病毒。雖然發(fā)現(xiàn)較晚，但血清學(xué)研究表明它已在人類中存在60多年，且在世界各地均有分布。

26日，上海市肺科醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師胡洋在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪時(shí)表示，人偏肺病毒在臨床上時(shí)有出現(xiàn)，隨著近年來(lái)呼吸道疾病及相關(guān)病毒的科普加強(qiáng)、公眾注意力和認(rèn)知提升以及檢測(cè)手段的進(jìn)步，才讓包括人偏肺病毒在內(nèi)的各種呼吸道病毒進(jìn)入了公眾視野。

胡洋舉例稱：“以前如果患者感染了人偏肺病毒去醫(yī)院檢查，等到檢查結(jié)果出來(lái)可能病就已經(jīng)好了，自然不會(huì)去多加注意是什么病毒。而現(xiàn)在的檢測(cè)手段可能在半小時(shí)內(nèi)就檢查出了感染的病毒種類，患者會(huì)去快速了解這種病毒，進(jìn)而引發(fā)認(rèn)知和關(guān)注。”

他還表示，任何一種病毒都不是突然被發(fā)現(xiàn)，只是以前的檢測(cè)手段不到位，檢測(cè)結(jié)果不夠精確或需要較長(zhǎng)時(shí)間。

因此，近期出現(xiàn)的人偏肺病毒感染逐漸增多并非異?，F(xiàn)象，只是呼吸道病毒在冬季相對(duì)高發(fā)的表現(xiàn)之一。胡洋還介紹，過(guò)去臨床中尤其會(huì)注意讓器官移植后的病人避免感染人偏肺病毒，因?yàn)槠鞴僖浦埠蟮牟∪说挚沽^為低下，易感染人偏肺病毒，且較一般感染者嚴(yán)重。

對(duì)大部分人而言并不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果

人偏肺病毒感染的潛伏期一般為3~6天，感染后全人群普遍易感，但癥狀的嚴(yán)重程度因人而異。此外，患者對(duì)于不同呼吸道病毒的癥狀往往缺乏判斷能力。對(duì)于如何區(qū)分感染人偏肺病毒、流感或其他呼吸道病毒的癥狀，胡洋也進(jìn)行了解答。

他談道：“像流感這樣的呼吸道病毒，一旦感染，容易在初始階段就出現(xiàn)全身性的癥狀，如高燒、酸痛、乏力，呼吸道本身的癥狀在初期往往不太明顯，到中后期才集中出現(xiàn)。而此外的呼吸道病毒則主要表現(xiàn)為呼吸道癥狀，如咳嗽、咽痛、打噴嚏、流鼻涕等等，全身的癥狀不太會(huì)出現(xiàn)或較為輕微。”

“有一個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)就是能不能撐得住上班，如果感覺(jué)全身難受，上班都沒(méi)辦法了，那多半是全身性呼吸道病毒感染。如果只是呼吸道難受，但不影響上班，就是普通的呼吸道病毒。此外，流感往往表現(xiàn)為高熱，而人偏肺病毒就算發(fā)熱也是低熱。”胡洋補(bǔ)充道。

人偏肺病毒感染對(duì)大部分人而言并不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，該病毒感染均表現(xiàn)為自限性疾病，多數(shù)人的癥狀在1周左右可以得到緩解。但對(duì)于高危人群而言，人偏肺病毒也有可能引發(fā)嚴(yán)重的下呼吸道感染。如5歲以下兒童可能導(dǎo)致毛細(xì)支氣管炎或重癥肺炎；老年人可能誘發(fā)肺部感染或哮喘加重；免疫力低下人群，如接受器官移植、造血干細(xì)胞移植的人，感染后可能出現(xiàn)嚴(yán)重的肺部炎癥。

胡洋提醒稱，呼吸道病毒感染的重癥主要表現(xiàn)是肺功能下降導(dǎo)致的患者攝取氧氣能力下降，如果出現(xiàn)沉默性低血氧癥，往往意味著肺部已經(jīng)受到了嚴(yán)重影響。“患者如果感染病毒后，常規(guī)時(shí)間內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)癥狀減輕、緩解，甚至是出現(xiàn)了呼吸困難、胸悶等癥狀，就需要引起注意。”胡洋介紹。

此外，目前臨床中并沒(méi)有針對(duì)人偏肺病毒的疫苗和特效藥物，目前的治療手段以對(duì)癥治療為主。胡洋還提醒，若感染人偏肺病毒，不可盲目使用抗病毒藥物。

封面圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)