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25歲62歲72歲三人CT片幾乎一樣、一臺(tái)機(jī)器1分鐘做2次核磁共振?無(wú)錫凌晨通報(bào)

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2024-09-22 13:20:35

每經(jīng)編輯 盧祥勇    

9月21日,中央廣電總臺(tái)中國(guó)之聲報(bào)道了江蘇無(wú)錫虹橋醫(yī)院涉嫌騙保一事。

9月22日凌晨,無(wú)錫市醫(yī)保局就近期媒體報(bào)道的該市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)錫虹橋醫(yī)院涉嫌騙保一事做出情況通報(bào),稱前期已根據(jù)舉報(bào)線索受理調(diào)查、初步查實(shí),并于8月30日行政立案。目前,無(wú)錫市醫(yī)保局正會(huì)同公安、衛(wèi)健等部門(mén)進(jìn)行全面徹查,將依法依規(guī)嚴(yán)肅查處。同時(shí),無(wú)錫市醫(yī)保局還表示,誠(chéng)懇接受社會(huì)監(jiān)督,對(duì)欺詐騙保等行為絕不姑息。

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據(jù)報(bào)道,近日,無(wú)錫虹橋醫(yī)院放射影像科朱醫(yī)生實(shí)名反映,從去年開(kāi)始,醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)出現(xiàn)了一些根本沒(méi)在他們科室做過(guò)影像檢查的患者病歷,病歷記錄里卻有“根據(jù)影像做出的診斷”。這些病歷全都由醫(yī)院體檢中心陳醫(yī)生完成,而這名醫(yī)生并沒(méi)有操作放射影像科CT、核磁共振儀的權(quán)限。

朱醫(yī)生懷疑醫(yī)院涉嫌偽造病歷,騙取醫(yī)療保險(xiǎn)。今年3月,他將沒(méi)有影像號(hào)的病歷拍照留證,向醫(yī)院上級(jí)管理部門(mén)實(shí)名舉報(bào)。在等待調(diào)查結(jié)果時(shí),他舉報(bào)的這些病歷又有了影像號(hào)和片子。

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在被舉報(bào)的病歷中,楊某某(72歲)和邱某某(62歲)的病歷里,有根據(jù)所拍片子的情況做出的診斷,卻找不到對(duì)應(yīng)的影像。6月份又查到了她們的CT影像,按照系統(tǒng)記錄,這兩人都是2023年4月做的胸部CT,片子上能清晰看出,兩位患者的吊墜形狀、大小和位置都基本一致。不僅這兩位上了年紀(jì)的患者CT影像類似,朱醫(yī)生比對(duì)發(fā)現(xiàn),2021年在他們科做過(guò)CT的25歲女性葉某的片子上,也有看起來(lái)極為相似的吊墜,肉眼看,三人的片子幾乎一模一樣。

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72歲的楊某某、62歲的邱某某與25歲的葉某,三人的片子幾乎一模一樣

隨之,他發(fā)現(xiàn)了更多問(wèn)題,包括有患者在正常做核磁共振檢查之后1分鐘內(nèi),另有患者做了核磁共振檢查。然而,李醫(yī)生表示,機(jī)器做一次腰椎核磁共振檢查至少要花10到15分鐘。

此外,有的病歷還出現(xiàn)診斷上寫(xiě)“左腦基底節(jié)區(qū)梗塞”,影像卻顯示為右側(cè)。

更多問(wèn)題被發(fā)現(xiàn)后,問(wèn)題病歷被設(shè)權(quán)限已無(wú)法查看。

放射影像科的李醫(yī)生表示,非常期待后續(xù)的調(diào)查,醫(yī)院底層影像歸檔和通信系統(tǒng)中,對(duì)每次病歷修改都應(yīng)該有記錄。

記者隨機(jī)撥打了20份病歷中留下的患者電話,四分之三是空號(hào)或無(wú)法接通,接通的也大多表示不是本人。也有接通電話的患者表示,當(dāng)時(shí)在醫(yī)院住院做體檢。比如,患者許女士表示,她當(dāng)時(shí)因?yàn)檠廴o(wú)錫虹橋醫(yī)院體檢,但至于為什么只做了胸部CT,許女士說(shuō),時(shí)間久了,記憶不太清晰。

無(wú)錫虹橋醫(yī)院是一家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。官網(wǎng)介紹,醫(yī)院現(xiàn)有職工500余人,各類醫(yī)技護(hù)人才300余人,其中正副高職稱專家40余人,多名學(xué)科帶頭人由博士生導(dǎo)師、碩士生導(dǎo)師擔(dān)任。醫(yī)院年門(mén)急診量20余萬(wàn)人次,年出院萬(wàn)余人次。醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科為產(chǎn)科和骨科。

天眼查信息顯示,無(wú)錫虹橋醫(yī)院有限公司成立于2005年,實(shí)際控制人為王為民。9月4日公布的一份行政處罰信息顯示,今年6月,該醫(yī)院提供的患者病歷未能做到客觀真實(shí)準(zhǔn)確及時(shí)完整規(guī)范,被當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)處以警告以及罰款人民幣14000元的處罰。

今年7月12日,無(wú)錫市醫(yī)保局表示,對(duì)朱醫(yī)生的舉報(bào)高度重視,先后兩次到無(wú)錫虹橋醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)核查,但因提供的線索涉及人員較多,所反映問(wèn)題距今時(shí)間較長(zhǎng),在前期核查中對(duì)提供線索無(wú)法確認(rèn)核實(shí),還特地與無(wú)錫市公安部門(mén)協(xié)調(diào)溝通,并將有關(guān)線索提請(qǐng)公安部門(mén)協(xié)助調(diào)查。公安部門(mén)核查后若有明確反饋,將及時(shí)告知。

編輯|盧祥勇 易啟江

校對(duì)|段煉

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每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自無(wú)錫醫(yī)保、中國(guó)之聲

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