疫情持續(xù)蔓延，菲律賓新發(fā)現(xiàn)2例猴痘病例，WHO專家：全球大多數(shù)人無需接種疫苗，重要的是改變行為

每經(jīng)記者 蔡鼎    每經(jīng)編輯 高涵    

據(jù)央視新聞，當(dāng)?shù)貢r(shí)間8月26日（周一），菲律賓衛(wèi)生部稱首都馬尼拉地區(qū)新增2例猴痘確診病例，這意味著該國自2022年以來確診的猴痘病例總數(shù)上升至12例。

另外，泰國衛(wèi)生部門此前確認(rèn)，其國內(nèi)出現(xiàn)首例感染“分支Ib”猴痘病毒的患者，這也是亞洲首次報(bào)告這種更容易傳播的猴痘病毒新毒株。

今年以來，越來越多猴痘患者感染猴痘“分支I”毒株的變異株“分支Ib”。與以往猴痘病毒主要通過直接接觸或性接觸傳播不同，Ib型變異病毒可以通過呼吸道飛沫傳播。目前，包括日本、韓國、新加坡、馬來西亞和中國在內(nèi)的多個(gè)亞洲國家和地區(qū)對(duì)猴痘疫情的輸入提高了警惕。

對(duì)此，世界衛(wèi)生組織（WHO）全球疫情警報(bào)和應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)委員會(huì)的英國代表、倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)院熱帶醫(yī)學(xué)教授丹尼爾·鮑斯奇（Daniel Bausch）在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪時(shí)指出，最重要的控制猴痘疫情進(jìn)一步傳播的方法是改變?nèi)藗兊男袨椋幢苊馀c確診感染猴痘的人密切接觸，“2022年全球猴痘疫情暴發(fā)期間的經(jīng)驗(yàn)表明，我們可以有效地治療猴痘患者，并使這種疫情得到控制。”

變異株“分支Ib”有何不同？

WHO日前發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，今年以來已報(bào)告的猴痘病例數(shù)超過1.56萬例。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間8月26日，菲律賓衛(wèi)生部門表示，該國新確診了2例猴痘病毒感染病例，目前活躍的病例數(shù)已增至3例。據(jù)報(bào)道，新確認(rèn)的病例是兩名男性，年齡分別在37歲和32歲，二人都出現(xiàn)了皮疹等皮膚損傷癥狀。

菲律賓衛(wèi)生部長(zhǎng)賀博薩表示，猴痘疫情正持續(xù)在菲律賓傳播，特別是在大馬尼拉地區(qū)。報(bào)道稱，這已經(jīng)是近期菲律賓確診的第3例猴痘病例，從2022年7月以來，菲律賓累計(jì)確診病例已增至12例。

此外，猴痘病毒新毒株“分支Ib”的傳播也令人擔(dān)憂。據(jù)WHO，猴痘病毒“Ib變異株”去年在剛果（金）出現(xiàn)并迅速傳播，如今已蔓延至布隆迪、肯尼亞、盧旺達(dá)和烏干達(dá)等從未報(bào)告過猴痘病例的周邊國家。

8月22日，泰國報(bào)告了亞洲首例猴痘病毒“分支Ib”型變異毒株。與以往猴痘病毒主要通過直接接觸或性接觸傳播不同，Ib型變異病毒還可以通過分泌物（如呼吸道飛沫）、皮疹或受污染物品等方式進(jìn)行傳播。

本月早些時(shí)候，WHO把猴痘疫情列為“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，猴痘疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，這也是WHO自2022年7月以來第二次就猴痘疫情發(fā)出最高級(jí)別警報(bào)，引起國際社會(huì)高度關(guān)注。值得注意的是，猴痘病毒新毒株“分支Ib”是WHO宣布猴痘疫情再次構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的主要原因之一。

圖片來源：美聯(lián)社

據(jù)悉，“Ib變異株”的致死率為3%，目前已在多個(gè)非洲國家蔓延。在已知的致命病例中，5歲以下患者的比例超過了60%。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，隨著泰國、菲律賓先后發(fā)現(xiàn)輸入型病例，目前，多個(gè)亞洲國家提高警惕，密切監(jiān)測(cè)猴痘病例：日本、韓國政府就猴痘疫情召開會(huì)議；馬來西亞要求所有從通報(bào)猴痘病例的國家入境該國的游客，都必須監(jiān)測(cè)自身健康狀況長(zhǎng)達(dá)21天；新加坡要求疑似病例和與確診病人密切接觸者接受隔離，入境旅客也須申報(bào)發(fā)燒或皮疹等相關(guān)癥狀；中國海關(guān)總署也發(fā)布公告稱，來自猴痘疫情發(fā)生國家（地區(qū)）的人員，如接觸過猴痘病例或出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、背痛等癥狀，入境時(shí)應(yīng)主動(dòng)向海關(guān)申報(bào)。

猴痘是一種由猴痘病毒引起的病毒性人畜共患病，最早發(fā)現(xiàn)于非洲中部和西部的熱帶雨林地區(qū)。猴痘的常見癥狀包括可能持續(xù)2周~4周的皮疹，癥狀類似于天花，包括發(fā)熱、頭痛、肌肉疼痛、淋巴結(jié)腫大和皮疹。

大多數(shù)情況下，猴痘癥狀會(huì)自行消失，或者在獲得解熱鎮(zhèn)痛藥物等支持性治療后的幾周內(nèi)消失。不過，有些人可能患重癥或引起并發(fā)癥甚至死亡。新生兒、兒童、孕婦和有基礎(chǔ)免疫缺陷的人患重癥猴痘和死亡的風(fēng)險(xiǎn)可能更高。

WHO專家：全球大多數(shù)人無需接種疫苗，重要的是改變行為

WHO正在與各國（或地區(qū)）和疫苗生產(chǎn)商就潛在的疫苗捐贈(zèng)展開合作，并通過臨時(shí)醫(yī)療對(duì)策網(wǎng)絡(luò)與合作伙伴進(jìn)行協(xié)調(diào)，以促進(jìn)公平獲得疫苗、治療方法、診斷工具和其他工具。WHO預(yù)計(jì)，初步需要1500萬美元的緊急資金來支持監(jiān)測(cè)、準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)活動(dòng)。目前用于猴痘的兩種疫苗均經(jīng)由WHO免疫戰(zhàn)略咨詢專家組推薦。

對(duì)此，WHO全球疫情警報(bào)和應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)委員會(huì)的英國代表鮑斯奇教授對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者指出，在猴痘疫苗供應(yīng)有限的情況下，最重要的控制猴痘疫情進(jìn)一步傳播的方法是改變?nèi)藗兊男袨?，即避免與目前確診感染猴痘的人密切接觸，直到他們的病變完全消失，這通常發(fā)生在大約3周內(nèi)。“對(duì)于全球許多人來說，這樣的行為改變應(yīng)該不會(huì)太難。”

鮑斯奇教授認(rèn)為，全球大多數(shù)人無需接種疫苗，“疫苗接種只針對(duì)目前的高風(fēng)險(xiǎn)群體。如果疫苗的供應(yīng)后續(xù)增加，首先應(yīng)優(yōu)先考慮非洲地區(qū)猴痘疫情最嚴(yán)重的人群。那些認(rèn)為自己接觸過或目前已經(jīng)被感染的群體則應(yīng)立即就醫(yī)，并限制與他人的密切接觸。”

他進(jìn)一步解釋道，“猴痘通過與患有該病毒的人密切接觸而傳播。因此，只有在猴痘傳播地區(qū)有這種密切接觸的人才需要接種疫苗。這包括患者的家庭成員、醫(yī)療保健工作者、實(shí)驗(yàn)室工作人員、性工作者等。全球大多數(shù)人目前不符合這類描述，因此不需要接種疫苗。”

封面圖片來源：世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)