四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心副教授蔣莉君：青少年心理問(wèn)題有發(fā)病年輕化趨勢(shì)

每經(jīng)記者 陳星    每經(jīng)編輯 陳俊杰    

2月28日下午，四川大學(xué)華西醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生中心成立大會(huì)暨兒童青少年精神障礙診療高峰論壇召開(kāi)。去年11月28日，四川大學(xué)華西醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生中心投入試運(yùn)行。目前，該中心有床位75張，主要收治18歲以下的各類(lèi)精神疾病患者。

四川大學(xué)華西醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生中心的前身為華西心理衛(wèi)生中心兒童精神病學(xué)亞專(zhuān)業(yè)，2002年率先在國(guó)內(nèi)成立兒童青少年病房，目前已成為集藥物治療、心理治療、物理治療、作業(yè)治療等多模式整合干預(yù)為一體的兒童青少年住院病房。

高峰論壇上，就兒童青少年高發(fā)的心理健康問(wèn)題、心理問(wèn)題特征等，四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心副教授、四級(jí)專(zhuān)家蔣莉君接受了包括《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者（以下簡(jiǎn)稱(chēng)NBD）在內(nèi)的媒體采訪。

四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心副教授、四級(jí)專(zhuān)家蔣莉君 圖片來(lái)源：受訪者供圖

NBD：您在臨床中見(jiàn)到的比例較高的兒童青少年心理健康問(wèn)題主要有哪些？

蔣莉君：以我們心理衛(wèi)生中心的收治案例為例，兒童青少年心理健康問(wèn)題的種類(lèi)比較多。門(mén)診案例主要包括發(fā)育障礙、發(fā)育譜系障礙、缺陷障礙等等。住院案例則更嚴(yán)重，比如說(shuō)抑郁或相關(guān)的情緒障礙、焦慮障礙、雙項(xiàng)情感障礙，以及精神分裂癥等。

從出院數(shù)據(jù)看，兒童青少年的抑郁及相關(guān)障礙占比較高，達(dá)到約54%的水平；其次是焦慮和相關(guān)障礙，占到約20%；雙項(xiàng)情感障礙和雙相譜系障礙占約15%；精神分裂癥和精神病性障礙則占到11%左右。

從總數(shù)量來(lái)看，2023年華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心接診的小于18歲的門(mén)診患者人數(shù)是3.5萬(wàn)人次，比上年有增長(zhǎng)趨勢(shì)。從出院人數(shù)來(lái)看，每月的出院人次在160人以上。

從就診年齡看，兒童青少年心理問(wèn)題有發(fā)病年輕化的趨勢(shì)。以前患者的發(fā)病年齡多在13歲以上，現(xiàn)在甚至在四、五歲階段也能看到相關(guān)案例，年輕化趨勢(shì)比較明顯。

NBD：您提到的患有心理健康問(wèn)題的兒童青少年數(shù)量及比例增長(zhǎng)，主要是哪些原因?qū)е碌模?/p>

蔣莉君：這不是哪一個(gè)單一因素作用的結(jié)果，更多是綜合因素導(dǎo)致。一方面是疫情之后，電子產(chǎn)品的使用導(dǎo)致兒童青少年社會(huì)活動(dòng)的范圍縮小、互動(dòng)減少，進(jìn)而導(dǎo)致焦慮和抑郁情緒的占比提高。

另一方面，也是因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)對(duì)于兒童青少年心理健康問(wèn)題的重視，量表篩查、社區(qū)科普等工作更加普及，發(fā)現(xiàn)兒童心理健康問(wèn)題的效率提升，公眾了解青少年心理健康知識(shí)的途徑增多。

其次，隨著當(dāng)代兒童、青少年的父母接收和學(xué)習(xí)到了更多關(guān)于心理健康方面的知識(shí)，他們也會(huì)主動(dòng)去檢索相關(guān)信息，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

NBD：針對(duì)兒童青少年的心理健康問(wèn)題，家長(zhǎng)應(yīng)該做些什么？

蔣莉君：兒童青少年的心理健康問(wèn)題會(huì)隨著年齡變化而變化，可以說(shuō)在不同的年齡階段會(huì)有不同的發(fā)展?fàn)顩r。

以0到3歲為例，是幼兒建立安全感的關(guān)鍵時(shí)期，家長(zhǎng)應(yīng)該給予全身心的沒(méi)有回報(bào)的愛(ài)和關(guān)注。3到6歲階段，涉及幼童的早期社會(huì)化，家?；?dòng)開(kāi)始多起來(lái)了。這個(gè)時(shí)候需要幼兒園老師對(duì)幼童的早期社會(huì)化情況進(jìn)行關(guān)注，比如能不能友好玩耍、有沒(méi)有等待概念、延遲滿足概念等。

在6到12歲階段，早期學(xué)業(yè)開(kāi)始出現(xiàn)，在四年級(jí)左右會(huì)出現(xiàn)邏輯思維，孩子在學(xué)校的適應(yīng)情況怎么樣，以及在邏輯思維形成中有沒(méi)有困難，這些都是需要關(guān)注的。到了13歲至18歲，部分青少年會(huì)迎來(lái)叛逆期，這是早期自我意識(shí)形成的關(guān)鍵期，家長(zhǎng)更需要一些專(zhuān)業(yè)心理知識(shí)與孩子進(jìn)行溝通。

封面圖片來(lái)源：每日經(jīng)濟(jì)新聞 蘭素英 攝 圖文無(wú)關(guān)