每日經(jīng)濟新聞 2024-02-21 22:08:33
每經(jīng)記者 陳星 每經(jīng)編輯 段煉 張海妮
春節(jié)以來,隨著電影《熱辣滾燙》的播出,賈玲在一年內(nèi)瘦了100斤的話題被屢屢推上熱搜,幾乎每天都能在微博、百度、抖音等熱搜榜上看到相關話題。
減肥話題余熱未退,2月18日,半年減重50斤的演員馬思純亦在微博曬出了減肥前后的對比圖,并發(fā)布了一則減肥vlog(視頻日志),分享自己減肥期間的運動飲食。
圖片來源:微博截圖
現(xiàn)如今,明星減肥食譜讓人眼花繚亂,花式斷食法令人應接不暇。春節(jié)后,減肥藥板塊個股大漲,“吃藥躺瘦”讓求美者趨之若鶩。
明星的減肥案例能否被普通人模仿復刻?大基數(shù)人群如何健康合理地減肥成功?吃藥減肥是否可?。?/span>
2月19日,《每日經(jīng)濟新聞》(以下簡稱NBD)記者專訪南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院普外科主治醫(yī)生朱滿生,為有需要的人群提供專業(yè)建議。
“賈玲式”減重
有利于超重人群調(diào)整代謝問題
NBD:賈玲減肥對普通人有沒有借鑒意義?除了合理飲食、規(guī)律運動外,針對與她類似的大基數(shù)減肥者,還有哪些正規(guī)有效的醫(yī)學減重手段?
朱滿生:現(xiàn)在衡量胖瘦有一個公認的標準,即BMI(體重質(zhì)量指數(shù))。BMI在18到24之間是一個正常的范圍。如果大于36,則屬于重度肥胖。從賈玲之前的影像來看,她應該屬于中重度肥胖的范疇。對于這部分人群來說,一年瘦100斤并沒有什么不妥。
賈玲的案例也并非個例,在減重領域很常見,這個減重幅度有利于幫助大體重人群將血糖、血脂、血壓等一系列代謝問題都慢慢變得正常起來,用科學手段減重對他們而言是利大于弊的。
NBD:哪一類的減重者,您會建議他們采取醫(yī)學手段?
朱滿生:我們門診曾接診過一位體重高達180多公斤的患者,患者在2022年就來過門診,當時他的BMI達到了50。我建議他立即做減重手術(shù),但他還有顧慮,因為這個手術(shù)是有創(chuàng)且不可逆的,于是患者決定自己減肥。
但在2023年他又來到了我們門診,在排除擔憂之后,他接受了腹腔鏡袖狀胃切除術(shù),并成功減了150斤。
事實上,當患者的BMI達到36以上,我們就會建議其去做減重代謝手術(shù),腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)和胃旁路術(shù)是現(xiàn)今主流的手術(shù)方式,它們通過改變患者胃腸道的結(jié)構(gòu)來改善身體里面的糖脂代謝,達到降糖減重的效果。這些手術(shù)主要針對中重度肥胖或有糖尿病的輕度肥胖患者,都是正規(guī)的治療手段。
NBD:減重手術(shù)的主要目的是什么?
朱滿生:無論是體重還是體溫,人體的生理指標都有一個調(diào)定點。減重手術(shù)的主要作用就是把體重調(diào)定點重新設置到一個比較正常的位置上,后續(xù)患者體重就會圍繞這個相對正常的范圍波動。但手術(shù)完成后,患者仍需遵照飲食和運動的管理方案,否則仍有復胖的風險。要想減重不反彈是沒有捷徑的,無論通過什么樣的方法減肥成功,后續(xù)都一定要管住嘴、邁開腿。
“明星減肥食譜普適性不強
節(jié)食無法長期維持低體重”
NBD:網(wǎng)絡上流行的各種明星減肥食譜是否健康?這類食譜頻繁使用的話,是否會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況?
朱滿生:諸如此類的我們也聽說過不少,但真正具有普適性的方法其實不多。我推薦一種比較溫和的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整的方法進行減肥。
即首先要控制總攝入,每一頓吃七八分飽即可。其次,飲食結(jié)構(gòu)的配比也是有講究的,每頓要有50%及以上的蔬菜水果,水果以低升糖為主;另外30%是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如豆制品、魚肉、海鮮、瘦牛肉及雞肉這類去皮的家禽;剩下20%是主食,主食要將粗糧與精米白面進行搭配,這樣能有效減少熱量的攝入,同時也能滿足飽腹感。
NBD:網(wǎng)上流行的“16+8”等進食法是否健康合理?各類斷食法或輕斷食是否有科學依據(jù)?
朱滿生:這類方法需要較長時間的斷食,會增加膽結(jié)石形成的風險,因為膽汁是通過肝臟進行分泌的,肝臟分泌膽汁后會儲存到膽囊里面,膽囊可以濃縮膽汁,正常進食會刺激膽囊收縮,將膽汁排入腸道里面進行消化,如果長時間不進食,膽囊就一直處于濃縮膽汁的狀態(tài),膽汁會越來越濃稠,久而久之會形成膽結(jié)石、膽病,所以這種方法不提倡所有人盲目模仿。
NBD:您是如何看待節(jié)食減肥的?小基數(shù)的減肥者能否在不運動的情況下,通過搭配營養(yǎng)膳食的方式健康減重?
朱滿生:我們的減肥理念不應是節(jié)食,節(jié)食只是單純減少能量攝入,不可能長期維持較低的體重,這很有可能引起一系列營養(yǎng)不良的問題。
如果選擇調(diào)整飲食的方式減肥,建議在專業(yè)的營養(yǎng)科醫(yī)生指導下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),而不單純是吃得少。我們減重專科門診中有很多患者曾打算用節(jié)食的方法減重,但后來無一例外都反彈了。部分人為了減肥戒掉碳水,只吃蔬菜和肉,他們獲取的營養(yǎng)素很明顯并不均衡。
通過搭配營養(yǎng)膳食對減肥會有一定的幫助,但作用有限。有一些文獻提到過,單純的飲食控制在三五年以內(nèi)最終能瘦下來五六斤。除了飲食改變以外,運動也是非常重要的一個環(huán)節(jié),隨著身體里的肌肉含量提升,人體的代謝率就會提高,也就不那么容易復胖。運動跟飲食是減重領域里的兩大基石,一定要通過自己的執(zhí)行力去在飲食和運動上下功夫,減肥才能達到良好效果。
記者|陳星 許瀟瀟(實習)
編輯|段煉 張海妮 杜恒峰 杜波
校對|盧祥勇
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