預(yù)約號源向基層下沉，推進中高級職稱醫(yī)師值守門診……衛(wèi)健委十條便民舉措推動基層衛(wèi)生健康服務(wù)更均衡覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)

每經(jīng)記者 李宣璋    每經(jīng)編輯 陳旭    

8月25日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，介紹基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措有關(guān)情況。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人胡強強在發(fā)布會上介紹，我國的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一直發(fā)揮著重要作用。

“特別是近段時間，我國部分地區(qū)發(fā)生較為嚴重的洪澇災(zāi)害，廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者克服困難，積極投入醫(yī)療救治和災(zāi)后防疫工作，堅定守護著人民群眾的健康防線。”胡強強說。

《每日經(jīng)濟新聞》記者從發(fā)布會現(xiàn)場了解到，為進一步推動基層衛(wèi)生健康服務(wù)更加均衡覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)居民，國家衛(wèi)生健康委辦公廳于近日印發(fā)《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》，圍繞方便居民就醫(yī)、優(yōu)化服務(wù)提供、簡化就醫(yī)流程、改善服務(wù)體驗、做好慢病管理、提升簽約感受等方面提出了十條具體措施。

發(fā)布會現(xiàn)場 每經(jīng)記者 李宣璋 攝

預(yù)約號源向基層下沉 推行“先診療、后結(jié)算”

近期，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》，相關(guān)措施的出臺將為城鄉(xiāng)居民帶來哪些便利？

對此國家衛(wèi)生健康委基層司監(jiān)察專員傅衛(wèi)表示，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廣泛分布在街道、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊，為群眾提供基本醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)，廣大群眾也迫切希望在家門口能夠獲得及時、便利的就醫(yī)和健康服務(wù)。

傅衛(wèi)強調(diào)，基層便民舉措重點著眼于近期，也就是從2023年到2025年間，衛(wèi)健部門提出圍繞方便居民就醫(yī)、優(yōu)化服務(wù)提供、簡化就醫(yī)流程、改善服務(wù)體驗以及做好慢病管理等方面，出臺十條具體措施，包括預(yù)約號源向基層下沉，推進中高級職稱醫(yī)師值守門診，方便居民配藥開藥，加強與簽約居民的聯(lián)系，深化“一老一小”健康管理服務(wù)，延長城市社區(qū)門診服務(wù)時間，推行“先診療、后結(jié)算”，提供周末疫苗接種，為糖尿病、高脂血癥、高血壓等慢性病患者提供運動、飲食處方或建議，改善基層就醫(yī)服務(wù)環(huán)境等。

“各地在具體推進中，也將根據(jù)三年行動安排，結(jié)合各自實際穩(wěn)步推進，逐步到位，并且在推進過程中，不斷提高和完善。”傅衛(wèi)表示，這就意味著并不要求搞“一刀切”或一蹴而就。同時，提出有條件的地方可以進一步豐富和細化相關(guān)措施。

就目前來看，各地正在積極推進和落實這樣一些措施，比如北京、上海一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)開展了門診的延時服務(wù)，方便社區(qū)居民尤其是一些上班上學(xué)的居民，能夠在基層社區(qū)得到基本醫(yī)療、慢病配藥、家醫(yī)簽約、健康咨詢等服務(wù)。浙江、廣東等省份也積極推進慢病長處方服務(wù)，方便居民特別是老年人配藥開藥，減少開藥頻次。

“還有像吉林、湖南等省份，全面推進村衛(wèi)生室門診醫(yī)保結(jié)算工作，也就是說把村衛(wèi)生室也都納入到醫(yī)保定點，更加便利村民就近看病開藥。這些做法，都讓群眾在基層看病就醫(yī)更加省心也更加舒心，得到了廣大居民朋友的歡迎和肯定。”傅衛(wèi)說。

讓普通居民通過簽約家庭醫(yī)生得到更多獲得感

本次出臺的《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》中，不少舉措都提到發(fā)揮家庭醫(yī)生的作用，如何讓普通居民通過家庭醫(yī)生的簽約得到更多獲得感？

傅衛(wèi)在回答記者相關(guān)提問時表示，我國所提到的家庭醫(yī)生是以全科醫(yī)生為主，由各類相關(guān)專業(yè)醫(yī)生所組成，主要服務(wù)特點是綜合、連續(xù)、緊密，并依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，比如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等平臺，通過簽約的形式，為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和一些約定的健康管理等服務(wù)內(nèi)容。

“比如說像一些常見病、多發(fā)病診療、預(yù)防接種、兒童、孕產(chǎn)婦和老年人等一些重點人群的健康管理，還有一些慢性病患者的隨訪、健康咨詢、就醫(yī)指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診預(yù)約等服務(wù)，也有一些地方提供上門服務(wù)、家庭病床等個性化服務(wù)內(nèi)容。”

傅衛(wèi)強調(diào)，我國家庭醫(yī)生數(shù)量還比較有限，簽約服務(wù)起步時間不算長，目前來說，主要面向一些重點人群，如老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人以及慢性病患者等開展簽約服務(wù)。很多上班族工作人群，利用基層衛(wèi)生服務(wù)的機會不多，對簽約服務(wù)感受不是很強。但這是一個發(fā)展過程，需要供需雙方共同努力。

為此，衛(wèi)健部門積極引導(dǎo)?？漆t(yī)生、二三級醫(yī)院醫(yī)師以及一些非公立醫(yī)院醫(yī)師，都加入到家庭醫(yī)生隊伍里來，擴充服務(wù)力量，讓簽約服務(wù)更可及。同時鼓勵一些有條件的基層機構(gòu)為殘疾人、失能失智老人積極創(chuàng)造條件提供上門服務(wù)、家庭病床等雪中送炭的個性化服務(wù)，拓展簽約服務(wù)內(nèi)容。

在這次出臺的基層便民舉措中也明確提出，要加強家庭醫(yī)生和簽約居民之間的聯(lián)系，針對重點人群做到簽而有約，切實履約服務(wù)。對于一般的簽約人群，家庭醫(yī)生要通過多種方式，定期推送相關(guān)信息和健康提示，開展健康教育，加強日常聯(lián)系。

“我們也希望廣大居民更多利用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，主動和家庭醫(yī)生加強聯(lián)系，逐步建立起雙向互動關(guān)系，使家庭醫(yī)生逐步成為社區(qū)居民身邊的醫(yī)生朋友。”傅衛(wèi)說。

封面圖片來源：每經(jīng)記者李宣璋攝