每經(jīng)熱評(píng)｜遠(yuǎn)大醫(yī)藥壟斷被重罰：警惕原料藥贏家“通吃”產(chǎn)業(yè)鏈

每經(jīng)評(píng)論員 杜恒峰

5月28日，市場(chǎng)監(jiān)管總局對(duì)遠(yuǎn)大醫(yī)藥（HK00512，股價(jià)4.73港元，市值167.9億港元）與武漢匯海醫(yī)藥達(dá)成并實(shí)施壟斷協(xié)議、濫用市場(chǎng)支配地位案作出行政處罰，責(zé)令遠(yuǎn)大醫(yī)藥和武漢匯海停止違法行為，沒(méi)收遠(yuǎn)大醫(yī)藥違法所得1.49億元，并處罰款1.36億元；沒(méi)收武漢匯海違法所得3092.48萬(wàn)元，并處罰款412.68萬(wàn)元?？傆?jì)3.2億元的罰沒(méi)金額，在同類(lèi)案件排名第二。

由于原料藥有較高的技術(shù)門(mén)檻，其生產(chǎn)存在嚴(yán)格的管制措施，必須獲得有關(guān)部門(mén)頒發(fā)的批文、藥品生產(chǎn)許可證等資質(zhì)，需滿足注冊(cè)檢驗(yàn)、專(zhuān)家評(píng)審、臨床測(cè)試、定期檢查等監(jiān)管要求。較長(zhǎng)的時(shí)間和較高的成本投入，導(dǎo)致很多原料藥產(chǎn)能集中于少數(shù)廠家手中。國(guó)家發(fā)改委此前發(fā)布的資料顯示，我國(guó)的成品藥有1500種原料藥，其中50種原料藥只有1家企業(yè)取得審批資格可以生產(chǎn)，44種原料藥只有2家企業(yè)可以生產(chǎn)，40種原料藥只有3家企業(yè)可以生產(chǎn)。

原料藥也由此成為反壟斷執(zhí)法較為集中的環(huán)節(jié)。從近十年原料藥反壟斷處罰案件來(lái)看，以不公平的高價(jià)銷(xiāo)售原料藥、對(duì)不服從自己壟斷要求的下游企業(yè)拒絕其交易的現(xiàn)象最為常見(jiàn)；實(shí)施壟斷行為的主體，除了生廠商，也有通過(guò)包銷(xiāo)壟斷了原料藥供應(yīng)的流通類(lèi)企業(yè)。和這些案例相比，遠(yuǎn)大醫(yī)藥壟斷案具有典型性——通過(guò)壟斷原料藥，遠(yuǎn)大醫(yī)藥不但通過(guò)出售原料藥從下游行業(yè)獲利，還直接干預(yù)下游行業(yè)的銷(xiāo)售活動(dòng)，加強(qiáng)了對(duì)整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的掌控力，針對(duì)醫(yī)保制度的變化，其對(duì)下游企業(yè)的管制還“推陳出新”，以維持自己的壟斷利潤(rùn)。

遠(yuǎn)大醫(yī)藥和武漢匯海是中國(guó)市場(chǎng)僅有的兩家去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥供應(yīng)商，2016年6月雙方達(dá)成口頭協(xié)議，約定武漢匯海停止銷(xiāo)售這兩種原料藥，武漢匯海通過(guò)一定方式可以低價(jià)買(mǎi)入去甲腎上腺素注射液和鹽酸腎上腺素注射液（以下統(tǒng)稱(chēng)注射液）并高價(jià)賣(mài)出以獲得補(bǔ)償。在獲得原料藥絕對(duì)壟斷地位后，遠(yuǎn)大醫(yī)藥通過(guò)供貨拖延、中斷供應(yīng)等方式，要求下游制劑企業(yè)向其返利、按照其要求的區(qū)域和價(jià)格銷(xiāo)售制劑。

值得注意的是，遠(yuǎn)大醫(yī)藥本身也生產(chǎn)注射液，和制劑企業(yè)有競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，但遠(yuǎn)大醫(yī)藥要求制劑企業(yè)低價(jià)向其銷(xiāo)售注射液然后再高價(jià)賣(mài)出，進(jìn)一步盤(pán)剝制劑企業(yè)的利潤(rùn)。從2016年12月開(kāi)始，公立醫(yī)藥引入“兩票制”，遠(yuǎn)大醫(yī)藥低買(mǎi)高賣(mài)的方法行不通了，于是又要求制劑企業(yè)自行銷(xiāo)售后以支付推廣費(fèi)、研發(fā)服務(wù)費(fèi)等名義和方式向其返利。

在之前的原料藥反壟斷處罰案例中，也有藥企挾壟斷地位要求入股下游企業(yè)，以達(dá)到“通吃”整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的情況，但這筆收購(gòu)并沒(méi)有成功。遠(yuǎn)大醫(yī)藥以一項(xiàng)口頭協(xié)議實(shí)現(xiàn)了對(duì)原料藥的絕對(duì)壟斷，并以此為杠桿，實(shí)現(xiàn)了對(duì)整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈利潤(rùn)的“通吃”，但其代價(jià)是患者要支付更高的費(fèi)用，醫(yī)保要付出更高的成本，類(lèi)似“兩票制”等改革措施的效果也大打折扣。相比結(jié)成價(jià)格和產(chǎn)能聯(lián)盟的“明漲價(jià)”行為，遠(yuǎn)大醫(yī)藥這種壟斷整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈利益的行為更隱蔽，對(duì)整個(gè)產(chǎn)業(yè)的負(fù)面影響也更大，需要反壟斷執(zhí)法機(jī)構(gòu)予以重點(diǎn)關(guān)注。