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為何16年來首次更新核藥物清單,世衛(wèi)回應(yīng)

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2023-01-30 18:08:17

◎世衛(wèi)組織發(fā)言人哈里斯博士告訴每經(jīng)記者,這份清單主要受眾是決策者、政府官員、應(yīng)急計(jì)劃人員、醫(yī)療保健提供者、藥劑師和研究人員。

每經(jīng)記者 鄭雨航    每經(jīng)編輯 高涵    

當(dāng)?shù)貢r(shí)間1月27日,世界衛(wèi)生組織在其官網(wǎng)更新了應(yīng)對輻射和核緊急情況建議儲備的藥物清單,這是自2007年以來的首次。應(yīng)儲備的藥物包括用于防止或減少輻射影響的藥物,或在接觸輻射后用于治療損傷的藥物。 

世衛(wèi)組織表示,輻射和核緊急情況可能導(dǎo)致人體暴露在強(qiáng)度過高的輻射下,可嚴(yán)重影響人體健康甚至導(dǎo)致死亡。因此,應(yīng)確保各國政府能夠?qū)Υ祟愅{迅速作出反應(yīng),這一點(diǎn)極其重要。 

世衛(wèi)組織此次更新意味著什么?普通民眾又該如何理解?《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者獨(dú)家采訪到世衛(wèi)組織發(fā)言人瑪格麗特·哈里斯博士(Dr Margaret Harris),進(jìn)行解讀。她告訴記者,本次報(bào)告內(nèi)容與國際政治形勢無關(guān),“對于普通大眾來說,最重要的信息是確保能夠獲得該報(bào)告中所列出的藥品即可。”

緊急抗核輻射藥物有哪些?

哈里斯博士告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者,本次政策建議包括近年來批準(zhǔn)用于急性輻射綜合征(ARS)臨床管理的新藥物制劑的最新信息,并更詳細(xì)地描述了建立和維持國家儲備所需的要素,以及管理儲備的不同方式。 

據(jù)清單具體內(nèi)容,典型的輻射應(yīng)急儲備包括以下藥物:

·穩(wěn)定碘,用于阻止或減少甲狀腺對放射性碘的吸收

·普魯士藍(lán),用于去除人體內(nèi)部的放射性銫 (Cs) 和鉈 (Tl)

·在急性輻射綜合征(ARS)情況下,用于緩解骨髓損傷的細(xì)胞因子

·用于治療嘔吐、腹瀉和感染的其他藥物

“清單中所列出的這些藥品可以防止或減少放射性核素的暴露,并治療組織和器官的輻射損傷。” 哈里斯博士對《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者說道。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部博士、北京大學(xué)第一醫(yī)院放射治療科陳佳琰在采訪中也告訴每經(jīng)記者,穩(wěn)定碘的作用主要是預(yù)防暴露,和暴露發(fā)生后減少甲狀腺對放射性碘的攝入,降低甲狀腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。“如果從事核工業(yè)和具有潛在暴露風(fēng)險(xiǎn)的群眾,可以備一些穩(wěn)定碘。”

綜合中國疾控中心官網(wǎng)消息,實(shí)際上,穩(wěn)定性碘的作用是保護(hù)甲狀腺,對身體其他部位起不到防護(hù)作用。因?yàn)榈庠赜H人體甲狀腺部位,如果穩(wěn)定性碘搶先占據(jù)甲狀腺部位,可以防范放射性碘125或131對甲狀腺可能產(chǎn)生的不良影響。同時(shí),中疾控也提到,碘鹽中的碘含量微乎其微,對比我們在輻射事故發(fā)生前服用的碘片,3公斤食鹽中含碘量才相當(dāng)于一片碘片中的含碘量。所以,碘的輻射防護(hù)作用很重要,碘鹽則并不萬能。

陳佳琰向每經(jīng)記者補(bǔ)充道,清單中所列的其他藥物,都是在輻射暴露發(fā)生后,降低身體不良反應(yīng)及增強(qiáng)免疫力的藥物,而一般人平常不太能提前接觸到大劑量放射性物質(zhì),即便接觸了也會及時(shí)就醫(yī),所以這些藥物不太涉及到民眾。

陳佳琰認(rèn)為,世衛(wèi)組織本次更新屬于對2007年版本的常規(guī)升級,報(bào)告的新內(nèi)容不多,只是比此前的指導(dǎo)細(xì)則更具體,能更好服務(wù)于政府機(jī)構(gòu),普通民眾參考意義不大。“本次報(bào)告主要是在2007年報(bào)告基礎(chǔ)上增加一些更詳細(xì)的規(guī)定,但總體藥品跟之前沒有明顯變化,所以這一次更像是一個(gè)常規(guī)的升級。”

我們需要擔(dān)心嗎?

世衛(wèi)組織表示,各國政府對此類威脅迅速作出反應(yīng)是極其重要的。然而,根據(jù)向世衛(wèi)組織秘書處提交的年度報(bào)告,許多國家仍然缺乏應(yīng)對輻射緊急情況的基本要素。而本次更新內(nèi)容考慮的潛在情況包括核電站、醫(yī)療或研究設(shè)施的放射性或核緊急情況,或放射性材料運(yùn)輸期間發(fā)生的事故,以及惡意故意使用放射性材料等。

哈里斯博士告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者,該報(bào)告的主要受眾則是決策者、政府官員、應(yīng)急計(jì)劃人員、醫(yī)療保健提供者、藥劑師和研究人員。

每經(jīng)記者注意到,迄今為止,全球發(fā)生過兩起大規(guī)模核災(zāi)難,其一為1945年美國對日本廣島和長崎分別投下的兩顆原子彈爆炸,以及1986年前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站事故。這兩起核災(zāi)難都造成了大量的人員傷亡和嚴(yán)重的生態(tài)危機(jī)。

距離我們最近的一次核事故是在2011年,當(dāng)年3月11日,日本東北太平洋地區(qū)發(fā)生里氏9.0級地震,繼發(fā)生海嘯,該地震導(dǎo)致福島第一核電站、福島第二核電站受到嚴(yán)重的影響。隨后,日本政府表示,受地震影響,福島第一核電廠的放射性物質(zhì)泄漏到外部,并將福島核事故等級確定為核事故最高等級7級(特大事故),與切爾諾貝利核事故同級。

然而,2021年4月13日,日本政府正式?jīng)Q定將福島第一核電站上百萬噸核污染水排入大海。2022年7月22日上午,日本原子能規(guī)制委員會正式批準(zhǔn)了東京電力公司有關(guān)福島第一核電站事故后的核污染水排海計(jì)劃。

2021年4月13日,抗議者在日本東京的首相官邸外反對福島核污水排入大海。

圖片來源:新華社記者 杜瀟逸 攝

據(jù)新華社報(bào)道,日根據(jù)該計(jì)劃,日本將會在今年春季開始長期向太平洋排放所謂“放射性物質(zhì)達(dá)標(biāo)”的核廢水,這項(xiàng)決定也遭到利益攸關(guān)方、環(huán)保團(tuán)體、周邊國家強(qiáng)烈反對。

與此同時(shí),2022年2月24日爆發(fā)且持續(xù)至今的俄烏沖突,也讓世界籠罩在核威懾的烏云下,1月19日,俄羅斯前總統(tǒng)梅德韋杰夫在社交平臺上發(fā)文警告,“核大國在常規(guī)戰(zhàn)爭中輸?shù)艨赡軙?dǎo)致核戰(zhàn)爭爆發(fā)”。路透社解讀稱,梅德韋杰夫是在警告北約,俄羅斯在烏克蘭的特別軍事行動(dòng)的失敗可能會引發(fā)核戰(zhàn)爭。

不過,哈里斯博士在回復(fù)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者的采訪郵件中提到,本次報(bào)告內(nèi)容與國際政治形勢無關(guān),“對于普通大眾來說,最重要的信息是確保能夠獲得該報(bào)告中所列出的藥品即可。”哈里斯博士強(qiáng)調(diào)。

對此,北京大學(xué)第一醫(yī)院放射治療科醫(yī)生陳佳琰博士也表示認(rèn)同,她向每經(jīng)記者表示,世衛(wèi)組織本次發(fā)布的報(bào)告,并不是根據(jù)目前國際形勢而發(fā)布的。她表示,距離世衛(wèi)組織上一次發(fā)布此類報(bào)告已經(jīng)過去16年時(shí)間,屬于常規(guī)更新。“普通民眾不需要恐慌,日常生活中也不會接觸到大量核輻射。”

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