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我國人群對奧密克戎各變異株普遍易感!XBB會大規(guī)模流行嗎?能像疫情前一樣聚會嗎?如何能健康過年?官方最新回應

每日經(jīng)濟新聞 2023-01-08 17:35:22

每經(jīng)編輯 段煉    

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今天(1月8日)15時,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會,國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒介紹,今天起,我國對新冠病毒感染正式實施“乙類乙管”。工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)到“保健康、防重癥”,從風險地區(qū)和人員管控轉(zhuǎn)到健康服務(wù)與管理。

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要結(jié)合本地實際,細化實施方案,強化疫苗接種,加強藥物和醫(yī)療資源儲備,做好分級分類診療,強化疫情監(jiān)測,加強重點機構(gòu)、重點場所防護,制定相關(guān)預案,強化培訓指導,推動各項措施落地見效,確保平穩(wěn)有序?qū)崿F(xiàn)轉(zhuǎn)段。

要關(guān)口前移,全鏈條、全要素、全力以赴救治患者;加強重點人群健康保障,做好健康指導、健康監(jiān)測和醫(yī)療服務(wù);加強農(nóng)村地區(qū)防控,減少疫情傳播擴散風險,努力實現(xiàn)壓峰錯時;有針對性提高老年等重點人群疫苗接種覆蓋率。

實施“乙類乙管”,不是放開不管,而是強調(diào)更加科學、精準、高效做好疫情防控,更好統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展。為指導各地進一步做好疫情防控和醫(yī)療救治,根據(jù)“乙類乙管”及防控措施優(yōu)化調(diào)整相關(guān)要求,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制及相關(guān)部門發(fā)布了第十版防控方案和第十版診療方案。

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第十版防控方案做了哪些調(diào)整?

什么情況可采取居家辦公等緊急防控措施?

有記者提問,今天是新冠病毒實施“乙類乙管”第一天,昨天也發(fā)布了第十版防控方案。我想請問更新出臺第十版防控方案的主要考慮是什么?在其中做了哪些調(diào)整?

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國家疾控局傳防司司長、一級巡視員雷正龍介紹,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)了《關(guān)于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》,自2023年1月8日起對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”。

我們依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定,并根據(jù)現(xiàn)階段疫情防控形勢,制定了《新型冠狀病毒感染防控方案(第十版)》。

第十版防控方案繼續(xù)強調(diào)做好個人防護,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,加強疫苗接種,加強重點場所、重點人群、重點機構(gòu)及農(nóng)村地區(qū)的疫情防控工作。同時,進行了幾個主要方面的調(diào)整:

一是更新了疾病名稱。將“新型冠狀病毒肺炎”更名為“新型冠狀病毒感染”;

二是加強監(jiān)測預警。常態(tài)化情況下,主要開展病毒變異監(jiān)測、個案報告、哨點醫(yī)院監(jiān)測、不明原因肺炎監(jiān)測、城市污水監(jiān)測等。應急情況下,增加核酸和抗原檢測監(jiān)測、發(fā)熱門診監(jiān)測、重點機構(gòu)監(jiān)測等;

三是調(diào)整檢測策略。不再開展全員核酸篩查,社區(qū)居民根據(jù)需要“愿檢盡檢”。對養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)等重點機構(gòu)工作人員和被照護人員,在疫情流行期間要定期開展抗原或者核酸檢測。社區(qū)重癥高風險人員出現(xiàn)相關(guān)癥狀后開展抗原或核酸檢測等;

四是調(diào)整傳染源管理。新型冠狀病毒感染者不再實施隔離措施,實施分級分類收治;不再判定密切接觸者,不再劃定高低風險區(qū)

五是流行期間可以采取緊急防控措施。也就是說在常態(tài)化情況下,一般不需要采取緊急防控措施;在疫情暴發(fā)流行期間,結(jié)合病毒變異的情況,疫情流行的強度、醫(yī)療資源的負荷和社會運行情況等進行綜合評估,可以根據(jù)人群感染率和醫(yī)療資源緊張程度等,適時、依法采取臨時性防控措施,目的就是減少人員聚集,降低人員流動,減少發(fā)病率,減輕感染者短期內(nèi)劇增對社會運行和醫(yī)療資源等的沖擊,有效地統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展。

地方在什么樣的具體情況下可以選擇采取緊急防控措施?

雷正龍表示,根據(jù)《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定,傳染病在暴發(fā)、流行的時候,縣級以上地方人民政府必要時報經(jīng)上級人民政府同意,可以采取一些緊急疫情防控措施,并予以公告。新冠疫情暴發(fā)、流行的時候,也可以適時、依法、選擇性地采取一些緊急防控措施。

我們在第十版防控方案中列出了一些,包括暫緩非必要的大型活動、暫停大型娛樂場所的營業(yè)活動;博物館、藝術(shù)館等室內(nèi)公共場所采取適量的限流措施;嚴格管理養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)等脆弱人群集中的場所;實行錯時錯峰上下班、彈性工作制,或者采取居家辦公等措施;還有教育機構(gòu)采取臨時性線上教學等。一旦疫情得到緩解,當?shù)卣畱摷皶r宣布緊急防控措施的解除。

當前已經(jīng)有很多人感染過新冠病毒了,春節(jié)假期馬上就要到來了,公眾是否可以像疫情前一樣聚會聚餐?聚集性活動又應該注意些什么?

雷正龍強調(diào),專家研判認為,全國有部分地方疫情流行的高峰期與春運、春節(jié)假期部分重合,春節(jié)期間人員流動大、聚集性活動多,特別是室內(nèi)活動增多,將進一步加大疫情傳播的風險,也增加我們在春節(jié)期間疫情防控的難度和復雜性。

所以,為確保廣大群眾度過一個健康平安祥和的春節(jié),

一是倡導群眾避免去疫情高流行地區(qū)探親、旅游,倡導疫情高流行地區(qū)的群眾減少出行,老年人以及有嚴重基礎(chǔ)疾病的人,應該盡量避免出行。

二是盡量不要舉辦大規(guī)模的家庭聚集性活動,減少親朋聚餐聚會的規(guī)模、人數(shù),縮短聚會時間,加強自我防護。

三是根據(jù)疫情情況,盡量不舉辦大規(guī)模的廟會、大型室內(nèi)文藝演出、展銷等活動,減少農(nóng)村集市的規(guī)模和頻次,落實通風、消毒等防控措施。

此外,各地應該根據(jù)當?shù)匾咔樾蝿莺蛯嶋H情況,及時發(fā)布疫情預警信息和出行安全提示,指導群眾合理地安排出行計劃。同時,也請廣大群眾關(guān)注當?shù)卮汗?jié)期間的疫情防控要求,自覺落實疫情防控措施。

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如何能監(jiān)測到病毒的變異?

為何要監(jiān)測城市污水?

有記者提問,新冠病毒還在不斷變異,第十版防控方案也提出了動態(tài)監(jiān)測病毒變異的情況。請問,有哪些具體手段能保證我們第一時間能夠監(jiān)測到病毒的變異?

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國家疾控局監(jiān)測預警司司長楊峰表示,疫情防控進入新階段以來,疾控部門進一步完善新冠病毒變異監(jiān)測的工作方案,在原有工作的基礎(chǔ)上,加強了入境人員、就診患者、重點場所和重點人群的采樣送檢和測序比對工作。

在輸入病例監(jiān)測方面,加強與海關(guān)的密切合作。在本土病例監(jiān)測方面,每個省選擇部分城市和醫(yī)院作為監(jiān)測哨點,對門診病例、重癥和死亡病例開展一定數(shù)量的新冠病毒感染病例的采樣和序列測定,實施動態(tài)監(jiān)測新冠病毒變異的趨勢,及時捕獲新的變異株,并且評估其生物學特性的變化,為疫情研判、檢測試劑、疫苗和藥物的研發(fā)及評價等提供科學基礎(chǔ)。

有記者提問,我們觀察到第十版方案在監(jiān)測預警方面是增加了城市污水監(jiān)測的有關(guān)要求。而香港地區(qū)的做法是對居民樓的污水進行監(jiān)測,來確定流行的區(qū)域。請問這兩者有什么區(qū)別呢?為什么我們采取監(jiān)測城市污水的辦法?

楊峰表示,對居民樓的污水進行新冠病毒監(jiān)測,是可以更好地發(fā)揮對所在的居民樓監(jiān)測預警的作用,香港通過社區(qū)污水監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)可能存在感染者的區(qū)域,再進一步追蹤發(fā)現(xiàn)陽性感染者,進而采取相應的控制措施,主要是應用于疫情早期尚未出現(xiàn)大范圍流行的時候。

在污水處理廠開展新冠病毒的監(jiān)測,可以評估更大轄區(qū)范圍內(nèi)人群的新冠病毒感染的趨勢變化,適用于更長時間和更大范圍的監(jiān)測。在社區(qū)布設(shè)監(jiān)測點和污水處理廠布設(shè)監(jiān)測點,兩者監(jiān)測的目的各有側(cè)重。

現(xiàn)階段,我國內(nèi)地新冠病毒感染仍處于流行階段,所以我們在全國有條件的城市開展污水監(jiān)測工作,以評估新冠病毒感染疫情流行強度、變化趨勢等情況,為疫情研判和防控工作提供科學依據(jù)。

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XBB有啥特點?致病力變強了嗎?

會否成為國內(nèi)主要流行毒株?

有記者提問,近期有報道新冠病毒奧密克戎變異株XBB在有些國家已經(jīng)成為優(yōu)勢毒株,在我國也檢測到了該毒株。請問XBB截至到目前所表現(xiàn)出來的特點有什么?致病力和毒性有變強嗎?

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中國疾控中心病毒病所研究員陳操表示,事實上,從新冠疫情以來,我們國家就一直開展著新冠病毒的監(jiān)測工作。從全球的角度看,XBB系列變異株主要是在美國、印度、馬來西亞和新加坡等國家流行

近期,XBB在流行過程中也產(chǎn)生了一個新的子代亞分支XBB.1.5,這個進化分支在美國目前感染新冠病毒的患者當中比例是比較多的,而且呈現(xiàn)一種增長的趨勢。美國疾控中心也監(jiān)測到了,預測在未來幾周之內(nèi),XBB.1.5有可能會取代當前美國流行的BQ.1和BQ.1.1的流行優(yōu)勢,成為美國的優(yōu)勢流行株。截至2023年1月7日,全球已經(jīng)在35個國家和地區(qū)監(jiān)測到了XBB.1.5。我們國家監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,從2022年8月1日到現(xiàn)在,我們國家共監(jiān)測到16例XBB本土關(guān)聯(lián)病例,都是XBB.1進化分支

從多項研究結(jié)果來看,XBB的進化分支較最開始發(fā)現(xiàn)的原始株和之前的關(guān)切變異株,像德爾塔變異株和奧密克戎幾個早期發(fā)現(xiàn)的進化分支,它的免疫逃逸能力是明顯增加的,這也導致了XBB在美國這些國家的傳播優(yōu)勢呈現(xiàn)明顯增加的趨勢。從現(xiàn)在的報道和研究來看,并沒有觀察到感染XBB系列變異株的重癥和死亡病例增加,也就是說它的致病力沒有明顯增加。

實施“乙類乙管”后,隨著出入境管理政策的變化,公眾擔心奧密克戎變異株XBB會很快在中國傳播。關(guān)于這一點,我們從專業(yè)角度的預判是什么?XBB是否會成為國內(nèi)的主要流行株?我們應該如何更好地面對可能的傳播風險?

事實上,XBB系列子代變異株已經(jīng)在很多國家有了,尤其是在美國,感染患者的占比明顯增加。隨著XBB的全球流行來看,這個進化分支輸入我國,并且引起關(guān)聯(lián)病例的風險也是明顯增加的。我們的監(jiān)測數(shù)據(jù)也顯示,從2022年8月1日截止到2022年12月31日,我們國家已經(jīng)監(jiān)測到了一些XBB的輸入病例,同期我們也監(jiān)測到了16例XBB的本土病例,這些病例分布上來看都集中在2022年的10月份,而在2022年11月份和12月份的時候,本土病例的比例是非常低的。從這個趨勢來看,XBB沒有在我們國家造成傳播的優(yōu)勢。

其實,我們國家的人群對奧密克戎無論是BA.5.2還是BF.7,還是XBB系列的變異株,普遍都是易感的。從本輪疫情初期的時候,BA.5.2和BF.7實際上在很多省份已經(jīng)存在本土感染病例,這也導致了后續(xù)全國流行的BA.5.2和BF.7占據(jù)了絕對優(yōu)勢。近期,像大部分人感染了這兩個毒株BA.5.2和BF.7以后,他在短期內(nèi)會產(chǎn)生針對XBB系列變異株交叉保護的抗體,短期內(nèi)對XBB的系列變異株有一定的保護作用,個別人可能保護作用會持續(xù)6個月左右。所以,現(xiàn)階段XBB是不會造成本土大規(guī)模的流行。

還有,隨著新冠病毒新變異株的發(fā)現(xiàn),世界衛(wèi)生組織已經(jīng)要求各國加強和采取一些防范風險的措施,另外也讓各國加強新冠變異株監(jiān)測力度,及時發(fā)出預警信息。我們國家也進一步加強了新冠變異株監(jiān)測工作,尤其是持續(xù)性地研判XBB全球流行的態(tài)勢,以及它輸入我們國家的風險。對國際上流行XBB系列變異株的國家新出現(xiàn)變異株流行態(tài)勢、新變異株的傳播力、致病力和免疫逃逸能力開展動態(tài)的監(jiān)測,通過這種監(jiān)測能夠防范和研判這些變異株輸入我們國家的風險,我國也針對性地建立應對流行的預案

在這里,我想提醒廣大公眾,尤其是近期從XBB流行國家入境的人員,一定要做好個人健康監(jiān)測和個人防護,如果身體有不舒服的,一定要及時開展新冠病毒核酸檢測和抗原檢測,必要的話,一定要進行就診,為自己健康負責,為他人健康著想。

如果XBB毒株在國內(nèi)開始傳播,是否會引發(fā)第二輪的新冠病毒感染?

陳操表示,近期的研究顯示,XBB其中一個進化分支是XBB.1.5,它有較強的的免疫逃逸能力,尤其是在美國現(xiàn)在新冠感染者的比例也是非常高的。從美國疾控中心近期的數(shù)據(jù)來看,XBB的流行期間,它的新冠病毒感染人數(shù)、重癥人數(shù),包括死亡病例數(shù),都沒有呈現(xiàn)明顯增加的情況。所以,XBB包括XBB.1.5再感染的比率還需要進一步動態(tài)的觀察。

在這里,我也要提醒廣大公眾,大家對新冠病毒的變異既不要恐慌,也不要輕視,大家一定要做好自己健康的責任人,首先要戴好口罩,做好個人防護,注意手衛(wèi)生,勤洗手,生活要規(guī)律,同時也不要輕信一些未經(jīng)證實的網(wǎng)絡(luò)報道,保持好個人的心態(tài)。事實上,從我們監(jiān)測和研究的數(shù)據(jù)來看,健康的成人在感染新冠病毒以后,3到6個月內(nèi)出現(xiàn)再感染的幾率是比較低的。需要關(guān)注的是,再感染的一些高風險人群,比如像65歲以上的老人,還有有基礎(chǔ)病的患者,還有無新冠疫苗接種史的人員,在感染新冠病毒6個月以后,可以進行新冠疫苗加強針的接種。

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春運如何自我防護?如何健康過年?

有記者提問,春運期間,人員流動增加,請問公眾在乘坐飛機、火車等交通工具的時候應該注意些什么?在出發(fā)前后和在途中要采取哪些自我防護的措施?

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中國疾控中心傳防處研究員常昭瑞介紹,春節(jié)是我國的傳統(tǒng)節(jié)日,探親訪友以及旅行增多,出現(xiàn)的問題也是當前公眾關(guān)注的問題。關(guān)于出行的原則,要合理安排出行,倡導公眾避免前往疫情高流行地區(qū)探親旅游,也倡導一些高流行地區(qū)的人員盡量減少出行,居家治療的新冠病毒感染者非必要不外出探親,出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀的人員在未排除感染風險之前避免乘坐公共交通工具,不前往人群聚集場所。自感有較高感染風險的人員,應在排除風險之后再出行。

如果要出行,出行前一定要科學規(guī)劃,提前做好攻略,了解目的地的疫情情況,盡量錯峰出行,避免前往人群聚集場所,降低感染風險。第二是要備足口罩、手消以及消毒紙巾等防護用品,以及體溫計、抗原檢測試劑盒、解熱鎮(zhèn)痛等常用藥品,同時也要關(guān)注氣候變化,備足保暖衣物,防止著涼。

在出行途中,要做好自我防護,第一是在環(huán)境密閉、人員密集的場所,比如候機候車時,乘坐飛機、火車以及地鐵、公交等公共交通工具時,要全程規(guī)范佩戴口罩。第二是在公共場所要保持合理的社交距離,減少近距離與他人接觸。第三是要做好個人衛(wèi)生,尤其是隨時要關(guān)注手衛(wèi)生,避免接觸公共物品??人曰蛘叽驀娞绲臅r候,要用紙巾或者肘部遮擋,將用過的紙巾及時丟往垃圾桶。如果接觸到呼吸道分泌物的時候,要及時洗手或者進行手消毒,在外或者乘坐公共交通工具的時候,要盡量減少用餐次數(shù),盡量錯峰就餐。盡量不去人群密集、空氣不流通的場所。當?shù)骄皡^(qū)等公共場所的時候,要遵守限量預約錯峰的要求。

返鄉(xiāng)或者返程后,要密切關(guān)注自身及家人的身體健康狀況,如果出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀的時候,要及時進行抗原檢測或者視情況進行就醫(yī),返鄉(xiāng)初期的時候,做好癥狀監(jiān)測的同時,盡量減少與家里老人尤其是合并有嚴重基礎(chǔ)性疾病的家人接觸,接觸時要規(guī)范佩戴好口罩。

今年春節(jié)是“乙類乙管”以來的第一個春節(jié),我們普通人為了健康過大年,有哪些需要注意的方面?

常昭瑞表示,疫情流行期間,健康過大年是公眾關(guān)注的問題,我們從以下幾個方面要加強注意:

第一是要繼續(xù)做好個人防護,堅持勤洗手、戴口罩、常通風、公筷制,保持社交距離、咳嗽禮儀、清潔消毒等衛(wèi)生習慣,即使感染康復以后,也應該做好個人防護。

第二是保持規(guī)律作息、合理膳食、適量運動、良好心態(tài)等健康生活的方式,提高自我抵抗能力。

第三是盡量不舉辦、不參加大規(guī)模家庭聚集性活動,減少家庭親朋聚餐聚會人數(shù),縮短聚餐時間,也可以通過視頻、電話傳遞祝福,尤其是避免把感染風險傳遞給家中的老年人。

第四是符合疫苗接種條件的人群,盡快完成全程接種和加強免疫,保護自己和家人的健康。

第五是要加強健康監(jiān)測,密切關(guān)注自身和家人的健康狀況,如果出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀的時候,或者檢測陽性的時候,要盡可能待在通風好、相對獨立的房間,盡量減少與同住人員的接觸,密切關(guān)注病情的進展,如果出現(xiàn)病情加重要及時就醫(yī)。

編輯|段煉 杜波

校對|盧祥勇

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