做好重癥、死亡病例報(bào)告與訂正；這類人員原則上不提倡帶病工作……官方發(fā)布“乙類乙管”5個(gè)配套文件

每經(jīng)編輯 盧祥勇 蓋源源    

為進(jìn)一步指導(dǎo)各地各部門平穩(wěn)有序?qū)嵤┬滦凸跔畈《靖腥尽耙翌愐夜堋?，根?jù)《關(guān)于對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”的總體方案》有關(guān)要求，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制制定了5個(gè)配套文件。

具體為：

《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”疫情監(jiān)測(cè)方案》

《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”檢測(cè)方案》

《重點(diǎn)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)場(chǎng)所新型冠狀病毒感染“乙類乙管”防控指引》

《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”個(gè)人防護(hù)指南》

《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”防控培訓(xùn)方案》

《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”疫情監(jiān)測(cè)方案》中提到，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照現(xiàn)行規(guī)定開展病例診斷報(bào)告，按照要求做好重癥、危重癥和死亡病例的報(bào)告與訂正。根據(jù)病情變化24小時(shí)內(nèi)訂正臨床分型，病例出院后24小時(shí)內(nèi)填報(bào)出院日期，病例死亡后24小時(shí)內(nèi)填報(bào)死亡日期和死因診斷。動(dòng)態(tài)分析病例，特別是重癥、危重癥和死亡病例變化趨勢(shì)。

《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”檢測(cè)方案》提到，社區(qū)居民根據(jù)需要“愿檢盡檢”，不再開展全員核酸篩查。疫情流行期間，核酸檢測(cè)應(yīng)以“單采單檢”為主。

《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”檢測(cè)方案》中還提到，65歲及以上老年人、長(zhǎng)期血液透析患者、嚴(yán)重糖尿病患者等重癥高風(fēng)險(xiǎn)的社區(qū)居民、3歲及以下嬰幼兒等人群，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀后需開展抗原檢測(cè)，或前往社區(qū)設(shè)置的便民核酸檢測(cè)點(diǎn)進(jìn)行核酸檢測(cè)。如同住人員出現(xiàn)感染者，其他人員可連續(xù)3天每日開展抗原檢測(cè)。

《重點(diǎn)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)場(chǎng)所新型冠狀病毒感染“乙類乙管”防控指引》提到，重點(diǎn)行業(yè)陽(yáng)性人員原則上不提倡帶病工作；如必須到崗，做好個(gè)人防護(hù)，減少與他人接觸。疫情流行嚴(yán)重時(shí)，采取錯(cuò)時(shí)上下班、減少人員聚集，減少線下會(huì)議頻次、降低線下會(huì)議人數(shù)，取消堂食、錯(cuò)峰取餐等減少人群聚集的措施，壓低流行強(qiáng)度。

《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”個(gè)人防護(hù)指南》中提到，60歲及以上老年人、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病人群和免疫力低下人群等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群盡快完成全程接種和加強(qiáng)免疫，降低重癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在疫情流行期間，老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、孕婦、兒童和傷殘人士等人群盡量減少前往人群密集的公共場(chǎng)所，確需前往應(yīng)全程佩戴口罩。在疫情流行期間，不建議老年人、孕婦、兒童等免疫力較弱的人群進(jìn)行長(zhǎng)途旅行。

附件：

1.新型冠狀病毒感染“乙類乙管”疫情監(jiān)測(cè)方案

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全文如下：

為指導(dǎo)全國(guó)各地做好當(dāng)前新型冠狀病毒感染疫情監(jiān)測(cè)工作，制定本方案。

一、監(jiān)測(cè)目的

及時(shí)動(dòng)態(tài)掌握人群感染發(fā)病水平和變化趨勢(shì)，科學(xué)研判和預(yù)測(cè)疫情規(guī)模、強(qiáng)度和流行時(shí)間，動(dòng)態(tài)分析病毒株變異情況，以及對(duì)傳播力、致病力、免疫逃逸能力及檢測(cè)試劑敏感性的影響，為疫情防控提供技術(shù)支撐。

二、監(jiān)測(cè)內(nèi)容和方法

（一）病例報(bào)告監(jiān)測(cè)。

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照現(xiàn)行規(guī)定開展病例診斷報(bào)告，按照要求做好重癥、危重癥和死亡病例的報(bào)告與訂正。根據(jù)病情變化24小時(shí)內(nèi)訂正臨床分型，病例出院后24小時(shí)內(nèi)填報(bào)出院日期，病例死亡后24小時(shí)內(nèi)填報(bào)死亡日期和死因診斷。動(dòng)態(tài)分析病例，特別是重癥、危重癥和死亡病例變化趨勢(shì)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的重癥、危重癥、死亡病例和其他特殊病例，疾控機(jī)構(gòu)要及時(shí)開展流行病學(xué)調(diào)查，并按要求上傳相關(guān)流調(diào)報(bào)告。

（二）核酸和抗原檢測(cè)監(jiān)測(cè)。

各地要利用屬地新冠病毒核酸檢測(cè)信息系統(tǒng)和居民自行測(cè)定抗原信息收集渠道（平臺(tái)），每日收集和逐級(jí)報(bào)告人群核酸檢測(cè)和居民自行抗原檢測(cè)數(shù)及陽(yáng)性數(shù)。動(dòng)態(tài)分析人群感染和發(fā)病情況。

（三）哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)。

各地依托全國(guó)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)哨點(diǎn)醫(yī)院，開展新型冠狀病毒感染監(jiān)測(cè)。每日統(tǒng)計(jì)門（急）診和住院患者人數(shù)、具有急性發(fā)熱呼吸道癥狀人數(shù)、核酸檢測(cè)數(shù)和陽(yáng)性數(shù)、抗原檢測(cè)數(shù)和陽(yáng)性數(shù)，按照流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)流程上報(bào)。要及時(shí)將病毒變異株全基因序列上報(bào)中國(guó)疾控中心病毒病所。動(dòng)態(tài)分析門（急）診和住院患者人數(shù)、急性發(fā)熱呼吸道癥狀患者人數(shù)、新冠病毒感染人數(shù)等變化趨勢(shì)和病毒株變異情況。

（四）重點(diǎn)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)。

各地對(duì)轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)開展疫情監(jiān)測(cè)，對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)被照護(hù)人員和工作人員開展健康監(jiān)測(cè)和定期抗原或核酸檢測(cè)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染者和暴發(fā)疫情，控制機(jī)構(gòu)內(nèi)疫情傳播。

（五）學(xué)生癥狀監(jiān)測(cè)。

省會(huì)城市選擇城區(qū)內(nèi)若干中學(xué)和小學(xué)在校學(xué)生開展哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)。學(xué)校對(duì)在校學(xué)生每日開展發(fā)熱、干咳等新型冠狀病毒感染癥狀監(jiān)測(cè)，根據(jù)需要進(jìn)行核酸和抗原檢測(cè)。動(dòng)態(tài)分析中小學(xué)生新冠病毒感染變化趨勢(shì)。

（六）病毒變異監(jiān)測(cè)。

各地對(duì)部分陸路、航空和海港口岸城市入境人員、哨點(diǎn)醫(yī)院就診患者、重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)人群中核酸檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本，以及重癥和死亡病例標(biāo)本等開展新冠病毒全基因組測(cè)序工作，將序列按時(shí)報(bào)送中國(guó)疾控中心病毒病所。實(shí)時(shí)掌握病毒株變異趨勢(shì)，及時(shí)捕獲新變異株，分析變異對(duì)病毒特性、免疫逃逸能力等的影響。

（七）新冠病毒污水監(jiān)測(cè)。

選擇有條件的城市布點(diǎn)探索性開展污水監(jiān)測(cè)，采集污水處理廠污水樣本開展新冠病毒核酸檢測(cè)，對(duì)陽(yáng)性樣本進(jìn)行病毒基因測(cè)序，動(dòng)態(tài)了解環(huán)境樣本陽(yáng)性率和病毒量變化，跟蹤污水陽(yáng)性樣本的病毒基因序列變化。各地可以根據(jù)需要增加監(jiān)測(cè)點(diǎn)。

三、監(jiān)測(cè)信息報(bào)送

各地監(jiān)測(cè)預(yù)警專班要按照《關(guān)于開展新冠肺炎疫情相關(guān)信息報(bào)送工作的通知》（國(guó)衛(wèi)明電〔2022〕521號(hào)）要求，以及監(jiān)測(cè)系統(tǒng)要求，按照規(guī)定時(shí)間及時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)信息。

四、監(jiān)測(cè)預(yù)警分析

各地要組織業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的專家和團(tuán)隊(duì)參加監(jiān)測(cè)預(yù)警專班，強(qiáng)化與相關(guān)高校、科研院所合作，發(fā)揮大數(shù)據(jù)、人工智能和數(shù)學(xué)模型等技術(shù)優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)數(shù)據(jù)自動(dòng)分析和輔助研判能力，提高監(jiān)測(cè)預(yù)警準(zhǔn)確性和敏感性。要每日分析疫情監(jiān)測(cè)信息，科學(xué)研判疫情規(guī)模、強(qiáng)度和范圍，預(yù)測(cè)疫情變化趨勢(shì)和流行時(shí)間，評(píng)估疫情風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)為各地疫情防控提供技術(shù)支撐。

五、組織實(shí)施

監(jiān)測(cè)工作由國(guó)家疾控局總體組織協(xié)調(diào)，由中國(guó)疾控中心負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施。各?。▍^(qū)、市）成立監(jiān)測(cè)預(yù)警專班，負(fù)責(zé)工作的組織落實(shí)。各地疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育部門、部分重點(diǎn)機(jī)構(gòu)（如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等）負(fù)責(zé)完成有關(guān)監(jiān)測(cè)工作和信息報(bào)告工作。

2.新型冠狀病毒感染“乙類乙管”檢測(cè)方案

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全文如下：

為指導(dǎo)各地科學(xué)合理做好新冠病毒檢測(cè)工作，制定本方案。

一、總體原則

（一）社區(qū)居民根據(jù)需要“愿檢盡檢”，不再開展全員核酸篩查。

（二）對(duì)不同群體分類采取抗原和核酸檢測(cè)策略，及時(shí)發(fā)現(xiàn)重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群中的感染者。

（三）疫情流行期間，核酸檢測(cè)應(yīng)以“單采單檢”為主。

二、檢測(cè)對(duì)象

（一）有癥狀的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀的就診患者及重癥高風(fēng)險(xiǎn)住院患者。

（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場(chǎng)所的工作人員、被照護(hù)人員和進(jìn)入場(chǎng)所的外來(lái)人員。

（三）社區(qū)65歲及以上老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、孕婦、3歲及以下嬰幼兒和傷殘人士等人群。

（四）重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)行業(yè)和重點(diǎn)場(chǎng)所的工作人員。

（五）有檢測(cè)需求的普通社區(qū)居民。

三、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)人員檢測(cè)

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

1.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀的就診患者開展抗原或核酸檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果和病情進(jìn)行相應(yīng)治療。

2.對(duì)重癥高風(fēng)險(xiǎn)住院患者、有癥狀的醫(yī)務(wù)人員開展抗原或核酸檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)和管理感染者，強(qiáng)化感染者的個(gè)人防護(hù)措施，降低疫情在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)住院患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員。

（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場(chǎng)所。

1.疫情流行期間，場(chǎng)所內(nèi)工作人員每周開展2次全員核酸檢測(cè)，被照護(hù)人員每周開展2次抗原或核酸檢測(cè)。

2.出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行1次抗原或核酸檢測(cè)。

3.如場(chǎng)所內(nèi)出現(xiàn)1例感染者，應(yīng)及時(shí)開展全員核酸檢測(cè)，后續(xù)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況，確定檢測(cè)頻次。

4.外來(lái)人員進(jìn)入該類場(chǎng)所，查驗(yàn)48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明，并現(xiàn)場(chǎng)開展抗原檢測(cè)。

（三）其他重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)行業(yè)和重點(diǎn)場(chǎng)所。

大型企業(yè)、工地等人員聚集的重點(diǎn)機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)黨政機(jī)關(guān)和重點(diǎn)行業(yè)，商場(chǎng)超市等重點(diǎn)場(chǎng)所的工作人員，加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)。如出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀，可開展抗原或核酸檢測(cè)。如檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，做好自我健康管理，根據(jù)病情情況，及時(shí)就診。

四、社區(qū)居民檢測(cè)

（一）65歲及以上老年人、長(zhǎng)期血液透析患者、嚴(yán)重糖尿病患者等重癥高風(fēng)險(xiǎn)的社區(qū)居民、3歲及以下嬰幼兒等人群，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀后需開展抗原檢測(cè)，或前往社區(qū)設(shè)置的便民核酸檢測(cè)點(diǎn)進(jìn)行核酸檢測(cè)。如同住人員出現(xiàn)感染者，其他人員可連續(xù)3天每日開展抗原檢測(cè)。

（二）其他居民出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀后，可根據(jù)需要自行進(jìn)行抗原檢測(cè)，或前往社區(qū)設(shè)置的便民核酸檢測(cè)點(diǎn)進(jìn)行核酸檢測(cè)。

五、檢測(cè)服務(wù)保障

（一）根據(jù)檢測(cè)需求量，在社區(qū)設(shè)置足夠的便民核酸檢測(cè)點(diǎn)，滿足社區(qū)居民“愿檢盡檢”的需求。

（二）做好零售藥店、藥品網(wǎng)絡(luò)銷售電商等抗原檢測(cè)試劑供應(yīng)，滿足公眾自行檢測(cè)需求。

（三）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場(chǎng)所，具備條件的，經(jīng)衛(wèi)生和疾控部門培訓(xùn)指導(dǎo)后，自行開展核酸檢測(cè)采樣和抗原檢測(cè)；不具備條件的，由核酸采樣機(jī)構(gòu)派員上門規(guī)范開展核酸檢測(cè)采樣，減少人員外出核酸檢測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)。

六、信息報(bào)告與質(zhì)量控制

以地市為單位，每日?qǐng)?bào)告轄區(qū)內(nèi)當(dāng)日完成核酸檢測(cè)人數(shù)和檢測(cè)陽(yáng)性人數(shù)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)。

各地要嚴(yán)格核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度，開展全流程監(jiān)管，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)，定期在行業(yè)內(nèi)公布室間質(zhì)評(píng)結(jié)果，督促發(fā)生問(wèn)題的實(shí)驗(yàn)室及時(shí)整改。做好抗原檢測(cè)的宣傳和培訓(xùn)，使社會(huì)公眾掌握抗原檢測(cè)的特性、基本要求及操作流程，確保檢測(cè)規(guī)范。核酸檢測(cè)要求參照有關(guān)技術(shù)方案。

3.重點(diǎn)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)場(chǎng)所新型冠狀病毒感染“乙類乙管”防控指引

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全文如下：

為指導(dǎo)各地做好重點(diǎn)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和重點(diǎn)場(chǎng)所防控工作，防范傳染源引入后引起疫情傳播和擴(kuò)散，制定本指引。

一、重點(diǎn)人群

（一）社區(qū)重點(diǎn)人群。

社區(qū)重點(diǎn)人群包括老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、孕婦、兒童和傷殘人士、智障人士等人群。宣傳和指導(dǎo)社區(qū)重點(diǎn)人群做好疫苗接種、個(gè)人防護(hù)和自我健康監(jiān)測(cè)，疫情嚴(yán)重時(shí)，進(jìn)一步減少外出。

1.推進(jìn)3歲以上無(wú)接種禁忌癥、符合接種條件的重點(diǎn)人群做好新冠病毒疫苗接種。

2.強(qiáng)化“每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人”意識(shí)，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，科學(xué)佩戴口罩，做好手衛(wèi)生；外出時(shí)與他人保持安全距離，不去人群密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所，盡量減少參加聚會(huì)、聚餐等聚集性活動(dòng)。

3.做好自我健康監(jiān)測(cè)，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀，及時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，并密切監(jiān)測(cè)健康狀況；出現(xiàn)癥狀加重時(shí)，及時(shí)去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。同住人員感染時(shí)，其他人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，加強(qiáng)癥狀監(jiān)測(cè)、抗原或核酸檢測(cè)。

4.保持生活規(guī)律和充足睡眠，注意咳嗽禮儀；做好居室、工作場(chǎng)所等區(qū)域通風(fēng)換氣和清潔消毒，物品保持干凈整潔，及時(shí)清理垃圾。

5.需長(zhǎng)期服藥的人員，不可擅自停藥，做好個(gè)人防護(hù)后去附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)取藥，或經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后開長(zhǎng)期處方，減少就診次數(shù)。

（二）重點(diǎn)行業(yè)人員。

重點(diǎn)行業(yè)指維持社會(huì)基本運(yùn)行的保障行業(yè)，包括公安、交通、物流、寄遞、水電氣暖保供等行業(yè)，以及大型企業(yè)。疫情流行前和流行期間按屬地管理原則，可采取以下措施：

1.推動(dòng)疫苗接種工作，對(duì)于無(wú)疫苗接種禁忌、符合接種條件的工作人員均需要完成新冠病毒疫苗加強(qiáng)接種。

2.建立關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵程序工作人員輪崗備崗制度，疫情嚴(yán)重時(shí)原則上工作人員應(yīng)“兩點(diǎn)一線”，并按照輪崗備崗機(jī)制安排預(yù)備隊(duì)進(jìn)駐輪換，盡量減少疫情對(duì)行業(yè)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的影響。

3.提高員工個(gè)人防護(hù)意識(shí)，倡導(dǎo)其當(dāng)好自己健康第一責(zé)任人；督促員工做好自我健康監(jiān)測(cè)，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀及時(shí)報(bào)告單位，并開展抗原或核酸檢測(cè)，陽(yáng)性人員原則上不提倡帶病工作；如必須到崗，做好個(gè)人防護(hù)，減少與他人接觸。

4.疫情流行嚴(yán)重時(shí)，需強(qiáng)化個(gè)人防護(hù)意識(shí)、加強(qiáng)工作環(huán)境通風(fēng)和清潔消毒，采取錯(cuò)時(shí)上下班、減少人員聚集，減少線下會(huì)議頻次、降低線下會(huì)議人數(shù)，取消堂食、錯(cuò)峰取餐等減少人群聚集的措施，壓低流行強(qiáng)度。

二、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)

（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

1.加強(qiáng)疫苗接種組織動(dòng)員，提高機(jī)構(gòu)內(nèi)服務(wù)對(duì)象疫苗接種率。

2.機(jī)構(gòu)內(nèi)結(jié)合設(shè)施條件實(shí)行內(nèi)部分區(qū)管理，設(shè)立閉環(huán)管理區(qū)、流動(dòng)管理區(qū)和健康觀察區(qū)（室），防止不同區(qū)域間交叉感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的，要將養(yǎng)老服務(wù)區(qū)域與醫(yī)療服務(wù)區(qū)域分區(qū)管理，做到物理隔離、獨(dú)立設(shè)置。加強(qiáng)環(huán)境通風(fēng)換氣、內(nèi)部清潔和消毒，不舉辦聚集性活動(dòng)。所有物資無(wú)接觸配送。

3.疫情流行期間，經(jīng)屬地聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）批準(zhǔn)同意，可在加強(qiáng)進(jìn)出人員健康監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)上有序開放管理。探視及其他需要進(jìn)入機(jī)構(gòu)者，需提供48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明及現(xiàn)場(chǎng)抗原檢測(cè)陰性結(jié)果。疫情嚴(yán)重時(shí)，由當(dāng)?shù)攸h委政府或聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）經(jīng)科學(xué)評(píng)估適時(shí)采取封閉管理，并報(bào)上級(jí)主管部門，防范疫情引入和擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。

4.做好健康監(jiān)測(cè)和核酸檢測(cè)。每日?qǐng)?zhí)行“零報(bào)告”制度。機(jī)構(gòu)工作人員每周開展2次全員核酸檢測(cè)，被照護(hù)人員每周開展2次核酸或抗原檢測(cè)，機(jī)構(gòu)工作人員與被照護(hù)人員的檢測(cè)隔日交替開展。開放管理的機(jī)構(gòu)工作人員憑48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明及當(dāng)日抗原檢測(cè)陰性結(jié)果可上崗，被照護(hù)人員每周開展2次核酸或抗原檢測(cè)。如有陽(yáng)性人員檢出，立即在專業(yè)人員上門評(píng)估指導(dǎo)下，“一院一策”確定轉(zhuǎn)移居住、分級(jí)分類診治及終末消毒方案，開展全員檢測(cè)。建立完善感染者轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制，明確機(jī)構(gòu)就診定點(diǎn)醫(yī)院，與其建立救治綠色通道機(jī)制，對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)感染人員第一時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)和優(yōu)先救治。

5.以省級(jí)或設(shè)區(qū)的市級(jí)行政區(qū)域?yàn)閱挝?，?chǔ)備和組織養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)急支援隊(duì)伍。以縣級(jí)行政區(qū)域?yàn)閱挝?，設(shè)立具備無(wú)障礙環(huán)境、照護(hù)服務(wù)能力的集中健康觀察點(diǎn)并納入屬地聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）保障范圍，用于不具備分區(qū)管理?xiàng)l件機(jī)構(gòu)中陽(yáng)性人員、新輪換人員的集中健康觀察。

6.開放的社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，根據(jù)屬地聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）統(tǒng)一部署，在社區(qū)黨組織領(lǐng)導(dǎo)下，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站牽頭組成應(yīng)對(duì)專班，參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控要求制定具體防控指引。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

1.醫(yī)務(wù)人員在崗期間要做好專業(yè)防護(hù)，引導(dǎo)患者和陪診人員就診時(shí)規(guī)范佩戴口罩，保持安全距離，減少聚集。

2.加強(qiáng)發(fā)熱門診管理，嚴(yán)格預(yù)檢分診；科學(xué)設(shè)置預(yù)約號(hào)源，實(shí)行分時(shí)段精準(zhǔn)預(yù)約；通過(guò)優(yōu)化預(yù)約患者就診流程，開通咨詢平臺(tái)等方式控制就診人數(shù)，避免聚集。

3.對(duì)有癥狀的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀的就診患者及重癥高風(fēng)險(xiǎn)住院患者開展核酸或抗原檢測(cè)。

4.強(qiáng)化機(jī)構(gòu)內(nèi)日常清潔消毒和通風(fēng)，尤其是候診室、衛(wèi)生間、電梯間等重點(diǎn)區(qū)域和門把手、電梯按鈕等重點(diǎn)部位的清潔和消毒。

（三）學(xué)校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)。

1.加強(qiáng)學(xué)校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)工作人員和學(xué)生個(gè)人防護(hù)。強(qiáng)化師生健康教育，開展癥狀監(jiān)測(cè)，執(zhí)行“日?qǐng)?bào)告”、“零報(bào)告”制度，出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀時(shí)，及時(shí)采取留觀等相應(yīng)措施，不得帶病工作和學(xué)習(xí)。

2.加強(qiáng)教學(xué)區(qū)域、學(xué)生宿舍、公共衛(wèi)生間等場(chǎng)所的通風(fēng)換氣和清潔消毒。

3.學(xué)校內(nèi)發(fā)生疫情后，及時(shí)采取減少人際接觸、強(qiáng)化個(gè)人防護(hù)、短期內(nèi)實(shí)施中小學(xué)校線上教學(xué)、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)臨時(shí)關(guān)停等措施。

（四）黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位。

1.黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位切實(shí)履行疫情防控主體責(zé)任，做好疫情流行期間疫情應(yīng)對(duì)。

2.提升工作人員自我防護(hù)意識(shí)，做好辦公室、食堂、衛(wèi)生間等環(huán)境通風(fēng)換氣；加強(qiáng)工作人員癥狀監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行抗原或核酸檢測(cè)，陽(yáng)性人員可居家辦公；如需到崗，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，減少與他人接觸。

3.疫情流行嚴(yán)重時(shí)，取消會(huì)議、培訓(xùn)等線下聚集性活動(dòng)，必須舉辦時(shí)，應(yīng)減少參會(huì)人數(shù)，做好個(gè)人防護(hù)；采取彈性工作制，錯(cuò)時(shí)上下班，必要時(shí)居家辦公，控制在崗人員數(shù)量，不提供堂食等措施。

4.建立關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵程序工作人員輪崗備崗制度，疫情嚴(yán)重時(shí)原則上工作人員應(yīng)“兩點(diǎn)一線”，盡量減少疫情對(duì)黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)的影響。

三、重點(diǎn)場(chǎng)所

重點(diǎn)場(chǎng)所指人員密集、空間密閉，容易發(fā)生聚集性疫情的場(chǎng)所，包括場(chǎng)站碼頭、市場(chǎng)商超、展銷場(chǎng)所、會(huì)議中心、體育場(chǎng)館、文化場(chǎng)館、娛樂(lè)休閑場(chǎng)所、洗浴場(chǎng)所、宗教活動(dòng)場(chǎng)所、餐飲場(chǎng)所、交通運(yùn)輸工具等。

1.疫情流行期間，要提升員工自我防護(hù)意識(shí)，做好辦公室、食堂、衛(wèi)生間等環(huán)境清潔消毒和通風(fēng)換氣；實(shí)施錯(cuò)峰限流，保持安全距離，減少人員聚集；場(chǎng)所內(nèi)工作人員開展健康監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀時(shí)，及時(shí)進(jìn)行抗原或核酸檢測(cè)，陽(yáng)性人員原則上不帶病上崗，如需到崗，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，減少與他人接觸。

2.疫情嚴(yán)重時(shí)，短期內(nèi)可采取以下減少人群聚集的措施：

（1）會(huì)議中心、體育場(chǎng)館、文化場(chǎng)館、市場(chǎng)商超、展銷場(chǎng)所取消或推遲非必要的大型活動(dòng)。

（2）商場(chǎng)和超市、銀行、農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場(chǎng)等營(yíng)業(yè)場(chǎng)所停止促銷等人員聚集活動(dòng)，商場(chǎng)、銀行等縮短營(yíng)業(yè)時(shí)間。

（3）相對(duì)密閉的娛樂(lè)休閑場(chǎng)所、洗浴場(chǎng)所、宗教活動(dòng)場(chǎng)所暫停營(yíng)業(yè)或開放。

（4）場(chǎng)站碼頭、公園景區(qū)等較大空間和開放式公共場(chǎng)所，須加強(qiáng)客流引導(dǎo)，盡量分散不扎堆。

（5）餐飲場(chǎng)所應(yīng)限制同餐人數(shù)，或取消堂食。

4.新型冠狀病毒感染“乙類乙管”個(gè)人防護(hù)指南

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全文如下：

一、個(gè)人日常防疫行為準(zhǔn)則

1.提前接種疫苗，科學(xué)佩戴口罩，勤洗手，注意咳嗽禮儀，少聚集。

2.保持規(guī)律作息、鍛煉身體、多喝水、健康飲食、良好心態(tài)等健康生活方式。

3.居家和工作場(chǎng)所定時(shí)開窗通風(fēng)。做好居室日常衛(wèi)生。

4.出差或旅行前，關(guān)注目的地疫情流行情況，做好出行計(jì)劃。

5.乘坐飛機(jī)、高鐵、火車、空調(diào)大巴等公共交通工具時(shí)，應(yīng)佩戴口罩，隨時(shí)手衛(wèi)生。

二、老年人、兒童等重點(diǎn)人群防疫行為準(zhǔn)則

6.60歲及以上老年人、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病人群和免疫力低下人群等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群盡快完成全程接種和加強(qiáng)免疫，降低重癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

7.在疫情流行期間，老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、孕婦、兒童和傷殘人士等人群盡量減少前往人群密集的公共場(chǎng)所，確需前往應(yīng)全程佩戴口罩。

8.在疫情流行期間，不建議老年人、孕婦、兒童等免疫力較弱的人群進(jìn)行長(zhǎng)途旅行。

9.老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、孕婦、兒童等人群如出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀，及時(shí)開展抗原或核酸檢測(cè)。

10.老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、孕婦、兒童等人群應(yīng)根據(jù)相關(guān)指南合理使用對(duì)癥治療藥物，注意藥品適用人群范圍和多種藥品合并使用禁忌，患者本人或監(jiān)護(hù)人要密切關(guān)注其健康狀況，必要時(shí)及時(shí)就診。

三、感染者防疫行為準(zhǔn)則

11.感染者居家期間，盡可能待在通風(fēng)較好、相對(duì)獨(dú)立的房間，減少與同住人員近距離接觸，如條件允許使用單獨(dú)的衛(wèi)生間。避免與同住人員共用餐具、毛巾、床上用品等日常生活用品。?

12.感染者非必要不外出，避免前往人群密集的公共場(chǎng)所，不參加聚集性活動(dòng)。如需外出，應(yīng)全程佩戴N95或KN95口罩。? ?

13.感染者根據(jù)相關(guān)指南合理使用對(duì)癥治療藥物，做好自我健康監(jiān)測(cè)，尤其老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、孕婦、兒童和傷殘人士等特殊人群要密切關(guān)注自身健康狀況，必要時(shí)及時(shí)就診。

14.陪護(hù)人員盡量固定，首選身體健康，完成全程疫苗接種及加強(qiáng)接種的人員。

15.做好居室臺(tái)面、門把手、電燈開關(guān)等接觸頻繁部位及浴室、衛(wèi)生間等共用區(qū)域的清潔和消毒。使用常規(guī)家用清潔產(chǎn)品并按說(shuō)明使用，注意清潔劑和消毒劑的安全存放。

5.新型冠狀病毒感染“乙類乙管”防控培訓(xùn)方案

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全文如下：

為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，做好新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后有關(guān)應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備和防控措施調(diào)整工作，制定本培訓(xùn)方案。

一、培訓(xùn)目標(biāo)

為平穩(wěn)有序?qū)嵤┬滦凸跔畈《靖腥尽耙翌愐夜堋保瑢?duì)疫苗接種、藥物儲(chǔ)備、醫(yī)療資源準(zhǔn)備、分級(jí)分類診療、疫情監(jiān)測(cè)、檢測(cè)、宣傳引導(dǎo)等工作開展培訓(xùn)和政策解讀。對(duì)相關(guān)工作人員做到應(yīng)訓(xùn)盡訓(xùn)、全員覆蓋，將工作責(zé)任落實(shí)到位、明確到人，加深對(duì)我國(guó)新型冠狀病毒感染疫情防控進(jìn)入新階段的認(rèn)識(shí)，全方位提升相關(guān)工作人員對(duì)總體方案及其配套方案的理解和把握；推動(dòng)各地、各行業(yè)主管部門及時(shí)調(diào)整相關(guān)政策，加快做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，確保相關(guān)要求落實(shí)到位。

二、培訓(xùn)對(duì)象

包括地方聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制及教育、工業(yè)和信息化、公安、民政、司法、衛(wèi)生健康、海關(guān)、醫(yī)保、中醫(yī)藥、藥監(jiān)、疾控等疫情防控相關(guān)行政管理人員，從事疫苗接種、藥物儲(chǔ)備、醫(yī)療資源準(zhǔn)備、分級(jí)分類診療、疫情監(jiān)測(cè)、宣傳引導(dǎo)等疫情防控相關(guān)工作的專業(yè)技術(shù)人員，以及社區(qū)工作一線人員。

三、培訓(xùn)內(nèi)容

（一）“乙類乙管”實(shí)施背景。

介紹新型冠狀病毒感染由“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”的背景情況，特別是對(duì)三年來(lái)疫情防控重要成果經(jīng)驗(yàn)、當(dāng)前病毒特點(diǎn)、疫情形勢(shì)、疫苗接種、醫(yī)療資源準(zhǔn)備等進(jìn)行詳細(xì)解讀，充分說(shuō)明實(shí)施“乙類乙管”的科學(xué)性和必要性。

（二）應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備措施。

重點(diǎn)培訓(xùn)疫苗接種、藥物儲(chǔ)備、醫(yī)療資源準(zhǔn)備、分級(jí)分類診療等措施內(nèi)容，各地各部門可根據(jù)地方、行業(yè)的實(shí)際情況突出培訓(xùn)重點(diǎn)。

（三）防控措施。

重點(diǎn)培訓(xùn)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后防控措施調(diào)整情況，包括檢測(cè)策略、疫情監(jiān)測(cè)、宣傳引導(dǎo)及重點(diǎn)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)場(chǎng)所防控等措施調(diào)整依據(jù)。

四、組織實(shí)施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

各地各部門要高度重視新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”有關(guān)措施培訓(xùn)工作。根據(jù)本方案要求，加強(qiáng)組織動(dòng)員，力戒形式主義和官僚主義，以培訓(xùn)為抓手，推動(dòng)新型冠狀病毒感染“乙類乙管”各項(xiàng)要求落實(shí)落細(xì)。

（二）制定培訓(xùn)方案。

各地各部門要制定培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)實(shí)施方案。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向，緊緊圍繞當(dāng)?shù)胤揽毓ぷ鲗?shí)際和特點(diǎn)，組織系列培訓(xùn)和分層培訓(xùn)，根據(jù)不同培訓(xùn)對(duì)象，提高針對(duì)性，尤其要加強(qiáng)基層一線工作人員的培訓(xùn)，確保培訓(xùn)效果，服務(wù)于實(shí)際工作。各地各部門要確保相關(guān)培訓(xùn)對(duì)象在2023年1月5日前全部完成一輪培訓(xùn)，后續(xù)根據(jù)防控需要開展相關(guān)培訓(xùn)。

（三）加強(qiáng)督查評(píng)估。

各地各部門要將培訓(xùn)工作納入本地區(qū)、本行業(yè)監(jiān)督檢查的重要內(nèi)容。對(duì)本地、本行業(yè)落實(shí)本方案相關(guān)情況進(jìn)行督查，對(duì)未認(rèn)真落實(shí)本方案要求開展培訓(xùn)，或培訓(xùn)走過(guò)場(chǎng)、不講實(shí)效等情況進(jìn)行通報(bào)，并督促整改。

國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染

疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組

（國(guó)家衛(wèi)生健康委代章）?

2022年12月26日

編輯|盧祥勇 蓋源源

校對(duì)|段煉

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自央視新聞、健康中國(guó)