三亞：今起免費發(fā)放7萬多粒退燒藥！專家：群體免疫無法完全防感染；城市里的幻陽癥：明明沒感染，咽喉痛、發(fā)冷、頭暈等癥狀卻一個不少

每經(jīng)編輯 程鵬 蓋源源    

12月20日，在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，中國疾控中心病毒病所所長許文波介紹稱，我國近三個月來，監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國，其中BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支。

據(jù)第一財經(jīng)，目前奧密克戎的變異引起學術界的高度關注，包括病毒變異后的致病性和重癥率是否會有所增加。在疫情發(fā)展前景尚不明朗的情況下，專家呼吁仍應盡快接種加強疫苗，這是由于病毒仍在持續(xù)變異，群體免疫的建立可能無法完全防止感染，也會有人出現(xiàn)一年感染好多次的情況。

12月21日，“三亞發(fā)布”微信公眾號消息，自當日起，向全市市民免費發(fā)放首批73030粒退燒藥，每人每日按用藥量限領，發(fā)完即止。

圖片來源：視覺中國

多地政府向市民免費發(fā)放退燒藥

為有效應對退燒類藥品市場緊缺，多地政府正在協(xié)調(diào)退燒藥免費向居民發(fā)放，緩解一藥難求的局面。

12月21日，“三亞發(fā)布”微信公眾號消息，三亞市市場監(jiān)督管理局牽頭組織首批18家市內(nèi)藥店，并持續(xù)組織更多市內(nèi)愛心藥店加入免費發(fā)放退燒藥的隊伍中。自當日起，向全市市民免費發(fā)放首批73030粒退燒藥，每人每日按用藥量限領，發(fā)完即止。有用藥需求的市民可就近選擇發(fā)放藥店領取。

三亞市市場監(jiān)督管理局呼吁廣大市民游客，理性有序購藥，科學用藥、合理擇藥，勿盲目囤藥，把藥品留給真正急需的群眾。

12月20日，海南省委網(wǎng)信辦發(fā)布消息，12月21日至23日，?？谑袑⒚赓M發(fā)放40000粒退燒藥，市民可到42家指定藥店領取，每人限領4粒，發(fā)完即止。海南網(wǎng)信辦表示，?？谑姓谌椭兴幤飞a(chǎn)經(jīng)營企業(yè)籌措原料，擴大產(chǎn)能，優(yōu)先保障本地醫(yī)療機構和市場供應，同時嚴厲打擊囤積居奇、哄抬藥價、散播虛假消息等違法行為。

同日，河南省周口市、洛陽市、平頂山市等發(fā)布關于免費發(fā)放退燒藥品的通知。

周口市疫情防控指揮部購進一批布洛芬片（0.1g），定于2022年12月20日上午11時起，委托市區(qū)同和堂各定點藥店陸續(xù)進行免費發(fā)放，首批13萬片，憑身份證每人領取藥品一份量（10片）。

在洛陽市市場監(jiān)管局的協(xié)調(diào)下，12月20日下午，3200余盒退燒藥將抵達洛陽，6家張仲景大藥房將于12月21至23日連續(xù)4天免費向市民發(fā)放3200盒退燒藥，涵蓋澗西區(qū)、西工區(qū)、老城區(qū)、洛龍區(qū)和瀍河區(qū)。洛陽市市場監(jiān)管局提醒市民一定不要囤藥，把急需的藥品留給最需要的人。

根據(jù)平頂山發(fā)布12月20日的報道，為保障市民的用藥需求，國大藥房（包括平頂山市、葉縣、郟縣、寶豐縣、魯山縣、汝州等26家門店）通過多方渠道緊急采購一批退燒藥品——對乙酰氨基酚片，將于12月21日-23日免費發(fā)放，每人限領6片。

據(jù)佛山日報12月20日報道，在廣東省佛山市市場監(jiān)督管理部門的指導下，即日起至21日，每天16：00，大參林藥店將在佛山市首批發(fā)放3.6萬粒退燒藥，預計惠及至少6000名佛山市民。市民自行到店測溫≥38℃/或其家人朋友持高于38℃的測溫視頻或照片到店，即可領取退燒藥3天用量（2粒/天）。大參林相關負責人表示，將在全國免費發(fā)放首批100萬粒退燒藥。

此外，也有多地鼓勵退燒藥品拆零銷售。

圖片來源：視覺中國（圖文無關）

12月20日，湖南省長沙市市場監(jiān)督管理局發(fā)布《關于鼓勵全市藥品零售企業(yè)對防疫藥品進行拆零銷售的通知》，鼓勵全市藥品零售藥店在保障藥品質(zhì)量的前提下，對符合拆零銷售要求的藥品可以采取藥品拆零的方式進行售賣。

據(jù)“珠海發(fā)布”，從12月20日起，珠海超500家零售藥店將持續(xù)供應退熱類藥品作拆零銷售，這些藥品在銷售上將按照“定點、限量、拆零、限價”原則。市民在指定藥店憑身份證線下購買，購買時需登記身份信息，退熱藥品（布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、洛索洛芬鈉膠囊）7天內(nèi)每人購買量不超過6粒，布洛芬混懸液7天內(nèi)每人購買量不超過1瓶，以上品種7天內(nèi)每人只能選購其中一種。

據(jù)“南京發(fā)布”，自12月19日起，南京市每日持續(xù)向市場投放退燒藥200萬片，153家零售藥店統(tǒng)一拆零銷售，每個顧客限6粒，憑身份證購買，可刷醫(yī)保。

據(jù)北京日報，在19日的北京市疫情防控新聞發(fā)布會上，北京市藥品監(jiān)督管理局副局長王厚廷表示，合理投放藥品，適用于重癥患者的用藥優(yōu)先配送至大型三級甲等綜合醫(yī)院和相應專科醫(yī)院，適用于兒童的劑型優(yōu)先配送至設有兒科門診的醫(yī)療機構，對于投放至藥店的大包裝退燒藥嚴格要求按需拆零銷售。

專家稱群體免疫無法完全防感染

據(jù)第一財經(jīng)12月21日報道，北京大學生物醫(yī)學前沿創(chuàng)新中心（BIOPIC）副研究員、北京昌平實驗室副研究員曹云龍及其團隊正在密切監(jiān)測新冠病毒可能出現(xiàn)的變異。他們通過持續(xù)的監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，新冠病毒已經(jīng)打破了進化規(guī)律。

在《呼吸界》撰文中，曹云龍?zhí)岢?，過去新冠病毒變異從阿爾法到德爾塔再到奧密克戎BA.1、BA.2、BA.5，是非常清晰的單一毒株的依次更替；但今年9月份以來，這種規(guī)律被打破，各類突變株百花齊放，上百種突變株在全球范圍內(nèi)同時出現(xiàn)，且每種突變株與BA.5相比都具有增長優(yōu)勢，這種新冠病毒進化現(xiàn)象是前所未有的。

針對這種現(xiàn)象會對現(xiàn)有的疫苗療效產(chǎn)生何種影響？曹云龍寫道：“這意味著群體免疫對于新突變株的防感染作用很弱，新的突變株會逃逸之前疫苗接種和自然感染所建立的免疫屏障，所以很多人一年會感染好多次，就像在很多歐美國家所看到的那樣?！?/strong>

但他認為，這并不意味著接種疫苗也沒有用，反而是更應該盡快接種加強針，因為即便加強針無法提供完全的保護，但對于預防重癥仍能起到很好的效果，尤其是在老年人和脆弱群體中。

“疫苗對于感染和重癥的預防機制是不同的。疫苗防感染主要通過誘導中和抗體來實現(xiàn)，防感染的效果取決于暴露時有效抗體的中和滴度?！辈茉讫堅谖闹薪忉尫Q，“目前新冠病毒主要通過呼吸道侵入人體，尤其是上呼吸道，但疫苗誘導的抗體大部分在血液中循環(huán)，很難進入上呼吸道，且誘導產(chǎn)生的抗體會被新突變株逃逸，加上抗體滴度隨時間自然衰減的影響，導致目前的疫苗防感染效果很差。”

他進一步解釋稱，感染后是否發(fā)生重癥，取決于病毒侵入后免疫系統(tǒng)的響應速度。當病毒侵入人體，會激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，只要這一免疫過程發(fā)生速度夠快，能夠追趕病毒繁殖的速度，就能有效防止重癥。之所以疫苗防重癥效果比較好，是因為接種疫苗后體內(nèi)會產(chǎn)生一些有效抗體的記憶B細胞（雖然這個比例在降低），這些記憶B細胞在病毒侵入后可以很快被激活，在3-7天內(nèi)很快產(chǎn)生新的抗體，從而可以有效防重癥。

對于接種疫苗和自然感染相比，哪個更能產(chǎn)生保護性抗體？曹云龍的觀點是，目前的注射途徑疫苗都很難在上呼吸道建立免疫屏障，比起疫苗接種，自然感染可以更有效地在上呼吸道誘導產(chǎn)生抗體和T細胞反應，防感染效果略微好一點。

不過他強調(diào)：“不能因此寄希望于通過自然感染實現(xiàn)群體免疫而放棄疫苗接種。”這主要是因為兩個原因，一是新突變株的再感染率很高，以前感染過也不能預防新毒株再次感染；二是感染的副反應遠遠大于疫苗接種的副作用，尤其是對于老年人等高風險人群來說，疫苗接種是最安全的選擇。

城市里的幻陽癥：明明沒感染 咽喉痛、發(fā)冷、頭暈等癥狀卻一個不少

“身邊接觸過的同事、朋友紛紛發(fā)燒，總感覺自己哪哪都不舒服，感覺自己也陽了。”隨著近期各地感染人數(shù)上升，網(wǎng)絡上還出現(xiàn)了一個新名詞——“幻陽癥”。

據(jù)紅星新聞，家住杭州的小徐就是其中一個，她告訴記者，上周末得知自己有同事“陽了”而且還接觸過之后，她總覺得自己喉嚨癢癢的。隨后，胸口疼、肚子疼、頭暈、發(fā)冷這些癥狀輪番上演，她量體溫結果是36.3℃?！坝悬c慶幸，但又有點失望。我男朋友說我是在瞎想?！?/span>

↑小徐到處噴的酒精 受訪者供圖 紅星新聞

周日晚，他們還和一對夫妻一起吃飯看球賽，結果周一，其中的男生發(fā)燒了。周二早上，小徐又收到自己旁邊座位女同事感染的消息，她又開始覺得身上哪哪都不舒服。這幾天她在公司，一直不敢摘下口罩，下午還會換一個新口罩，喝水要跑到?jīng)]人的地方，喝水次數(shù)也少了很多。她還隨身攜帶酒精，到哪都會噴一噴。

說起為什么會這么焦慮，小徐表示害怕發(fā)燒后全身疼。社交媒體上一些比較極端的案例也給了她不好的暗示。再加上身邊有兩位朋友感染后癥狀不輕，一位渾身疼，另一位高燒多天，幸虧兩人互相照顧才撐過去，這使得她非常擔心自己。她要求男朋友，自己要是先感染了，他必須在家看著她。12月20日中午，小徐做了抗原，結果顯示陰性。

住在浙江的小魏近期也覺得嗓子干疼，做了“鹽蒸橙子”來吃。12月18日她在社交平臺分享“幻陽癥第一天”，評論區(qū)亦有不少網(wǎng)友“同病相憐”。

12月18日晚，小魏的核酸檢測顯示混陽，她做了抗原，是陰性。小魏吃了點藥，之后全身發(fā)熱，但沒發(fā)燒。她說，新冠和普通流感的癥狀類似，抗原在感染初期也可能測不出來，這些都讓她難以確定自己的情況。“我害怕陽，因為家里有老人?！毙∥赫f，自己仍處在“幻陽癥”中，目前已經(jīng)隔離在房間內(nèi)。

對此，國家二級心理咨詢師張銀玲表示，出現(xiàn)幻陽癥的人，往往比較容易擔心、焦慮、恐懼，非常敏感。幻陽癥其實也是疑病癥在擔心感染新冠病毒上的一種表現(xiàn)。

張銀玲表示，心理學上的疑病癥，不僅表現(xiàn)在幻陽癥上，此前存在的恐狂犬病、恐艾滋病也屬于疑病癥，它們本質(zhì)上是一樣的。疑病癥是懷疑自己患上所恐懼的疾病，即使檢查后是陰性，醫(yī)生告訴他沒有患上這個病，也無法打消這些人的顧慮，甚至反復檢查。

張銀玲建議，首先要相信科學，也要相信檢查的結果，不要反復檢查，尤其是去醫(yī)療機構做核酸，會增加感染的風險。這是一種心理問題，應該自己嘗試調(diào)整心態(tài)，科學認識新冠病毒。如果自己無法調(diào)整，要尋求專業(yè)心理咨詢師幫助。

編輯|程鵬?蓋源源

校對|孫志成

封面圖片來源：視覺中國

每日經(jīng)濟新聞綜合自三亞發(fā)布、澎湃新聞、第一財經(jīng)（記者：錢童心）、紅星新聞（記者：宋昕澤?藍婧?吳亦陽（實習生?））